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出血热:洪涝成灾方显我英雄本色
http://www.100md.com 2006年8月31日 《当代健康报》 2006.08.31
     我是流行性出血热病毒,本来我多在秋冬引起人的出血热流行,可是有了水灾,夏天也成了我的流行季节。因为我是驾驭野老鼠攻击人类的,平时野鼠并不接近人群,只有水灾淹了野鼠的洞穴,它们才向村镇的家鼠和人群靠近,我就有了制造流行的机会。不信你看,信报报道,大夏天北京就出现了首例流行性出血热死亡病例。今年1到7月,北京已报告出血热发病54例。(见北京娱乐信报06/08/05)。

    老鼠是我最得力的坐骑,我跟“鼠疫”一样,是鼠传性疾病。我能在多种老鼠体内栖生、繁殖、传代,它们是我的自然宿主和保存宿主。我在中国主要靠黑线姬鼠传播野鼠型出血热;大林姬鼠传播林区出血热;褐家鼠传播城市家鼠型出血热。当然水灾之后,还有数十种老鼠以及家猫、家兔、狗、猪等,也能帮助我的传播。

    我在老鼠唾液、尿、便排出后,污染食物,人吃后即可受到感染;人呼吸吸入了带有鼠排泄物尘埃也会被我感染;我还可以借螨虫叮咬传播;我甚至可以经过胎盘垂直传播胎儿——母婴垂直传播。所以,鼠疫在中国兴旺不起来了,可我出血热却有兴旺发达的趋势。

    我最会残酷折磨病人。只要我侵入人体,我就毫不客气,施展我的所有本领,非把病人折腾个死去活来不可!先让他高热——这是首发症状,突然畏寒发热,体温在1~2日内可达39~40℃,一般持续3~7日。病人嗜睡、烦燥、谵语、神志恍惚,呈重危病容;这是我制造的感染性病毒血症的结果。

    三痛——病人自述剧烈头痛,眼眶痛、和腰痛,有时也会全身痛。

    三红——即颜面红、结膜红、颈胸皮肤潮红,似醉酒面容,或称“醉汉貌”。这是因为皮肤粘膜充血所致;出血——咽颊、软颚、结膜以及腋下、胸背皮肤点片状出血,时有鼻衄或肠道出血,正因如此,我才荣获“流行性出血热”的美称。

    休克——病人可在高热2~3天内或在高热末期,或热退以后,出现血压下降,脉细弱、发绀、肢体厥冷,如持续时间过长会导致多器官衰竭。

    肾功衰竭——主要表现是少尿,正常人每天排尿1500毫升左右,出血热肾损害时,24小时尿量少于500毫升,甚至只有几十毫升。体内有毒物质不能经尿排除,在体内堆积便会出现尿毒症,水、电解质和酸碱平衡紊乱,病人可于此期死亡,经抢救可通过多尿期逐渐恢复。50--60年代,得了出血热,约有半数人死亡,即使目前病死率仍高达10%。

    我既然有这套本事,为啥不趁大灾之后显示一番?! (主任医师 王有国), http://www.100md.com