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头痛并非仅因头 辨清原因莫大意
http://www.100md.com 2006年9月14日 《当代健康报》 2006.09.14
     济南市中医医院神经内科副主任医师 冯树军

    头痛,是一种常见的自觉症状,几乎每个人都有过头痛的经历,只不过在头痛时程度有轻重、时间有长短而已。人的脑子是没有痛觉的,大多数头痛原因是颅外的头皮、肌肉、血管等原因所致,由于头痛太普遍了,疼痛时看不见、摸不着,有人把头痛看得很严重,也有人把头痛看得无所谓,这些认识都是不对的。

    脑瘤的压迫可以引起头痛,那是一种长期的头胀痛,同时伴有呕吐和身体某一部位的功能障碍。

    高血压可以头痛,多是以头晕为主,而且很多高血压病人适应了逐渐增高的血压可没有头晕、头痛。测血压是最简单的诊断方法。

    偏头痛的头痛是在头的一侧痛,也可以是双侧,呈跳痛,持续几小时至几天,可以有先兆,活动后头痛加重。

    如果头痛在前头痛、后头痛、全头痛或眼眶周围痛,表现为胀痛或紧箍痛,且可有局部肌肉压痛,大都是肌肉紧张引起的,通过自我按摩就可以缓解。如果能找到肌肉紧张的原因,头痛就可以防止。

    头痛也可以由心情不好引起,通过心理治疗、服用镇静药或抗忧郁药物可以缓解。

    头痛不一定都要做CT检查,CT扫描是诊断脑梗塞、脑出血、脑瘤的最好手段,但对一般头痛就无能为力了。有些头痛通过详细的病史及神经科查体即可作出诊断。有些头痛需做必要的检查,如血常规、脑脊液检查、脑电图、TCD、脑血管造影、脑CT、磁共振等选择检查,从而寻找病因做出诊断。

    有不少头痛是可以预防的,如姿势不对引起颈部肌肉紧张的头痛,休息不好引起的头痛,烟、酒、茶等因素引起的头痛,都可以用相应的方法防止头痛。

    头痛时,大多数可以服止痛片缓解。但是,若头痛发作频繁,服止痛片不缓解,或者头痛比以往发作严重,甚至出现突然呕吐、视物模糊等症状,特别是40岁以后出现的头痛,千万不要大意,要及时去医院检查,以免延误治疗。, 百拇医药