广东1罕见病例：血液一抽到试管就凝固成"啫哩"
新华网广州9月4日电 广东省人民医院近日发现一起罕见病例：血液一抽到试管里就速冻成“啫哩”。为了得出验血结果，医院检验科动用让试管泡“温水浴”的奇招，并且全手工检测，最后确诊为多发性骨髓瘤。
记者在广东省人民医院了解到，这名病人69岁，今年8月出现一系列的怪症，从下身到下肢都有不同程度的溃疡，疼痛难耐。他到广东省人民医院皮肤科住院诊治，护士给他抽血时发生了更奇怪的事儿：正常的血液离开人体后能够正常流动，可这位病人的血一抽出来就会变成“速冻啫哩”，用了各种抗凝管都无济于事，根本无法送去检验。
“既然血液在人体内还能流动，那就需要保证在37℃的环境做检验。”检验科的工作人员等待了60分钟之后，泡在37℃水浴箱里的血样析出了血清，但是一旦取出来，3分钟之后血清、血浆就变成了“冻胶”，使用离心机多次也无济于事。于是，把“泡温泉”的时间延长到4个小时，最后用传统的预温方法和秒表解决血常规和凝血指标测定问题。检验科采用手工检测，成功完成了病原生物学、生化全套检测。医生从中找到了“怪病”的线索：病人免疫球蛋白异常升高。再加上病理检查，追根溯源查出了“元凶”：病人得的并不是普通的皮肤病，而是多发性骨髓瘤。
目前，病人已经转到血液科接受化疗。刘艳辉主任说，骨髓瘤是多发于老年人的恶性肿瘤，肿瘤细胞分泌大量异常免疫球蛋白，当免疫球蛋白中富含“冷凝因子”时，就会在接近体表部位的血管里凝集而造成供血不畅，由于长时间缺血，就会造成皮肤坏死和溃疡，“这和长冻疮的原理有点相似。”
医院方面介绍说，据文献检索发现，像这位病人如此高强度的凝固性血液，全世界已报道的只有3例，而国内还是首次见到。(完), http://www.100md.com(杨霞、张玲玲)
记者在广东省人民医院了解到，这名病人69岁，今年8月出现一系列的怪症，从下身到下肢都有不同程度的溃疡，疼痛难耐。他到广东省人民医院皮肤科住院诊治，护士给他抽血时发生了更奇怪的事儿：正常的血液离开人体后能够正常流动，可这位病人的血一抽出来就会变成“速冻啫哩”，用了各种抗凝管都无济于事，根本无法送去检验。
“既然血液在人体内还能流动，那就需要保证在37℃的环境做检验。”检验科的工作人员等待了60分钟之后，泡在37℃水浴箱里的血样析出了血清，但是一旦取出来，3分钟之后血清、血浆就变成了“冻胶”，使用离心机多次也无济于事。于是，把“泡温泉”的时间延长到4个小时，最后用传统的预温方法和秒表解决血常规和凝血指标测定问题。检验科采用手工检测，成功完成了病原生物学、生化全套检测。医生从中找到了“怪病”的线索：病人免疫球蛋白异常升高。再加上病理检查，追根溯源查出了“元凶”：病人得的并不是普通的皮肤病，而是多发性骨髓瘤。
目前，病人已经转到血液科接受化疗。刘艳辉主任说，骨髓瘤是多发于老年人的恶性肿瘤，肿瘤细胞分泌大量异常免疫球蛋白，当免疫球蛋白中富含“冷凝因子”时，就会在接近体表部位的血管里凝集而造成供血不畅，由于长时间缺血，就会造成皮肤坏死和溃疡，“这和长冻疮的原理有点相似。”
医院方面介绍说，据文献检索发现，像这位病人如此高强度的凝固性血液，全世界已报道的只有3例，而国内还是首次见到。(完), http://www.100md.com(杨霞、张玲玲)