当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 理伦探讨 > 仲景医话
编号:11161753
仲景论烦躁病因病机
http://www.100md.com 2006年8月28日 《中国中医药报》 第2594期
表邪太盛,阻滞经络,邪热不解,入里传变,误治邪陷,阴阳失衡,误汗,误下,误火,误吐,实热内结,神明被扰,瘀血阻滞,气机失畅,少阳气滞,胃腑不和,痰食上塞,气机阻遏,水湿困阻,心阳失温,蚘虫扰动,气机逆
     张仲景对烦躁虽无专篇论述,但在《伤寒论》、《金匮要略》中颇多涉论。烦躁一名,仲景常据不同情况,而称谓各异。或以烦、躁合称;或单独称烦称躁;或按病性称虚烦、烦实、烦热;或按病位而称心烦、胸烦、胃中烦;也或因兼症各别而称烦痛、烦满、烦渴等。至于何为烦躁,根据《伤寒论》115条“卧起不安”等描述,堪为该词之定义。成无己《伤寒明理论》认为:“烦为扰扰”、“躁为愤躁”。刘完素《河间六书》亦谓躁为“躁扰躁动”、烦为“扰乱而不宁”。陶华《伤寒六书》更云:“烦为扰乱,躁为愤怒”。解释最为贴切者,似以龚信《古今医鉴·病机赋》为恰:“身不安兮为躁,心不宁兮为烦。”可见烦为自感而躁可他见,烦者扰而不宁,躁者动而不宁。《金匮要略·呕吐》21条云:“胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈”、“手足躁扰”(《伤寒论》114条,以下凡单写数码者为《伤寒论》条文),甚至不得卧者,即为烦躁。仲景论述中,虽或烦与躁分称,但只是为说明病之轻重或病者当时表现而已,故不必强予拆分。

    烦躁的发生,虚实寒热均可为患。邪在表者,经气被遏,气机失宣;邪在里者,结聚停滞,气机阻隔;阳邪者火热扰乱,阴邪者寒凝气阻,虚者经气失荣,实者邪气沸涌等等均能导致烦躁的发生。

    一、表邪太盛,阻滞经络 46条:“太阳病,脉浮紧……其人发烦”,“所以然者,阳气重故也。”外邪郁遏过盛,阻碍经气流通,气血不得循常道而运行,气机为之扰乱,扰动心神,故烦。24条“太阳病 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5681 字符