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编号:11170069
DMARD治疗可降低类风湿关节炎患者急性心梗危险
http://www.100md.com 2006年9月14日 《中国医学论坛报》 2006年第35期
     加拿大McGill大学医学中心Suissa等的一项巢式病例对照研究显示,类风湿关节炎患者使用缓解病情抗风湿药(DMARD)有助于降低急性心梗危险。[Arthritis Rheum 2006, 55(4): 531]

    该研究共纳入了入组时平均年龄为54岁的107908例类风湿关节炎患者。在4年随访期间,558例患者发生了急性心梗(心梗年发生率为3.4例/千人-年)。研究人员为每例心梗患者随机选取了10例性别、年龄和入组时间都匹配的类风湿关节炎患者,对两组患者进行了比较。

    结果显示,正在接受任何一种DMARD治疗可使急性心梗危险降低20%,其中甲氨蝶呤、来氟米特和其他传统DMARD分别使急性心梗危险降低19%、72%和33%,但生物制剂无此作用(RR=1.30);糖皮质激素使急性心梗危险增高(RR=1.32),而非类固醇类抗炎药和环氧合酶2(COX-2)抑制剂均不增加急性心梗危险(RR分别为1.05和1.11)。

    研究提示:在该研究中,DMARD在改善类风湿关节炎患者关节症状的同时,还可显著降低其急性心梗危险。但DMARD对心血管系统的作用还需要更多研究来证实。, http://www.100md.com