携带125I粒子食管内照射支架治疗中、晚期食管癌疗效分析
食管肿瘤;放射性粒子;食管支架,,食管肿瘤;放射性粒子;食管支架,【摘要】,【关键词】,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 探索携带125I粒子食管内照射支架治疗中、晚期食管癌的可行性、安全性及初步疗效。方法 根据患者病变的大小通过治疗计划系统(treatment plan system,TPS)计算出放射粒子的剂量, 选择合适的覆膜食管支架,于支架外周按一定的规律固定上125I放射粒子,制成食管内照射支架。临床选择23例食管癌患者,临床分级为Ⅲ～Ⅳ期,将食管内照射支架植入到患者食管内并进行临床随访。结果 23例患者内照射支架均释放到位,释放过程顺利,释放过程中未出现放射粒子脱落现象;患者一般状况明显好转,血液分析指标亦未见明显变化,未出现如食管穿孔、出血等并发症;术后2个月CT复查19例提示病灶较术前缩小,4例变大；23例随访近6个月，未见出现食管再狭窄患者。结论 食管内照射支架临床使用是安全、可行、有效的；短期临床观察，治疗中、晚期食管癌携带125I粒子食管内照射支架优于传统支架。【关键词】 食管肿瘤;放射性粒子;食管支架
食管癌是胸外科的常见疾病,中晚期患者部分已丧失手术时机，所有患者均有进行性吞咽困难、消瘦、营养不良等症状。食管支架为近年来广泛应用于因食管癌造成的食管狭窄或梗阻的治疗,结果表明食管支架可以解决患者的吞咽困难问题[1]。但食管支架对肿瘤无任何治疗作用；近10年来，放射性125I粒子在临床治疗肿瘤方面日渐广泛，疗效得到肯定，是一种理想的局部综合治疗手段。研究显示125I粒子治疗肿瘤局部控制率高、并发症发生率低,提高肿瘤患者的生存率[2，3]。我院自2003年3月开始将放射粒子捆绑于食管支架上植入到病变部位，达到既解决患者吞咽困难又能抑制肿瘤的目的,共治疗23例中晚期食管癌患者,报道如下。
1 资料与方法
11 一般资料
23例中,男16例,女7例；年龄57～84岁,平均65岁 ......
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