恶性医疗事件频发：记者走访“黑诊所”(2)
“黑诊所”生命力顽强 卫生部门执法难
高额的经济利益驱动 “黑诊所”年年泛滥，屡禁不绝。近几年来，海口市卫生局加大了对“黑诊所”的打击力度，几乎每天都出动执法人员突击行动。仅今年1-6月份，海口市卫生局就出动人员1086人次，车辆156车次，取缔黑诊所216家。但总有“黑诊所”在一次次拉网式的打击中顽强生存下来，“应对战术”越来越高。
记者曾走访过海口市龙华区侨中里社区一家诊所，问医生为什么药品柜里只有空药瓶、空药盒。医生大方地回答：这是防备卫生部门的检查，因为诊所没有办证，他们一来，会查扣药品的。
海口市卫生局卫生监督执法队队长孙文会介绍，许多“黑诊所”往往只摆一张桌子、一把椅子、一些空药盒子，违法成本很低，根本就不怕执法人员检查。加之“黑诊所”的隐蔽性和流动性很强，整治取缔后也易死灰复燃，给查处工作带来了很大的难度。
, http://www.100md.com
正如野蛮接生致母婴双亡的田某所言，她自开“黑诊所”以来，先后被卫生部门查处过四五次，每次卫生部门来检查，她都关门溜之大吉。等风声过去后，她又开门营业，就这样反反复复，直至这次害死了人，她的诊所已经生存了8年!
政策法规上的“短腿”也让卫生监督执法人员束手无措。据了解，目前卫生监督执法的主要依据是1994年颁布的《医疗机构管理条例》。其中，对无证行医只规定卫生行政部门责令其立即停止执业活动、没收违法所得和药品器械，并处以1万元以下罚款的权力。如果无证行医当事人不自觉履行“停止执业活动、缴交罚款”等处罚义务，卫生行政部门也无权实施强制措施。
有知情人士指出，“黑诊所”斩草难除根，与海南卫生监督体系的不完善脱不开干系。孙文会对此没有否认，他介绍说，目前全国各地都成立了卫生监督所，而海口市到目前为止还没有建立一个专门的卫生监督机构，对医疗机构的日常监督由卫生监督执法队承担。实际上，卫生监管执法队仅有的6名工作人员都是从市卫生局的下属单位抽调的，无编制也无经费，却肩负着查处全市非法医疗机构的任务，工作难度可想而知。
, 百拇医药
遏制“黑诊所” 须从“看病贵”入手
“黑诊所”固然难管，但它草菅人命却不愁客源的现象，更令人们痛心疾首、议论不休。不少市民表示，病人到“黑诊所”看病，除去就医方便外，还有更重要的原因，是给正规医疗机构的“看病贵”逼的!正是这些大医院昂贵的医疗收费，挡住了低收入群体就医的脚步，迫使他们不得不冒着生命危险，去光顾那些黑诊所。
据调查，在海南仅产妇分娩一项，正规医疗机构与“黑诊所”的差价高达七八倍。产妇在“黑诊所”分娩只花100-200元，而在海口市正规医院分娩要花1500元左右，倘若生产不顺利，那就得花三五千元，甚至上万。“到大医院生不起的!”在海口打工的湖北民工张新宝说，他一个月就挣600块钱左右，要去正规医院生个小孩，相当于他不吃不喝攒两个月钱。平时他生病了也不上大医院，都是撑不住了才去私人诊所，不为别的，就为便宜。有人甚至对此不乏激烈之辞：“如果不根治看病贵，打完了黑诊所，将会有很多农民工病死!”
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一位执法人员向记者感慨，有次他在查封一家“黑诊所”时，闻讯赶来的100多名村民围住医政执法人员，请求他们手下留情，否则村民病了只能死撑。除非有人在“黑诊所”出了意外，村民一般是不会举报的。
有学者认为，黑诊所与正规医院相比，最大的优势就是收费低廉。要有效遏制“黑诊所”，必须从此入手。一是要建立初级社区医疗服务网络，降低运营成本，把在“黑诊所”就医的低收入人群争取过来。二是建立政府部门联合打击“黑诊所”的工作机制，卫生、计生、药监、工商、公安等部门要互相协调、密切配合，始终保持对“黑诊所”打击的高压态势。三是出台相应的管理办法，从市政府到区政府、从街道办事处到居委会层层签订责任状，实行街道(乡镇)、居(村)委会等共同监督的管理体制，发现“黑诊所”马上通知行政执法机构进行查处，让“黑诊所”无藏身之地，也就无作恶之机。, 百拇医药
高额的经济利益驱动 “黑诊所”年年泛滥，屡禁不绝。近几年来，海口市卫生局加大了对“黑诊所”的打击力度，几乎每天都出动执法人员突击行动。仅今年1-6月份，海口市卫生局就出动人员1086人次，车辆156车次，取缔黑诊所216家。但总有“黑诊所”在一次次拉网式的打击中顽强生存下来，“应对战术”越来越高。
记者曾走访过海口市龙华区侨中里社区一家诊所，问医生为什么药品柜里只有空药瓶、空药盒。医生大方地回答：这是防备卫生部门的检查，因为诊所没有办证，他们一来，会查扣药品的。
海口市卫生局卫生监督执法队队长孙文会介绍，许多“黑诊所”往往只摆一张桌子、一把椅子、一些空药盒子，违法成本很低，根本就不怕执法人员检查。加之“黑诊所”的隐蔽性和流动性很强，整治取缔后也易死灰复燃，给查处工作带来了很大的难度。
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正如野蛮接生致母婴双亡的田某所言，她自开“黑诊所”以来，先后被卫生部门查处过四五次，每次卫生部门来检查，她都关门溜之大吉。等风声过去后，她又开门营业，就这样反反复复，直至这次害死了人，她的诊所已经生存了8年!
政策法规上的“短腿”也让卫生监督执法人员束手无措。据了解，目前卫生监督执法的主要依据是1994年颁布的《医疗机构管理条例》。其中，对无证行医只规定卫生行政部门责令其立即停止执业活动、没收违法所得和药品器械，并处以1万元以下罚款的权力。如果无证行医当事人不自觉履行“停止执业活动、缴交罚款”等处罚义务，卫生行政部门也无权实施强制措施。
有知情人士指出，“黑诊所”斩草难除根，与海南卫生监督体系的不完善脱不开干系。孙文会对此没有否认，他介绍说，目前全国各地都成立了卫生监督所，而海口市到目前为止还没有建立一个专门的卫生监督机构，对医疗机构的日常监督由卫生监督执法队承担。实际上，卫生监管执法队仅有的6名工作人员都是从市卫生局的下属单位抽调的，无编制也无经费，却肩负着查处全市非法医疗机构的任务，工作难度可想而知。
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遏制“黑诊所” 须从“看病贵”入手
“黑诊所”固然难管，但它草菅人命却不愁客源的现象，更令人们痛心疾首、议论不休。不少市民表示，病人到“黑诊所”看病，除去就医方便外，还有更重要的原因，是给正规医疗机构的“看病贵”逼的!正是这些大医院昂贵的医疗收费，挡住了低收入群体就医的脚步，迫使他们不得不冒着生命危险，去光顾那些黑诊所。
据调查，在海南仅产妇分娩一项，正规医疗机构与“黑诊所”的差价高达七八倍。产妇在“黑诊所”分娩只花100-200元，而在海口市正规医院分娩要花1500元左右，倘若生产不顺利，那就得花三五千元，甚至上万。“到大医院生不起的!”在海口打工的湖北民工张新宝说，他一个月就挣600块钱左右，要去正规医院生个小孩，相当于他不吃不喝攒两个月钱。平时他生病了也不上大医院，都是撑不住了才去私人诊所，不为别的，就为便宜。有人甚至对此不乏激烈之辞：“如果不根治看病贵，打完了黑诊所，将会有很多农民工病死!”
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一位执法人员向记者感慨，有次他在查封一家“黑诊所”时，闻讯赶来的100多名村民围住医政执法人员，请求他们手下留情，否则村民病了只能死撑。除非有人在“黑诊所”出了意外，村民一般是不会举报的。
有学者认为，黑诊所与正规医院相比，最大的优势就是收费低廉。要有效遏制“黑诊所”，必须从此入手。一是要建立初级社区医疗服务网络，降低运营成本，把在“黑诊所”就医的低收入人群争取过来。二是建立政府部门联合打击“黑诊所”的工作机制，卫生、计生、药监、工商、公安等部门要互相协调、密切配合，始终保持对“黑诊所”打击的高压态势。三是出台相应的管理办法，从市政府到区政府、从街道办事处到居委会层层签订责任状，实行街道(乡镇)、居(村)委会等共同监督的管理体制，发现“黑诊所”马上通知行政执法机构进行查处，让“黑诊所”无藏身之地，也就无作恶之机。, 百拇医药