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阻断肝肿瘤供血 高温杀灭癌细胞——北京佑安医院治肝癌有方
http://www.100md.com 2006年9月9日 《中国医药报》 2006.09.09
     本报北京讯 首都医科大学北京佑安医院肿瘤肝胆介入治疗中心主任郑加生,自今年年初应用“动脉栓塞化疗”结合“高温射频消融”术对肝癌患者实施综合介入手术至今,已治疗肝癌患者36例,并获得了可喜的疗效:提高了治疗的成功率,延长了患者的生存期。

    郑加生应用的“动脉栓塞化疗”结合“高温射频消融”术的治疗方法,是在数字减影血管造影机的监视下,把微导管直接送到肿瘤供血动脉内,向其注入高浓度的化疗药物及几种栓塞剂,对肝部肿瘤的小动脉、毛细血管、小静脉和肿瘤供血动脉主干及侧支动脉进行全方位栓塞治疗,使肿瘤因失去血液供应而发生缺血性坏死,然后再对肿瘤进行高温射频消融手术,即在CT影像的实时监视导引下,把多极射频消融针穿刺到肿瘤中心,通过高能物理方法对肿瘤释放90℃~110℃的高温热能,将癌细胞杀死,但不损伤肝周围的正常组织。采用上述方法进行1次单点治疗,可使直径5厘米的肿瘤完全坏死,而对较大的肿瘤可用该方法进行1次多点治疗或数次多点的叠加治疗。

    今年以来,郑加生用此方法已治疗36例肝癌患者的75个肿瘤。6个月随访结果显示,除两例患者出现肿瘤边缘局部复发,1例患者肿瘤以外的肝区新发肿瘤外(目前这3例患者还在接受治疗),其余33例患者均达到靶点切除肿瘤的效果。

    据郑加生介绍,肝癌被称为“癌中之王”,多数患者一被确诊即为晚期。过去,肝癌治疗多以开放的外科手术为主,手术创伤大且术后患者的生存期很少能超过5年,而目前肝癌治疗中最常用的肿瘤动脉导管化疗栓塞这一单纯的微创介入治疗,仅能使20%的患者肿瘤达到手术切除的效果,对于大多数患者来说,该治疗只能缓解症状、延长生命。

    “动脉栓塞化疗”结合“高温射频消融”术这种综合治疗方法,可使85%以上肝癌患者的肿瘤达到手术切除的效果。同时,对肿瘤复发的患者实施这种综合介入治疗,仍可获得较为满意的疗效。患者接受上述治疗后肿瘤坏死并被吸收,原肿瘤所占据的空间由周围肝组织增生取代,肝组织逐渐恢复原来形状,从而最大限度地挽救和保护了肝组织。

    (匡远深), 百拇医药