条件匮乏区监测艾滋病可替换他法 总淋巴细胞数增加值可预测CD4+
北京协和医院的韩扬等研究发现,在条件匮乏的艾滋病高发区,可以采用总淋巴细胞数(TLC)和TLC增加值(ΔTLC)预测CD4+阳性T淋巴细胞数(CD4+T)的变化,监测艾滋病的进展和评价高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效。
该研究纳入了121例艾滋病患者,动态观察其在HARRT后1、6、12个月ΔTLC和CD4+T增加值(ΔCD4+T),寻找有效预测CD4+T水平的TLC范围。
结果表明,治疗前TLC与CD4+T显著相关(r=0.723,P<0.01),治疗后r平均值为(0.624±0.094),两者仍保持一定相关性。与之相比,在HAART过程中ΔTLC与ΔCD4+T有更高相关性[r=(0.760±0.086)]。在HAART前,用TLC<1300个/μl和<1500个/μl预测 CD4+T<200个/μl和<350个/μl有显著意义。HAART 后1个月时预测ΔCD4+T>50个/μl的ΔTLC最佳临界值为>190个/μl,6个月时预测ΔCD4+T>100个/μl的ΔTLC最佳临界值为 >360个/μl,12个月时预测ΔCD4+T>150个/μl的ΔTLC最佳临界值为 >690个/μl。(中华检验医学杂志 2006, 29)
研究提示:在各随访时间点,用ΔTLC预测ΔCD4+T都具有更高的评价效率,各项评价指标基本上都能达到90%以上,均高于相同HAART时间下TLC预测CD4+T计数的价值。但是在条件允许的情况下,仍应该直接用流式细胞仪进行CD4+T计数检测。此外,该研究的样本数量有限,其结果是否具有普遍性还有待进一步研究。, http://www.100md.com
该研究纳入了121例艾滋病患者,动态观察其在HARRT后1、6、12个月ΔTLC和CD4+T增加值(ΔCD4+T),寻找有效预测CD4+T水平的TLC范围。
结果表明,治疗前TLC与CD4+T显著相关(r=0.723,P<0.01),治疗后r平均值为(0.624±0.094),两者仍保持一定相关性。与之相比,在HAART过程中ΔTLC与ΔCD4+T有更高相关性[r=(0.760±0.086)]。在HAART前,用TLC<1300个/μl和<1500个/μl预测 CD4+T<200个/μl和<350个/μl有显著意义。HAART 后1个月时预测ΔCD4+T>50个/μl的ΔTLC最佳临界值为>190个/μl,6个月时预测ΔCD4+T>100个/μl的ΔTLC最佳临界值为 >360个/μl,12个月时预测ΔCD4+T>150个/μl的ΔTLC最佳临界值为 >690个/μl。(中华检验医学杂志 2006, 29)
研究提示:在各随访时间点,用ΔTLC预测ΔCD4+T都具有更高的评价效率,各项评价指标基本上都能达到90%以上,均高于相同HAART时间下TLC预测CD4+T计数的价值。但是在条件允许的情况下,仍应该直接用流式细胞仪进行CD4+T计数检测。此外,该研究的样本数量有限,其结果是否具有普遍性还有待进一步研究。, http://www.100md.com