【摘要】 目的 分析胎儿宫内窘迫的诊断指标及相关因素。方法 分析以胎儿窘迫为指征行剖宫产的孕妇187例，按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较，统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率。结果 随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多，检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高。结论 胎儿宫内窘迫应采取多指标来诊断。对有胎儿宫内窘迫相关因素者，应密切监护，积极处理，适时行剖宫产术终止妊娠。

    【关键词】 胎儿宫内窘迫；相关因素

    近年来，剖宫产率在国内外均不断上升，国内已达37.5%，甚至更高[1]。我院剖宫产率约占分娩总数的31.5%，其首位指征是胎儿宫内窘迫。为了解对此指征掌握得是否恰当，现对2003年1月～2004年12月因胎儿窘迫行剖宫产的187例进行分析。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2003年1月～2004年12月我院以胎儿宫内窘迫为指征行剖宫产术共187例，年龄20～40岁，平均30岁。其中初产妇137例，经产妇50例，均为单胎头位。妊娠32～43周。其中32～36周14例，37～40周146例，41～43周27例。

    1.2 方法 采用MT-325型电子胎心监护仪外监护，由专人负责，并在产程中观察羊水的性状，根据诊断指标的项数不同，将187例病例进行分组，寻找胎儿宫内窘迫的相关因素，并与新生儿Apgar评分对照，分析新生儿窒息的原因。Ⅰ组：采用单项指标诊断为138例，Ⅱ组：采用多项指标诊断为49例。

    1.2.1 胎儿宫内窘迫的诊断标准 (1)羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染；(2)宫缩间歇期听诊2次以上 ......