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在药品使用终端引入自律机制——赣州尝试成立乡村医生协会
http://www.100md.com 2006年9月7日 《中国医药报》 2006.09.07
     本报江西讯 近日,赣州市在全南县和赣县尝试成立乡村医生协会,通过这一自律性组织,规范乡村医生的诊疗行为,确保农民就医用药安全。

    据悉,从8月初开始,赣州市全面展开整顿和规范药品市场秩序专项行动。行动中,赣州市发现乡村卫生所是药品市场监管的最薄弱环节,普遍存在三个“最”:一是在乡村卫生所最容易发现过期变质药品。在赣县今年办结的160多个涉药案件中,使用过期变质药品案件占25%,其中发生在乡村卫生所的占90%以上。二是流动药贩涉足率最高。例如,今年赣县破获一起无证经营药品案件,无证经营的药贩子到过32家乡村卫生所和2家乡镇药店。三是相对其他涉药单位,乡村卫生所的药房(药柜)管理最乱。老鼠、虫卵、污水等污染源普遍存在。在盛夏,应在阴凉处、凉暗处、冷暗处贮存的药品有95%放在服务场所的敞开架上。

    为加强对乡村卫生所的监管,在加大整治力度的同时,赣州市部分县(市)在相关部门指导下尝试成立乡村医生协会。其中,全南县乡村医生协会是在该县工商联的具体指导下成立的。全县9个乡镇85个村中,有45%的乡村医生主动加入了乡村医生协会。从《全南县乡村医生协会行风自律公约》中可以看出,公约里对会员的从医资格、从业行为、药品不良反应报告等作了严格的规定。此外,协会还由会员集资建立了一个行业救助扶持基金。在会员出现医疗事故后,由基金对患者进行扶持救助,同时,基金也对资金周转困难的会员给予短期免息融资,为困难会员解决燃眉之急。此举在国家和地方财政对乡村医生保障力度不够的情况下,可以规避乡村医生的趋利行为。

    赣县乡村医生协会是在乡镇食品药品安全工作站的基础上成立的。目前,该县乡村医生协会已经开始运作的有江口镇乡村医生协会,全镇23个乡村医生都是协会会员,理事会由6名乡村医生组成。江口镇乡村医生协会理事长、该镇六十里店村的练开贵医生介绍说,协会会员将按照公约规定的“拒绝假劣药品、履行职业道德”等内容规范自身行为,同时,公约还就会员之间互通医药信息,提高诊疗水平等做了规定。

    (华荣), http://www.100md.com