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编号:11160804
EPO治疗可升高慢性肾病患者HDL-C水平
http://www.100md.com 2006年9月1日 《中国医学论坛报》 2006年第33期
     希腊约阿尼纳大学Siamopoulos等的一项研究表明,促红细胞生成素(EPO)治疗有助于改善慢性肾病患者的血脂紊乱,显著升高其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。[Am J Kidney Dis 2006, 48(2): 242]

    血清HDL-C水平降低是慢性肾病患者血脂紊乱的一个重要表现。Siamopoulos等在此前的一项随机对照研究中已经发现,早期给予EPO可减缓慢性肾病进展。为进一步观察EPO治疗对慢性肾病患者血清HDL-C水平及其他血脂参数的影响,该亚组研究以88例3期或4期慢性肾病患者为研究对象,其中1组患者45例,每周规律接受EPO治疗[50 U/(kg ·周)]以维持血红蛋白水平≥130 g/L,2组患者则不接受治疗,除非其血红蛋白水平降至90 g/L以下。观察期为1年。

    1年后,两组患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯水平均有显著降低;1组患者的血清HDL-C水平显著升高(从1.10 mmol/L升至1.45 mmol/L,P<0.001),而2组患者无变化;1组患者的LDL-C/HDL-C比值显著降低。更为重要的是,EPO治疗所致HDL-C水平的升高与血红蛋白水平的升高呈正相关。

    研究提示:长期EPO治疗可显著升高透析前慢性肾病患者的血清HDL-C水平,这反映出了EPO的抗动脉粥样化作用。但EPO是如何升高HDL-C水平的,尚不得而知。, http://www.100md.com