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编号:11162521
中国人房颤抗栓治疗:新指南与新证据
http://www.100md.com 2006年9月7日 《中国医学论坛报》 2006年第34期
     2006年8月2日,ACC/AHA/ESC联合公布了更新的心房颤动(房颤)治疗指南。新指南在2001版基础上,整合了近年公布的大规模临床试验,扩展了相关内容,如转复窦性心律和控制心室率的选择,心房颤动导管消融技术的进展等。血栓栓塞预防作为房颤长期治疗的重点仍然是新指南的重点内容。新指南强调以卒中的危险因素为分层标准,除孤立性房颤和有禁忌证外,所有房颤患者均建议服用抗栓药物以预防血栓栓塞。无卒中危险因素的患者采用阿司匹林抗栓,仅有1项中等危险因素的患者可以选择阿司匹林或华法林,而有任何高危因素或1项以上中危因素患者必须应用华法林抗凝。

    国际指南大多来源于国外进行的临床研究,其实施和转化应该兼顾国情。但无论是从流行病学还是临床试验的结果,中国人的资料均证实,该指南同样适用于国人房颤的抗栓治疗。

    中国首项大规模人群流行病学研究在全国13个省、14个自然人群中抽样近3万人,首次报道中国人房颤患病率约为0.7%,患者数接近800万 ......

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