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编号:11162504
睡眠呼吸暂停老年人卒中危险增高
http://www.100md.com 2006年9月7日 《中国医学论坛报》 2006年第34期
     西班牙de Navarra医院Munoz等在最近完成的一项前瞻性纵向研究中发现,重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可增加老年人发生缺血性卒中的危险,且两者之间的相关性独立于已知混杂因素。(Stroke2006年8月3日在线发表)

    这项为期6年的基于人群研究共纳入394名70~100岁无事件老年人,评估其基线时人口统计学特征、多导睡眠监测结果和已知混杂因素(包括年龄、性别、烟酒摄入情况、体质指数、血压、血清总胆固醇水平以及糖尿病、房颤和高血压等疾病合并状况),并评估其在随访期间发生与基线呼吸暂停-低通气指数相关的缺血性卒中的风险比。

    在6年随访期间,共发生了20人次缺血性卒中。经混杂因素校正后,基线时存在重度OSAHS(定义为呼吸暂停-低通气指数≥30)者发生缺血性卒中的危险显著增加(HR=2.52,P=0.04)。

    研究提示:睡眠呼吸暂停与卒中的因果相关性近来得到了数项研究的证实,但这些研究多定位于中年人群。作为第一项定位于老年人群的研究,该研究为“重度睡眠呼吸暂停也是老年人卒中的独立危险因素”提供了证据。由此可见,年龄不是持续气道正压通气(CPAP)治疗的障碍。如果患睡眠呼吸暂停的老年人病情严重,或者有其他心血管病危险因素,就应该接受CPAP治疗。, http://www.100md.com