【摘要】 目的 探讨急性脑梗塞血糖升高的机制及其对预后的影响。方法 测定305例急性脑梗塞患者入院即刻血糖值并结合病史将其分为A组(糖尿病者)，B组(血糖<7.8mmol/L)，C组(血糖≥7.8mmol/L)，并进行对比分析。结果 C组病变累及脑叶、小脑比例及病死率明显高于A组、B组，而基本痊愈率则相反。结论 高血糖对预后有不良影响。

    【关键词】 脑梗塞；血糖；预后

    糖尿病高血糖是急性脑梗塞时高血糖的主要原因，这已为众多学者所公认。近来研究发现[1，2]，脑梗塞急性期可出现血糖升高，有关早期血糖水平对脑梗塞预后影响已引起国内外学者关注。本文选取305例急性脑梗塞患者临床资料，拟通过回顾性分析，旨在探讨血糖升高的机制及其对预后的影响，以期提高治疗水平。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2000年1月～2005年10月住院治疗的305例急性脑梗塞患者为研究对象，所选病例均符合第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅CT或MRI证实，其中男171例，女134例。

    1.2 血糖检测及分组 根据入院即刻指测血糖值(罗氏优越电子感应血糖仪)及有无糖尿病分为A组2型糖尿病75例(均符合1999年WHO糖尿病诊断及分型标准) ......