“斩断” 消化性溃疡
消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染；胃酸和胃蛋白酶对组织的自我消化，胃黏膜屏障的破坏；以及其它如长期精神紧张引起的胃炎、长期理化因素刺激和精神心理因素等引起。治疗消化性溃疡，西药与中药建议如下：
●西药
西药治疗必须掌握“抗炎、制酸、止痛、护胃”四大原则(用药前最好先经纤维胃镜确诊、分型)。
△抗炎：使用抗生素。研究发现，幽门螺杆菌感染对消化性溃疡的发病起着不可忽视的作用，因此应使用对幽门螺杆菌有效的药物如阿莫西林胶囊(对青霉素类药过敏者慎用)、黄连素片。
△制酸：使用抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片。
△止痛：制止疼痛。疼痛的不良刺激可使病情产生恶性循环，故疼痛明显者可酌情给予抗胆碱药，不但可止痛，还可与制酸剂起到协同作用。如阿托品片、山莨菪碱片、哌仑西平片。
△护胃：保护胃黏膜。可给予硫糖铝片、双层胃友片以保护胃黏膜，减少胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，促进溃疡面的修复、愈合。此外，病者还应该注意休息、调整饮食和保持心情愉快等配合用药。
●中药
祖国医学认为消化性溃疡属“胃脘痛”和“吞酸”范畴，病因有七情内伤和饮食不节等因素。根据辩证论治可分为以下四型：
△肝郁气滞：表现为胃脘胀痛，牵引两胁，疼痛常由情志引起，苔薄白。用柴胡疏肝散加减方：柴胡6克，香附9克，枳壳9克，川楝子9克，延胡索(打碎)9克，木香3克，苏梗9克，甘草5克。水煎服，每天1剂。
△脾胃虚寒：表现为空腹痛，喜温喜按，遇冷则痛重，神疲肢倦，气短懒言，舌淡苔白，脉虚迟。用黄芪建中汤加减方：黄芪10克，党参10克，白术10克，桂枝6克，白芍9克，炮姜3克，木香3克，茯苓10克，煅瓦楞(打碎)30克，甘草5克。水煎服，每天1剂。
△瘀血内阻：表现为胃痛日久，痛处固定，拒按，舌苔紫暗，脉细弦。用膈下遂瘀汤加减方：桃仁(打碎)9克，红花5克，当归9克，丹参15克，赤芍12克，五灵脂9克，延胡索(打碎)9克，香附9克，川栋子9克。水煎服，每天1剂。
△胃阴不足：表现为胃痛进食后不能缓解，喜冷饮，口唇干燥，便秘，舌红少苔，脉细弦。用益胃汤加减方：麦冬12克，沙参12克，石斛12克，玉竹9克，白芍12克，陈皮6克，半夏(打碎)6克，甘草6克。水煎服，每天1剂。
提示：因消化性溃疡病变的恢复一般需要4至6周的时间，因此用药疗程一定要足，以免病情迁延恶化，出现出血、穿孔、梗阻和癌变的并发症。以上只是针对消化性溃疡提出的一般用药建议。每个人的情况不同，用药也不尽相同，所以最好在医生的指导下根据自己的实际情况来用药治疗。
作者:◇广东省连州市北湖医院陈金伟, http://www.100md.com
●西药
西药治疗必须掌握“抗炎、制酸、止痛、护胃”四大原则(用药前最好先经纤维胃镜确诊、分型)。
△抗炎：使用抗生素。研究发现，幽门螺杆菌感染对消化性溃疡的发病起着不可忽视的作用，因此应使用对幽门螺杆菌有效的药物如阿莫西林胶囊(对青霉素类药过敏者慎用)、黄连素片。
△制酸：使用抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁胶囊、法莫替丁片。
△止痛：制止疼痛。疼痛的不良刺激可使病情产生恶性循环，故疼痛明显者可酌情给予抗胆碱药，不但可止痛，还可与制酸剂起到协同作用。如阿托品片、山莨菪碱片、哌仑西平片。
△护胃：保护胃黏膜。可给予硫糖铝片、双层胃友片以保护胃黏膜，减少胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，促进溃疡面的修复、愈合。此外，病者还应该注意休息、调整饮食和保持心情愉快等配合用药。
●中药
祖国医学认为消化性溃疡属“胃脘痛”和“吞酸”范畴，病因有七情内伤和饮食不节等因素。根据辩证论治可分为以下四型：
△肝郁气滞：表现为胃脘胀痛，牵引两胁，疼痛常由情志引起，苔薄白。用柴胡疏肝散加减方：柴胡6克，香附9克，枳壳9克，川楝子9克，延胡索(打碎)9克，木香3克，苏梗9克，甘草5克。水煎服，每天1剂。
△脾胃虚寒：表现为空腹痛，喜温喜按，遇冷则痛重，神疲肢倦，气短懒言，舌淡苔白，脉虚迟。用黄芪建中汤加减方：黄芪10克，党参10克，白术10克，桂枝6克，白芍9克，炮姜3克，木香3克，茯苓10克，煅瓦楞(打碎)30克，甘草5克。水煎服，每天1剂。
△瘀血内阻：表现为胃痛日久，痛处固定，拒按，舌苔紫暗，脉细弦。用膈下遂瘀汤加减方：桃仁(打碎)9克，红花5克，当归9克，丹参15克，赤芍12克，五灵脂9克，延胡索(打碎)9克，香附9克，川栋子9克。水煎服，每天1剂。
△胃阴不足：表现为胃痛进食后不能缓解，喜冷饮，口唇干燥，便秘，舌红少苔，脉细弦。用益胃汤加减方：麦冬12克，沙参12克，石斛12克，玉竹9克，白芍12克，陈皮6克，半夏(打碎)6克，甘草6克。水煎服，每天1剂。
提示：因消化性溃疡病变的恢复一般需要4至6周的时间，因此用药疗程一定要足，以免病情迁延恶化，出现出血、穿孔、梗阻和癌变的并发症。以上只是针对消化性溃疡提出的一般用药建议。每个人的情况不同，用药也不尽相同，所以最好在医生的指导下根据自己的实际情况来用药治疗。
作者:◇广东省连州市北湖医院陈金伟, http://www.100md.com