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专家提醒中青年白领:改变不良生活方式呵护肝脏
http://www.100md.com 2006年9月13日 《北京青年报》
     近日有媒体报道,有关机构对中关村高科技企业的57294名员工进行体检的分析结果显示,36%的人临床诊断为轻中度脂肪肝。同时,中关村白领的平均工作时间长、运动少、不良饮食习惯、睡眠不规律、吸烟和饮酒等特点,使其大部分处于亚健康状态。首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家孟庆华教授提醒中青年白领,只有改变不良生活方式,才能拥有健康的肝脏。

    吃得好、活动少,脂肪肝容易找上身

    首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家孟庆华教授说,随着人民生活水平的提高,人群体力活动减少,平均体重增加,饮食结构的改变和饮酒人数的增加以及药物影响等因素,脂肪肝患病率近年来持续上升,尤其青睐城市白领一族,患者越来越年轻。除少数患者会有食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状外,多数人并无明显自觉症状,常在体检做B超时才被发现。部分病人被原发病症状掩盖未引起注意。

    目前,因肥胖、酒精中毒、糖尿病所致的脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重危害人民健康。部分患者可因脂肪肝而发生脂肪性肝炎,甚至于肝硬化,继而导致生活质量下降和预期寿命缩短。孟教授就脂肪肝的概念做出了科学的解释:肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、储存肝糖原及解毒等重要机能。在各种代谢中扮演极其重要的角色。脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌等过程都离不开肝脏,若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质的平衡失调,脂肪在组织细胞内储积,其储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化,便可称为脂肪肝。
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    在谈到哪些人群容易患脂肪肝时,孟教授说,脂肪肝不是一种独立的疾病,按病因最常见的应属营养失衡性脂肪肝。营养过量与某些营养素的不足均可导致脂肪肝,约半数肥胖者可发生脂肪肝,随着生活水平的提高,肥胖人数的增多,患此类脂肪肝者也明显增加。酒精会损害肝细胞,酗酒是发生酒精性脂肪肝的重要原因。在糖尿病患者中,尤其肥胖型糖尿病诱发脂肪肝概率可高达50%-80%,因而积极治疗糖尿病也是预防脂肪肝发生的最佳方案。除此之外全胃肠外营养持续时间过长,可导致一系列肝胆系统并发症,在成人中以肝细胞脂肪变性和脂肪性肝炎最为常见。其他化学性致病因素,如工业毒物、药物等;生物性致病因素如丙型肝炎病毒;遗传易感性等等均可导致脂肪肝。

    发病隐匿症状轻坚持体检早发现

    谈到脂肪肝的临床症状,孟教授指出:脂肪肝是各种原因引起肝脂肪蓄积过多的一种病理状态,通常所说的脂肪肝主要指因肥胖、糖尿病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。这类脂肪肝多为隐匿性起病,因此缺乏特异的临床表现,常在体检或高血压、胆石症、冠心病等其他疾病就诊时发现。该病好发年龄在41-60岁,女性多于男性,但近年来,该病的发病年龄趋于低龄化。大多数患者无自觉症状,少数患者会感到腹部不适、右上腹隐痛、乏力等,肝脏轻微肿大。约有4%的患者脾大,8%的患者有蜘蛛痔及门静脉高压的体征。孟教授还特别强调:脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润的程度成正比,在肝内过多的脂肪被移除后症状可消失。伴随脂肪肝的发展,患者可由肝纤维化进展为肝硬化。
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    健康生活四注意科学防治脂肪肝

    脂肪肝是由于多种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的病理状态,孟庆华教授介绍了几种形成脂肪肝的原因及防治方法:

    1.营养过剩及肥胖者,要减少饮食的热量摄入。

    2.糖尿病、病毒性肝炎所致患者应从控制血糖、调整免疫,以促使脂肪代谢恢复正常,效果比较理想的产品如保肝久清胶囊等。

    3.酗酒及酒精性脂肪肝要先戒酒,同时配合保肝治疗。

    4.营养不良者应补充蛋白质、维生素,并消除导致营养不良的各种因素。

    患脂肪肝的部分患者可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,最后导致肝硬化,因此,必须对脂肪肝进行及早有效地防治。

    最后,孟教授强调指出,防治脂肪肝最好的办法就是调整饮食结构、适当增加运动、培养健康的生活方式。此外,重症脂肪肝患者最好还要在医生的指导下科学用药。, 百拇医药