外阴硬化苔藓T细胞亚群和脂质过氧化反应变化及腐殖酸治疗对IL-2受体的影响
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[摘要] 目的 探讨外阴硬化苔藓与免疫功能及脂质过氧化反应的关系,以及应用腐殖酸治疗后对患者免疫功能的影响。方法 外阴硬化苔藓患者30例,平均年龄(32.77±8.15)岁,以流式细胞术(FCM)检测患者静脉血CD3+、CD4+、CD8+、CD16+细胞,放免法测定患者血清白细胞介素-2(IL-2)水平,用双抗体夹心法测定患者白细胞介素-2受体(IL-2R);用亚硝酸盐法检测过氧化物歧化酶(SOD)活性,用硫代巴比妥酸法(TBA法)检测丙二醛(MDA)变化;对照组采用正常健康妇女静脉血,平均年龄(32.17±5.63)岁。结果 外阴硬化苔藓患者CD3+细胞、CD4+细胞较正常对照组降低,差异有显著性(P<0.05);患者CD8+细胞与正常对照组相比差异无显著性(P>0.05);CD4+/CD8+细胞比值(1.07±0.38)低于正常对照组(1.44±0.33),差异无显著性(P>0.05);CD16+细胞水平均略高于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。IL-2水平患者组(4.03±1.81)明显低于正常对照组(7.47±1.97),差异有非常显著性(P<0.01);患者组IL-2R水平(907.86±159.19)高于正常对照组(230.60±20.67),差异有非常显著性(P<0.01)。患者组SOD(18.24±3.36)明显低于正常对照组(23.81±4.53),而患者MDA(4.01±0.64)较对照组(3.25±0.58)明显增高。治疗后患者的T细胞亚群中的CD3+、CD4+T细胞,在淋巴细胞亚群的比例明显升高,患者IL-2升高(6.51±1.80),IL-2R降低(665.95±31.46),差异有非常显著性(P<0.01)。结论 外阴硬化苔藓患者体内存在免疫应答过度和过剩脂质过氧化反应,二者共同的作用导致了机体自身组织的损伤。腐殖酸治疗外阴白斑患者的机制可能为其关键能够促进CD4+T细胞所分泌的IL-2通过与IL-2R结合并将活化信号传导到细胞内,从而引起细胞的活化与增殖,使得T细胞活化,减轻过度的免疫应答。[关键词] 外阴硬化苔藓;T细胞亚群;白细胞介素-2;白细胞介素-2受体;腐殖酸;脂质过氧化反应
外阴硬化苔藓是一种以皮肤萎缩变薄为主的外阴疾病,表现为病损区皮肤发痒。病变常位于大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周,初起发红肿胀,进一步发展时皮肤和黏膜变白、变薄、失去弹性,干燥易皲裂,晚期皮肤菲薄,阴道口痉挛,本病难治疗、易复发给广大患病妇女带来巨大痛苦,严重影响着妇女的生活质量 ......
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