甲亢诊治专题
受访专家：
赵长久：哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科主任医师、教授。中华医学会黑龙江省核医学专业学会副主任委员、黑龙江省医学影像专业委员会委员。
擅长：用核医学治疗甲状腺、心脑血管疾病，如甲亢、冠心病、癫痫、脑积水等。率先在国内提出了甲状腺疾病诊断临床路径和优化治疗方案。
门诊时间：周二上午
电话：(0451)82576988
哈尔滨市道里区经纬九道街吴女士：我28岁，还没有结婚，却得了甲亢，请问将来我还能怀孕吗？
赵长久教授：您不用担心，在内分泌专科医护人员的监护下，您是可以生一个健康活泼的宝宝的。需要注意的是，妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后，病情基本缓解，内分泌科和妇产科医生同意之后。否则盲目怀孕，可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良，甚至分娩时出现甲亢危象等。
网友孙先生：我半年前患上甲亢，目前突眼很严重，请问都有什么治疗办法？有副作用吗？
赵长久教授：治疗甲亢的方法主要有三种：一是服用抗甲状腺药物，干扰甲状腺激素的产生。此方法疗程长，复发率高(可达46%)，并有可能致粒细胞减少。二是手术治疗，即甲状腺次全切除术，治疗效果可靠，但手术治疗有一定的危险性，术后可能会有并发症和手术瘢痕。三是口服同位素131碘，是较好的治疗方法，从临床上看，简便安全，不用开刀，不需住院，一次服药治愈率达90%以上，并发症少，治疗费用低。
134*****542：我最近头晕脑涨，情绪烦躁，睡觉也不塌实，感觉像是神经衰弱，同事说很多甲亢能被误诊为神经衰弱，请问我是不是得了甲亢？
赵长久教授：甲亢患者早期常有头昏头痛、心情烦恼、心悸、胸闷及睡眠障碍等类似神经衰弱的症状，加之早期体检不易发现眼球突出和甲状腺肿大等阳性体征，而一些基层医院不能做放射免疫学检查，故常易误诊为神经衰弱。您要注意观察，甲亢还会出现怕热、出汗、食欲亢进、心率快及消瘦等表现。而神经衰弱不仅食欲不亢进，反而减退，安静时的心率每分钟一般不超过100次，同时也很少有怕热的情况。建议您做血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的检查，应该不难确诊。
哈尔滨市南岗区银行街李女士：我前年患上甲亢，至今一直服用丙硫氧嘧啶，近期T3轻度升高、TSH下降，上个月做彩超检查发现甲状腺峡部有一小腺瘤，请问是甲亢严重了吗？应该做什么检查？
赵长久教授：T3轻度升高、TSH下降意味着甲亢未能得到完全控制，鉴于超声怀疑甲状腺峡部有小腺瘤，建议您到ECT室做甲状腺核素显像，如排除功能自主性甲状腺腺瘤，可适当增加抗甲状腺的药量或到内分泌门诊就诊。
健康时报特约记者岳金凤, http://www.100md.com
赵长久：哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科主任医师、教授。中华医学会黑龙江省核医学专业学会副主任委员、黑龙江省医学影像专业委员会委员。
擅长：用核医学治疗甲状腺、心脑血管疾病，如甲亢、冠心病、癫痫、脑积水等。率先在国内提出了甲状腺疾病诊断临床路径和优化治疗方案。
门诊时间：周二上午
电话：(0451)82576988
哈尔滨市道里区经纬九道街吴女士：我28岁，还没有结婚，却得了甲亢，请问将来我还能怀孕吗？
赵长久教授：您不用担心，在内分泌专科医护人员的监护下，您是可以生一个健康活泼的宝宝的。需要注意的是，妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后，病情基本缓解，内分泌科和妇产科医生同意之后。否则盲目怀孕，可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良，甚至分娩时出现甲亢危象等。
网友孙先生：我半年前患上甲亢，目前突眼很严重，请问都有什么治疗办法？有副作用吗？
赵长久教授：治疗甲亢的方法主要有三种：一是服用抗甲状腺药物，干扰甲状腺激素的产生。此方法疗程长，复发率高(可达46%)，并有可能致粒细胞减少。二是手术治疗，即甲状腺次全切除术，治疗效果可靠，但手术治疗有一定的危险性，术后可能会有并发症和手术瘢痕。三是口服同位素131碘，是较好的治疗方法，从临床上看，简便安全，不用开刀，不需住院，一次服药治愈率达90%以上，并发症少，治疗费用低。
134*****542：我最近头晕脑涨，情绪烦躁，睡觉也不塌实，感觉像是神经衰弱，同事说很多甲亢能被误诊为神经衰弱，请问我是不是得了甲亢？
赵长久教授：甲亢患者早期常有头昏头痛、心情烦恼、心悸、胸闷及睡眠障碍等类似神经衰弱的症状，加之早期体检不易发现眼球突出和甲状腺肿大等阳性体征，而一些基层医院不能做放射免疫学检查，故常易误诊为神经衰弱。您要注意观察，甲亢还会出现怕热、出汗、食欲亢进、心率快及消瘦等表现。而神经衰弱不仅食欲不亢进，反而减退，安静时的心率每分钟一般不超过100次，同时也很少有怕热的情况。建议您做血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的检查，应该不难确诊。
哈尔滨市南岗区银行街李女士：我前年患上甲亢，至今一直服用丙硫氧嘧啶，近期T3轻度升高、TSH下降，上个月做彩超检查发现甲状腺峡部有一小腺瘤，请问是甲亢严重了吗？应该做什么检查？
赵长久教授：T3轻度升高、TSH下降意味着甲亢未能得到完全控制，鉴于超声怀疑甲状腺峡部有小腺瘤，建议您到ECT室做甲状腺核素显像，如排除功能自主性甲状腺腺瘤，可适当增加抗甲状腺的药量或到内分泌门诊就诊。
健康时报特约记者岳金凤, http://www.100md.com