老年痴呆阻击战
遗失了的东西可以重拾,忘记了的过去可以重新记起,可是,因为疾病而丧失的本性能否恢复呢?来听听吴蕊帮助奶奶恢复健康的故事吧。谨以此篇迎接即将到来的“中华老年痴呆日”(9月17日)及“世界老年痴呆日”(9月21日)——
我之所以学医,完全是为了奶奶。在我中学毕业以前,奶奶被诊断为“老年痴呆”,医生说她会呆呆傻傻地打发晚年,病情将一天天加重,没法治疗。我从小与奶奶相依为命,试问怎能甘心?因此,我毅然地报考了医学院。就从那时起,我利用近水楼台的条件,结合奶奶的病史和实际情况,钻研起老年痴呆来。实际上,我是暗暗地向老年痴呆宣战,保卫奶奶的智力和健康。
奶奶变了
老年痴呆十分狡滑,它偷偷地蚕食奶奶的智慧,就连我这个与奶奶形影不离的人都被骗过了。在老年痴呆的挑拨离间下,我们对奶奶产生了很多误会、矛盾和纠纷,直到神经精神科医生把它揪出来,大家才恍然大悟:哦,原来那是痴呆的早期症状啊:
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小气奶奶是大家闺秀,读过专科职业学校,知书达礼,待人宽厚。可在60岁以后的那些年里,她竟变得越来越小气了。奶奶忽然把平时放在台面上的香油、白糖、味精锁进了保险柜。记得某个星期天,叔、伯和堂兄妹来家包饺子。吃饺子都喜欢蘸醋等佐料,可大家到处找不到香油瓶子。奶奶打开“保险柜”从里面拿出了香油壶,大家一看,味精、白糖也在里面。我们倒了点出来用,奶奶赶紧又把香油锁进她的“保险柜”里。当时大家好奇怪:老人家从来没这么小气过。这是怎么了?
疑心 一天,保姆早晨刚买的一篮鸡蛋不见了。我们到处找,后来才发现奶奶把鸡蛋搂在了被窝里。问她为什么?她不肯说。后来偷偷地告诉我们:“保姆晚上偷吃鸡蛋,我不放心才收起来。”听她这一说,我们也产生了怀疑,便想出办法试试保姆。当鸡蛋只剩7个的时候,我们都不再吃了,奶奶每天早餐吃一个,整整吃了一周。一周后,我们问奶奶:“最近鸡蛋没丢吧?”奶奶却神秘兮兮地说:“这几天保姆每天夜里吃两个!”我们这才知道错怪了保姆。
遐想 二叔周末常来看望奶奶,娘俩感情一向很好。忽然有一天,娘俩竟然吵了起来。原来奶奶无缘无故地怀疑二叔和奶奶的保姆有染。她质问二叔:“你最近为什么经常睡在保姆的床下?”二叔委屈得都不想活了。奶奶跑到保姆床下拖出一条旧被子说:“这就是老二睡觉用的,还不是证据吗!”大家一看,那是张早就想当废品处理的旧棉被,上面还有一层厚厚的尘土,哪有最近用过的痕迹。这件事搞得大家哭笑不得。
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奶奶后来的一些行为更是不靠谱,大家这才意识到,奶奶的脑子出了毛病。经医生检查鉴定,确诊为“老年痴呆症”。
为什么是奶奶
病魔袭击人类总是要钻空子的,奶奶为什么会让老年痴呆有机可乘呢?
有遗传因素吗?奶奶的父母都活到80多岁,死于感染性疾病,临死前也不糊涂;而奶奶那年才60多岁,看来遗传因素不重要。
有脑血管疾患? 奶奶没有脑外伤和脑血管意外等脑神经疾病,也没有明显的心血管疾患、糖尿病等老年病,自然也不是由于疾病原因引起的痴呆。
经过一番考查,我发现是奶奶的生活方式、用药习惯和心理因素起了重要作用:
生活优裕奶奶家庭条件好,过日子不必精打细算,想吃什么就吃什么。当年好多同事羡慕她,可正是这种悠闲自在、无所事事的生活害了她,脑子是在操劳中得到锻炼的,不动脑筋,自然要退化。
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工作清闲 奶奶毕业后在学校图书室上班,工作十分清闲。她不愿学习,也不想晋升,一拿书本就头疼,甚至连小说都不看。脑子总是闲在那里不用,你想怎不退化?
甚爱吃药奶奶重补养,因为衣食无忧,她几乎用过各种营养保健品。其中一些保健药是直接作用于脑神经系统的,干扰脑细胞代谢,激化脑内生化反应。
心情忧郁你别看奶奶表面上无忧无虑,实际上她内心空虚,常流露出不敢与同学比较的自悲情绪。看到当年的同学成了高级教师、教研室主任、企业经理,很有成就,自己直到退休也一事无成,心里就开始不平衡了。这种情绪苦闷、心理失衡和精神抑郁正是促使她发生老年痴呆的重要原因之一。
对抗病魔攻防守
既然老年痴呆向老年人发动的是全面进攻,我们的还击也应该全方位进行。尽管到目前为止,还没有使萎缩退化的脑细胞重新恢复新生的办法,但我相信,综合措施有可能阻止或延缓痴呆的进展。
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攻:大打心理战
老年痴呆这个病魔对奶奶的心理伤害,我看得最清楚,体会也最深。我要跟老年痴呆进行一场心理争夺战,保卫奶奶那淳朴、宽厚、乐观、热情的胸怀,不让她被吝啬、孤僻、悲观、冷漠,甚至无欲轻生的念头给吞噬。在心理医生的指导下,我开始行动了。
讲故事勾回忆以前都是奶奶讲故事给我听,现在我再把这些故事讲给她听。奶奶虽然记不清这些故事,但她还不时能想起一些片段,甚至一些细节。每当这时,我们就你一句我一句地讲,共同陷入回忆的甜蜜之中。我慢慢发现,痴呆老人的近记忆力很差,而某些远记忆仍在保存,我的任务是让这些记忆保存得更久一些。
观相册找自我痴呆老人忘了很多东西,其中最大的损失是丢掉了自我,这是他们悲观、淡漠,甚至轻生厌世的根源。找回自我对这些老人至关重要。我发现,观看旧相册是找回自我的有效办法。我拿出奶奶的几本大相册和她一起反复观看,虽然奶奶的照片没几张,可每每在家人的合照中指认出自己时,奶奶显得那么兴奋……
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每看一张照片,我都会先让她讲讲拍照的时间、地点和背景,有时候记不清楚,翻翻背面的提示,她又能想起许多。看到那些带着旧时记忆的照片,她仿佛又回到了青春时代,有一次她竟对着自己一张放大的单身照吻了又吻,还不时问我:“我年轻时漂亮吗?”我说:“您老了也不差,依然风度翩翩呢!”看得出来,她那个时候是多么自豪!
写自传找自信我找出奶奶所有的个人资料,帮她整理一份自传。根据资料记载,启发奶奶自己回忆,由我动笔书写。当我把自传的内容读给她听时,她特别激动,似乎又回到了那个年代。其实自传本身并不重要,重要的是找回了她的成就感,找回了她的自信,抵消了她的失落、无望和自卑。
防:拿起药物“武器”还击
我陪奶奶去神经科、精神科和心理治疗中心诊治,医生给奶奶开了许多中西药物,并告诉我们说:“这些虽说是针对痴呆的现代武器,但并无特效,就像只靠狂轰滥炸打不赢战争一样,只能作为辅助治疗,希望能起到一定的作用。”
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奶奶需要补充维生素B12和叶酸,因为分析显示,血液中维生素B12或叶酸含量低于正常1/3者,患老年痴呆的可能性增加2~3倍以上。此外,还要增加不饱和脂肪酸、卵磷脂以及各种改善大脑供血功能食品的摄入。所用药物主要具有增强神经传递、帮助脑代谢和促进脑血循环的功能。
守:改掉坏习惯
让脑筋动起来有道是“大脑越用越灵光”,老年人尤其如此。要让人动脑筋的办法还是有很多的:我让奶奶每天读报,关心时事;鼓励她学电脑,上网和亲友聊天;我帮她报名参加插花技术的学习……关键是要她动手动脑,学不会没关系,只要动了脑筋,就对脑细胞有益。
进入新天地每到周末,家人就陪奶奶旅游参观,到亲朋好友家串门儿谈心,不让她成天呆在家里。研究发现,内向型、封闭型的老人最容易痴呆,治疗方法是尽早把他们从小天地中带出来,参与到社会大环境中,让他们不断地接受周围新鲜事物的刺激。脑神经细胞的特点是只有接受刺激才能兴奋,活力才会旺盛,才不至于衰退。
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避免药毒我带着奶奶的病历,搬着奶奶的药箱子找医生,请教他们奶奶到底应该吃哪些药?用哪些保健品?经过审查选择,最后几乎废弃了药箱中的大部分药品,只留下了几种对脑神经无害有益的药物。医生说,“是药三分毒”,盲目用药、滥服保健品可能在不知不觉中吸收了有害成分,或许这些药品和保健品本身就是神经细胞的杀手、老年痴呆的帮凶呢。
此外,我还为奶奶进行日光疗法、足底按摩、针灸疗法,以及调整睡眠、智能训练等,就像《平原游击队》、《地道战》那样多种疗法齐上阵,来个遍地开花、处处围歼来犯之敌,不让老年痴呆有机可乘!
你别说,我和老年痴呆的这场持久战还真打出了战果。5年来,奶奶的痴呆似乎有了好转的迹象,孤僻、忧郁减少了,生活乐趣多了,合群了,生活也能自理了。医生复查后说,她的痴呆症状没有加重,有些症状还减轻,甚至消失了。
这么看来,老年痴呆这个魔头也不是“老虎屁股摸不得”,只要我们奋起抗击,它就会胆怯退缩。起码在奶奶这块阵地上,老年痴呆没捞着便宜。阻击战取得了阶段性胜利,当然,我们还要坚持下去,警惕老年痴呆的反扑。
医药经济报2006年 药店周刊第35期, 百拇医药(口述 吴蕊 撰稿 王有国)
我之所以学医,完全是为了奶奶。在我中学毕业以前,奶奶被诊断为“老年痴呆”,医生说她会呆呆傻傻地打发晚年,病情将一天天加重,没法治疗。我从小与奶奶相依为命,试问怎能甘心?因此,我毅然地报考了医学院。就从那时起,我利用近水楼台的条件,结合奶奶的病史和实际情况,钻研起老年痴呆来。实际上,我是暗暗地向老年痴呆宣战,保卫奶奶的智力和健康。
奶奶变了
老年痴呆十分狡滑,它偷偷地蚕食奶奶的智慧,就连我这个与奶奶形影不离的人都被骗过了。在老年痴呆的挑拨离间下,我们对奶奶产生了很多误会、矛盾和纠纷,直到神经精神科医生把它揪出来,大家才恍然大悟:哦,原来那是痴呆的早期症状啊:
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小气奶奶是大家闺秀,读过专科职业学校,知书达礼,待人宽厚。可在60岁以后的那些年里,她竟变得越来越小气了。奶奶忽然把平时放在台面上的香油、白糖、味精锁进了保险柜。记得某个星期天,叔、伯和堂兄妹来家包饺子。吃饺子都喜欢蘸醋等佐料,可大家到处找不到香油瓶子。奶奶打开“保险柜”从里面拿出了香油壶,大家一看,味精、白糖也在里面。我们倒了点出来用,奶奶赶紧又把香油锁进她的“保险柜”里。当时大家好奇怪:老人家从来没这么小气过。这是怎么了?
疑心 一天,保姆早晨刚买的一篮鸡蛋不见了。我们到处找,后来才发现奶奶把鸡蛋搂在了被窝里。问她为什么?她不肯说。后来偷偷地告诉我们:“保姆晚上偷吃鸡蛋,我不放心才收起来。”听她这一说,我们也产生了怀疑,便想出办法试试保姆。当鸡蛋只剩7个的时候,我们都不再吃了,奶奶每天早餐吃一个,整整吃了一周。一周后,我们问奶奶:“最近鸡蛋没丢吧?”奶奶却神秘兮兮地说:“这几天保姆每天夜里吃两个!”我们这才知道错怪了保姆。
遐想 二叔周末常来看望奶奶,娘俩感情一向很好。忽然有一天,娘俩竟然吵了起来。原来奶奶无缘无故地怀疑二叔和奶奶的保姆有染。她质问二叔:“你最近为什么经常睡在保姆的床下?”二叔委屈得都不想活了。奶奶跑到保姆床下拖出一条旧被子说:“这就是老二睡觉用的,还不是证据吗!”大家一看,那是张早就想当废品处理的旧棉被,上面还有一层厚厚的尘土,哪有最近用过的痕迹。这件事搞得大家哭笑不得。
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奶奶后来的一些行为更是不靠谱,大家这才意识到,奶奶的脑子出了毛病。经医生检查鉴定,确诊为“老年痴呆症”。
为什么是奶奶
病魔袭击人类总是要钻空子的,奶奶为什么会让老年痴呆有机可乘呢?
有遗传因素吗?奶奶的父母都活到80多岁,死于感染性疾病,临死前也不糊涂;而奶奶那年才60多岁,看来遗传因素不重要。
有脑血管疾患? 奶奶没有脑外伤和脑血管意外等脑神经疾病,也没有明显的心血管疾患、糖尿病等老年病,自然也不是由于疾病原因引起的痴呆。
经过一番考查,我发现是奶奶的生活方式、用药习惯和心理因素起了重要作用:
生活优裕奶奶家庭条件好,过日子不必精打细算,想吃什么就吃什么。当年好多同事羡慕她,可正是这种悠闲自在、无所事事的生活害了她,脑子是在操劳中得到锻炼的,不动脑筋,自然要退化。
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工作清闲 奶奶毕业后在学校图书室上班,工作十分清闲。她不愿学习,也不想晋升,一拿书本就头疼,甚至连小说都不看。脑子总是闲在那里不用,你想怎不退化?
甚爱吃药奶奶重补养,因为衣食无忧,她几乎用过各种营养保健品。其中一些保健药是直接作用于脑神经系统的,干扰脑细胞代谢,激化脑内生化反应。
心情忧郁你别看奶奶表面上无忧无虑,实际上她内心空虚,常流露出不敢与同学比较的自悲情绪。看到当年的同学成了高级教师、教研室主任、企业经理,很有成就,自己直到退休也一事无成,心里就开始不平衡了。这种情绪苦闷、心理失衡和精神抑郁正是促使她发生老年痴呆的重要原因之一。
对抗病魔攻防守
既然老年痴呆向老年人发动的是全面进攻,我们的还击也应该全方位进行。尽管到目前为止,还没有使萎缩退化的脑细胞重新恢复新生的办法,但我相信,综合措施有可能阻止或延缓痴呆的进展。
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攻:大打心理战
老年痴呆这个病魔对奶奶的心理伤害,我看得最清楚,体会也最深。我要跟老年痴呆进行一场心理争夺战,保卫奶奶那淳朴、宽厚、乐观、热情的胸怀,不让她被吝啬、孤僻、悲观、冷漠,甚至无欲轻生的念头给吞噬。在心理医生的指导下,我开始行动了。
讲故事勾回忆以前都是奶奶讲故事给我听,现在我再把这些故事讲给她听。奶奶虽然记不清这些故事,但她还不时能想起一些片段,甚至一些细节。每当这时,我们就你一句我一句地讲,共同陷入回忆的甜蜜之中。我慢慢发现,痴呆老人的近记忆力很差,而某些远记忆仍在保存,我的任务是让这些记忆保存得更久一些。
观相册找自我痴呆老人忘了很多东西,其中最大的损失是丢掉了自我,这是他们悲观、淡漠,甚至轻生厌世的根源。找回自我对这些老人至关重要。我发现,观看旧相册是找回自我的有效办法。我拿出奶奶的几本大相册和她一起反复观看,虽然奶奶的照片没几张,可每每在家人的合照中指认出自己时,奶奶显得那么兴奋……
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每看一张照片,我都会先让她讲讲拍照的时间、地点和背景,有时候记不清楚,翻翻背面的提示,她又能想起许多。看到那些带着旧时记忆的照片,她仿佛又回到了青春时代,有一次她竟对着自己一张放大的单身照吻了又吻,还不时问我:“我年轻时漂亮吗?”我说:“您老了也不差,依然风度翩翩呢!”看得出来,她那个时候是多么自豪!
写自传找自信我找出奶奶所有的个人资料,帮她整理一份自传。根据资料记载,启发奶奶自己回忆,由我动笔书写。当我把自传的内容读给她听时,她特别激动,似乎又回到了那个年代。其实自传本身并不重要,重要的是找回了她的成就感,找回了她的自信,抵消了她的失落、无望和自卑。
防:拿起药物“武器”还击
我陪奶奶去神经科、精神科和心理治疗中心诊治,医生给奶奶开了许多中西药物,并告诉我们说:“这些虽说是针对痴呆的现代武器,但并无特效,就像只靠狂轰滥炸打不赢战争一样,只能作为辅助治疗,希望能起到一定的作用。”
, 百拇医药
奶奶需要补充维生素B12和叶酸,因为分析显示,血液中维生素B12或叶酸含量低于正常1/3者,患老年痴呆的可能性增加2~3倍以上。此外,还要增加不饱和脂肪酸、卵磷脂以及各种改善大脑供血功能食品的摄入。所用药物主要具有增强神经传递、帮助脑代谢和促进脑血循环的功能。
守:改掉坏习惯
让脑筋动起来有道是“大脑越用越灵光”,老年人尤其如此。要让人动脑筋的办法还是有很多的:我让奶奶每天读报,关心时事;鼓励她学电脑,上网和亲友聊天;我帮她报名参加插花技术的学习……关键是要她动手动脑,学不会没关系,只要动了脑筋,就对脑细胞有益。
进入新天地每到周末,家人就陪奶奶旅游参观,到亲朋好友家串门儿谈心,不让她成天呆在家里。研究发现,内向型、封闭型的老人最容易痴呆,治疗方法是尽早把他们从小天地中带出来,参与到社会大环境中,让他们不断地接受周围新鲜事物的刺激。脑神经细胞的特点是只有接受刺激才能兴奋,活力才会旺盛,才不至于衰退。
, http://www.100md.com
避免药毒我带着奶奶的病历,搬着奶奶的药箱子找医生,请教他们奶奶到底应该吃哪些药?用哪些保健品?经过审查选择,最后几乎废弃了药箱中的大部分药品,只留下了几种对脑神经无害有益的药物。医生说,“是药三分毒”,盲目用药、滥服保健品可能在不知不觉中吸收了有害成分,或许这些药品和保健品本身就是神经细胞的杀手、老年痴呆的帮凶呢。
此外,我还为奶奶进行日光疗法、足底按摩、针灸疗法,以及调整睡眠、智能训练等,就像《平原游击队》、《地道战》那样多种疗法齐上阵,来个遍地开花、处处围歼来犯之敌,不让老年痴呆有机可乘!
你别说,我和老年痴呆的这场持久战还真打出了战果。5年来,奶奶的痴呆似乎有了好转的迹象,孤僻、忧郁减少了,生活乐趣多了,合群了,生活也能自理了。医生复查后说,她的痴呆症状没有加重,有些症状还减轻,甚至消失了。
这么看来,老年痴呆这个魔头也不是“老虎屁股摸不得”,只要我们奋起抗击,它就会胆怯退缩。起码在奶奶这块阵地上,老年痴呆没捞着便宜。阻击战取得了阶段性胜利,当然,我们还要坚持下去,警惕老年痴呆的反扑。
医药经济报2006年 药店周刊第35期, 百拇医药(口述 吴蕊 撰稿 王有国)