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关注痴呆,刻不容缓
http://www.100md.com 2006年9月1日 《医药经济报》 2006年第101期(总第2356期 2006.09.01)
     随着人们生活水平的不断改善,老年人口的数量和所占比例的不断提高,老年痴呆的发病率日趋增高,老龄人的脑健康问题也受到社会的关注。据不完全统计,65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15%~20%。而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。

    老年痴呆总是在人的不知不觉中起病,呈持续进行性智能衰退,智能直线下降,病程一般是5~12年。发生老年痴呆症的病因,目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关,如:遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素,其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外,妇女在更年期后雌激素水平低下等也会造成痴呆。痴呆的早期表现是认知出现障碍,也就是记忆力差。掌握早期老年痴呆症状的识别,早就医早治疗,能改善症状,延缓病情的发展。

    今年9月21日世界老年性痴呆日的主题是:关注痴呆,刻不容缓。在面对老年性痴呆症这一世界性医学难题时,许多药物研究学者已把目光转向中医中药。

    邓湘平等选择两个比较成熟的实验动物模型,即东莨菪碱及D-半乳糖所致大鼠学习记忆功能障碍的两种模型,首次证实夏无天的有效成分——XA对学习记忆功能障碍有明显改善作用。

    盛瑞等研究发现,夏天无制剂可明显拮抗东莨菪碱引起的小鼠记忆获得障碍,并能显著降低小鼠脑内乙酰胆碱酯酶(AchE)的活性,提示夏天无可能是一种AchE抑制剂,而其促智作用原理是通过影响中枢胆碱能神经系统的功能来实现的。

    徐丽华等研究报道表明采用色谱法对夏无天有效成分XA进行成分分离,得到5个化合物,经结构鉴定为:四氢掌叶防已碱、原阿片碱、毕枯枯林碱、1-斯库来碱和去氢紫堇碱,并对它们进行体外抗AchE活性测定,其抑制AchE活性百分率分别为-5.25%,54.68%,29.23%,0.16%和-0.45%,其中原阿片碱的作用最强,再次表明原阿片碱为夏天无总生物碱抗AchE活性的主要成分之一。

    上述系列研究表明夏天无有可能用于治疗老年性痴呆症,其作用机制有待于进一步临床研究和探讨。

    江西天施康中药股份有限公司选用夏天无等天然药材,采用现代科学工艺技术,独家研制生产的夏天无系列制剂(薄膜衣及糖衣片、针剂等),有意识地选择了一些现代药理证实确有明显药理作用的药物组合成方,既符合中药的组方原则,又借鉴了现代生理、病理、药理的研究成果,不但能够广泛有效地用于各种颈、肩、腰腿疼痛及风湿类疾病,而且有可能成为预防和治疗老年痴呆症的一种新秀药物。(李菲)

    医药经济报2006年 医院周刊第33期, 百拇医药