安阳市中医院：三道命题缓解“看病贵”
“医院和谐的根本是医患关系的和谐，其中最重要的是让老百姓以低廉的价格享受到更优质的服务，花最少的钱看好病。”采访中，安阳市中医院院长闫清海如是说。多年来，“服务态度好，医疗收费低”一直是安阳老百姓对安阳市中医院的好评之一，如今，在缓解百姓看病贵方面该院又走在了前面。据2005年市卫生工作会议统计数字：2005年，该院每门诊人次平均医药费用为83.33元，比全市市直医院平均费用低16.26元；每病床日平均医药费为245元，比全市平均值低105.91元；每出院病人平均费用为3377.62元，比全市平均值低1526元。仅此几项，2005年，该院就为患者减负达1922万元。
管理上好“紧箍咒”
在闫院长等医院领导班子看来，强化管理不只是为了开源节流，降低成本，在治理看病贵方面更是一套高效的“紧箍咒”。该院“严”字当头，严定管理制度，严查违规行为，专门组织人员修订了《职工岗位职责汇编》等6套管理必备资料，全院干部职工人手一册，并结合医院实际工作，制定了《医疗服务十项承诺》、《端正工作作风的五条禁令》、《百元以上处方双签字制度》等院内规范，对医院各项管理制度实行院长亲自抓，主管领导具体抓，科室领导重点抓，党政工团综合抓，一级抓一级，层层抓落实。严格的管理并没有管“死”，而是让医院呈现出了争先创优、规范服务的良好氛围。2005年底，省卫生厅、省中医管理局“管理年活动”专家组对全省二级以上医院进行了全面综合考评和满意度调查，考核指标有1000多项，涵盖了医院管理、质量和软硬件的方方面面，最后对检查结果进行了全省通报：安阳市中医院名列全省中医系统第三名、地市级中医院第一名。
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创新加快“周转率”
床位周转率是一项医疗指标，某种程度上代表着治疗的技术水平。安阳市中医院经过测算得知，每提高一天的床位周转，患者就少花200元左右的医药费，所以该院积极从技术创新方面想办法，力争让每一位患者尽早治愈，尽快康复。笔者在该院南院胸外科采访时，正巧遇上一位患者带领家人给医生送锦旗的场面。患者家住驻马店平舆县后刘乡的农民，名叫刘启麻，是一位食管癌患者，该患者今年3月在该院胸外进行了左侧开胸食管癌切除手术，由于采用了食管黏膜延长吻合术等新技术，不但没有造成任何后遗症，而且手术不到17天后就康复出院了，总费用不过6791元。笔者粗略计算了一下，如果按照市卫生局核定的单病种收费标准，食管癌最高限价为9000元，这位病人少化了1209元，这确是一笔不小的数目。该科程主任的话很朴素：“一颗同情心加一项新方法，缩短康复时间，提高治疗效果，病人的花费自然就少了”目前，安阳市中医院科研创新蓬勃开展，仅2005～2006年间就有《银翘止血合剂治疗紫癜肾血尿及免疫学研究》等7项科研课题被列入省市科研攻关项目，《胸痹心痛患者血瘀症候积分与冠状动脉病变及血脂、血流变学、内皮素的相关研究》等三项课题正在申报中。科研的推动使该院平均床位周转率已下降到10.03天。
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特色促进“看病廉”
采访中，笔者还注意到，使用传统中医特色疗法是该院为患者减负的又一法宝。在安阳市中医院北院门诊大厅，笔者又遇到了一位来送感谢信的大嫂，“看中医就是便宜，没想到80多元就治好了我儿子的哮喘老毛病，以前看西医花钱多效果又不好”家住安阳县吕村镇的王大嫂激动对笔者说。3年前，她7岁的儿子因感冒没有及时治疗，落下了哮喘、咳嗽的毛病，天气一有变化就得吃药打针，四处求医花费近万却还是难以根治。今年年初，她听说安阳市中医院儿科的中药不错，就试着抓了几付，没想到大有好转，就带着儿子专程来治疗，通过中药、针灸、外用膏药等方法，10来天儿子的病就彻底治好了，现在已过去半年多，儿子的病再未复发。据该院门诊部主任介绍，为了发挥中医“简、便、廉、验”的优势，该院在全院制定了能中不西、能廉不贵、能少不多的用药原则，鼓励开展针灸、拔罐、推拿、理疗、熏蒸、正骨、捏脊等传统中医疗法，提高了疗效、降低了费用、体现了特色，受到了患者的欢迎，许多患者还舍近求远，搭着车票来此治疗，他们看中的就是这里的“绿色疗法”。
虽然药品收入的比例连续下降，从2004年的54%降到了2005年49%，再降到2006年上半年的47%，而来院就诊病人却明显上升，由2004年的30万人次，增加到2005年的35万人次，2006年上半年达到19.89万人次。由于患者的增加，不但抵消了因药品收入下降带来的因素，反而推动了医疗含金量的提高，实现了总体效益的稳中有升，呈现良好发展势头。可以说，“为民减负”带来的实际效果是：患者与医院获得了和谐共赢。, http://www.100md.com(谢文松)
管理上好“紧箍咒”
在闫院长等医院领导班子看来，强化管理不只是为了开源节流，降低成本，在治理看病贵方面更是一套高效的“紧箍咒”。该院“严”字当头，严定管理制度，严查违规行为，专门组织人员修订了《职工岗位职责汇编》等6套管理必备资料，全院干部职工人手一册，并结合医院实际工作，制定了《医疗服务十项承诺》、《端正工作作风的五条禁令》、《百元以上处方双签字制度》等院内规范，对医院各项管理制度实行院长亲自抓，主管领导具体抓，科室领导重点抓，党政工团综合抓，一级抓一级，层层抓落实。严格的管理并没有管“死”，而是让医院呈现出了争先创优、规范服务的良好氛围。2005年底，省卫生厅、省中医管理局“管理年活动”专家组对全省二级以上医院进行了全面综合考评和满意度调查，考核指标有1000多项，涵盖了医院管理、质量和软硬件的方方面面，最后对检查结果进行了全省通报：安阳市中医院名列全省中医系统第三名、地市级中医院第一名。
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创新加快“周转率”
床位周转率是一项医疗指标，某种程度上代表着治疗的技术水平。安阳市中医院经过测算得知，每提高一天的床位周转，患者就少花200元左右的医药费，所以该院积极从技术创新方面想办法，力争让每一位患者尽早治愈，尽快康复。笔者在该院南院胸外科采访时，正巧遇上一位患者带领家人给医生送锦旗的场面。患者家住驻马店平舆县后刘乡的农民，名叫刘启麻，是一位食管癌患者，该患者今年3月在该院胸外进行了左侧开胸食管癌切除手术，由于采用了食管黏膜延长吻合术等新技术，不但没有造成任何后遗症，而且手术不到17天后就康复出院了，总费用不过6791元。笔者粗略计算了一下，如果按照市卫生局核定的单病种收费标准，食管癌最高限价为9000元，这位病人少化了1209元，这确是一笔不小的数目。该科程主任的话很朴素：“一颗同情心加一项新方法，缩短康复时间，提高治疗效果，病人的花费自然就少了”目前，安阳市中医院科研创新蓬勃开展，仅2005～2006年间就有《银翘止血合剂治疗紫癜肾血尿及免疫学研究》等7项科研课题被列入省市科研攻关项目，《胸痹心痛患者血瘀症候积分与冠状动脉病变及血脂、血流变学、内皮素的相关研究》等三项课题正在申报中。科研的推动使该院平均床位周转率已下降到10.03天。
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特色促进“看病廉”
采访中，笔者还注意到，使用传统中医特色疗法是该院为患者减负的又一法宝。在安阳市中医院北院门诊大厅，笔者又遇到了一位来送感谢信的大嫂，“看中医就是便宜，没想到80多元就治好了我儿子的哮喘老毛病，以前看西医花钱多效果又不好”家住安阳县吕村镇的王大嫂激动对笔者说。3年前，她7岁的儿子因感冒没有及时治疗，落下了哮喘、咳嗽的毛病，天气一有变化就得吃药打针，四处求医花费近万却还是难以根治。今年年初，她听说安阳市中医院儿科的中药不错，就试着抓了几付，没想到大有好转，就带着儿子专程来治疗，通过中药、针灸、外用膏药等方法，10来天儿子的病就彻底治好了，现在已过去半年多，儿子的病再未复发。据该院门诊部主任介绍，为了发挥中医“简、便、廉、验”的优势，该院在全院制定了能中不西、能廉不贵、能少不多的用药原则，鼓励开展针灸、拔罐、推拿、理疗、熏蒸、正骨、捏脊等传统中医疗法，提高了疗效、降低了费用、体现了特色，受到了患者的欢迎，许多患者还舍近求远，搭着车票来此治疗，他们看中的就是这里的“绿色疗法”。
虽然药品收入的比例连续下降，从2004年的54%降到了2005年49%，再降到2006年上半年的47%，而来院就诊病人却明显上升，由2004年的30万人次，增加到2005年的35万人次，2006年上半年达到19.89万人次。由于患者的增加，不但抵消了因药品收入下降带来的因素，反而推动了医疗含金量的提高，实现了总体效益的稳中有升，呈现良好发展势头。可以说，“为民减负”带来的实际效果是：患者与医院获得了和谐共赢。, http://www.100md.com(谢文松)