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编号:11160865
西罗莫司支架重叠置入预防冠脉再狭窄效果好
http://www.100md.com 2006年9月1日 《中国医学论坛报》 2006年第33期
     美国俄亥俄州辛辛那提Kereiakes等报告,重叠置入多个西罗莫司(雷帕霉素)药物洗脱支架(SES)治疗较长冠脉病灶,其减少血管再狭窄作用优于单个裸金属支架(BMS)置入。[J Am Coll Cardiol 2006, 48(1)∶ 21]

    为了确定多个(≥2个)SES 重叠置入的相对安全性和有效性,研究人员对5项临床试验进行了汇总分析。其中3项前瞻性随机对照试验对SES和BMS进行了比较,另外2项前瞻性非随机试验则对SES治疗患者资料与既往资料进行了比较。针对同种支架治疗患者,研究者比较了重叠置入支架和单个支架治疗的临床和血管造影转归。

    结果显示,共有575例患者接受了重叠支架(337例SES,238例BMS)置入,1162例患者(697例SES,465例BMS)则接受了单个支架置入。无论何种类型支架,重叠置入后的患者血管管腔丢失和造影示血管再狭窄出现均晚于单个支架置入者。支架重叠或单个置入,对患者血管再狭窄的改善幅度相当。心肌梗死增多与重叠支架无关。

    研究提示:对于特定患者,多个SES重叠置入能安全有效地减少冠脉再狭窄,而且不会增加心肌梗死或者严重心血管不良事件发生率。不过该方法应用时要注意使支架达到最佳展开程度。, http://www.100md.com