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编号:11196166
中西医结合医师执照考试内科学复习题目(7)
http://www.100md.com 2006年9月19日
     114.患者患肺炎球菌肺炎1周,症见:低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是

    A.肺阴亏虚

    B.气阴两伤

    C.阴阳两虚

    D.痰热壅肺

    E.风热犯肺

    115.首选用于治疗心力衰竭心肾阳虚,水饮泛滥证的方剂是

    A.真武汤合五苓散

    B.参附汤合五苓散

    C.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

    D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
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    E.参附龙牡汤合通脉四逆汤

    116.患者,男,64岁。急性心肌梗死,突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。考虑为

    A.室性心动过速

    B.窦性停搏

    C.心房纤颤

    D.心室扑动

    E.心室颤动

    117.患者,女,34岁。患系统性红斑狼疮3年,现面部蝶状红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘,尿短赤。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数。其证型为

    A.脾肾阳虚证
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    B.阴虚内热证

    C.肝虚血瘀证

    D.风湿热痹证

    E.热毒炽盛证

    118.患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。其诊断是

    A.肺脓肿

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.休克型肺炎

    E.肺炎球菌肺炎
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    119.首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是

    A.泻肺汤

    B.小青龙汤

    C.清金化痰汤

    D.苍白二陈汤

    E.清燥救肺汤

    120.上消化道出血时,一旦出现呕血,便提示胃内贮积的血量在

    A.5~20ml以上

    B.50~70ml以上

    C.250~300ml以上

    D.500~800ml以上
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    E.800~1000ml以上

    121.患者饱餐后出现胃脘胀痛,拒按,嗳腐吞酸,大便不爽臭秽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选

    A.良附丸

    B.保和丸

    C.柴胡疏肝散

    D.失笑散合左金丸

    E.金铃子散合小柴胡汤

    122.患者中年男性,有溃疡病史2年,近2周来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A.胃溃疡恶变

    B.多发性胃溃疡
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    C.十二指肠球后溃疡

    D.十二指肠球部溃疡

    E.幽门部溃疡并发幽门梗阻

    123.患者暴饮暴食后出现脘腹胀满,疼痛拒按,身热,口渴欲饮,大便干结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉洪数。实验室检查:血淀粉酶700苏氏单位。其证型是

    A.肝胆湿热

    B.气滞血瘀

    C.胃肠热结

    D.痰食交阻

    E.肝气郁滞

    124.下列除哪项外,其它均是肺胀的常见临床表现
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    A.胸中胀满

    B.痰涎壅盛

    C.唇暗舌紫,脉结代

    D.长期反复咳嗽

    E.喘息,气短难续

    125.患者急性心肌梗死,突发昏厥,心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率300~400次/分。其诊断是

    A.心室扑动

    B.心室颤动

    C.心房纤颤

    D.窦性停搏

    E.室性心动过速
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    126.患者患肺结核多年,刻下症见:咳嗽无力,气短声低,痰中偶有血丝,午后潮热,热势不剧,面色恍白,颧红,舌嫩红苔薄,脉细弱而数。其治法是

    A.滋阴补阳

    B.滋阴降火

    C.益气养阴

    D.补肾纳气

    E.清热化痰

    127.关于胃痛的治法,哪种最常用

    A.活血止痛

    B.理气止痛

    C.泻火止痛

    D.柔肝止痛
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    E.消食止痛

    128.患者患Ⅱ型糖尿病,症见:消瘦,多食善饥,烦渴欲饮,尿多(4L/24小时)。其尿量增多的主要机制是

    A.醛固酮分泌减少

    B.血浆胶体渗透压降低

    C.肾小管液溶质浓度增加

    D.集合管对水的通透性降低

    E.以上均非

    129.下列哪项是慢性呼吸衰竭的氧分压诊断标准

    A.<47.25mmHg

    B.<64.75mmHg
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    C.<62.26mmHg

    D.<69.76mmHg

    E.<77.26mmHg

    130.除哪项外,均是类风湿性关节炎的病因

    A.性激素

    B.寒冷

    C.遗传

    D.药物

    E.细菌

    131.患者,女,60岁。反复咳嗽,咯痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄粘稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿啰音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选
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    A.清金化痰汤

    B.定喘汤

    C.温胆汤

    D.麻杏石甘汤

    E.加减泻白散

    132.首选用于治疗癫痫病肝肾阴虚证的方剂是

    A.定痫丸

    B.左归丸

    C.右归丸

    D.镇肝熄风汤

    E.通窍活血汤

    133.患者,女,54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是
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    A.稳定型

    B.变异型

    C.中间型

    D.卧位型

    E.以上均非

    134.患者,男,64岁。患糖尿病10余年。现倦怠乏力,气短懒言,口渴多饮,五心烦热,心悸失眠,自汗,溲赤便秘,舌质红少津,舌体胖大,苔花剥,脉细数。治宜

    A.消渴方合玉女煎

    B.生脉散合六味地黄汤

    C.金匮肾气丸

    D.桃红四物汤

    E.生脉散合参附汤
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    135.患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其它抢救措施外,用药应首选

    A.阿托品

    B.肾上腺素

    C.利多卡因

    D.去甲肾上腺素

    E.异丙肾上腺素

    136.伤寒气分证之热重于湿应治宜

    A.白虎加苍术汤

    B.连朴饮

    C.清营汤
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    D.藿朴夏苓汤

    E.三仁汤

    137.间歇热除见于疟疾以外,还可见于

    A.风湿热

    B.伤寒

    C.布氏菌病

    D.何杰金病

    E.急性肾盂肾炎

    138.患者颅脑术后持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足lOOml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于750μmol/L,血钾6.7mmol/L。其诊断是

    A.休克
, 百拇医药
    B.心力衰竭

    C.肝肾综合征

    D.急性肾功能衰竭

    E.以上均非

    139.肺炎球菌肺炎的基本病理改变是

    A.并发肺气肿

    B.并发支气管扩张

    C.肺泡内浆液及细胞浸润性实变

    D.肺间质充血、水肿、炎症浸润

    E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡

    140.患者患风心病,心房纤颤,刻下症见:心悸气短,胸闷痞塞,痰多,恶心呕吐,畏寒背冷,肢体瞤动,头晕目眩,夜寐梦惊,舌胖大淡红,苔白腻,脉弦而结。治疗应首选
, 百拇医药
    A.二陈汤

    B.导痰汤

    C.五苓散

    D.温胆汤

    E.苓桂术甘汤

    141.除哪项外,均是原发性肾病综合征的病理类型

    A.微小病变肾病

    B.系膜增生性肾炎

    C.膜性肾病

    D.系膜毛细血管性肾炎

    E.局灶性坏死性肾小球硬化

    142.对于慢性支气管炎的描述,正确的是
, 百拇医药
    A.混合性呼吸困难,夜间阵发性发作

    B.早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰

    C.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难

    D.呼吸急促,咯痰为铁锈色

    E.呼吸困难进行性加重,以吸气性呼吸困难为主

    143.关于急性白血病临床症状的叙述,错误的是

    A.发热与感染

    B.出血

    C.贫血

    D.骨痛和胸骨下段局部疼痛

, http://www.100md.com     E.肾功能不全

    144.下列哪项是风湿热的主要病因病机

    A.肝肾不足,外邪内侵

    B.风湿热邪痹阻经络关节

    C.阴虚有热,感受外邪

    D.正虚邪恋,痰瘀痹阻

    E.素体阳气偏盛,内有蕴热

    145.神劳之肾精亏耗证治宜

    A.左归丸

    B.归脾汤

    C.大补阴丸
, 百拇医药
    D.逍遥散合酸枣仁汤

    E.六味地黄丸

    146.下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义

    A.CT

    B.B超

    C.尿蛋白

    D.血尿素氮

    E.内生肌酐清除率

    147.急性一氧化碳中毒昏迷时,应首选的治疗为

    A.血液透析

    B.高压氧疗法

, 百拇医药     C.冬眠疗法

    D.20%甘露醇快速静脉滴注

    E.ATP静脉滴注

    148.除哪项外,均是休克的病理生理改变

    A.有效血循环量不足

    B.周围循环阻力改变

    C.微循环的变化

    D.重要器官的损害或衰竭

    E.神经内分泌功能失调

    149.患者,女,34岁。月经量增多4个月。现面色苍白,皮肤有散在出血点。查:肝脾未触及,血红蛋白74g/L,白细胞2.6×109/L,血小板41×109/L,骨髓象示增生低下,粒、红两系大致正常,但未见巨核细胞。考虑为
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    A.急性白血病

    B.再生障碍性贫血

    C.缺铁性贫血

    D.巨幼细胞性贫血

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    150.下列哪项是大脑中动脉脑梗塞的主要表现

    A.眩晕

    B.球麻痹

    C.吞咽困难

    D.共济失调

    E."三偏"征

    151.患者,男,34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿,面色萎黄,倦怠乏力,恶风,易感冒,腰酸膝软,舌质淡,苔白润,脉细弱。查:尿成规示:蛋白(++),镜检可见颗粒管型。治宜
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    A.气阴两虚型

    B.阴阳两虚型

    C.肝肾阴虚型

    D.肺肾气虚型

    E.脾肾阳虚型

    152.患者,男,55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显,下肢尤甚,面色恍白,畏寒肢冷,腰膝酸软.神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿成规示:蛋白(+++),镜检可见颗粒管型。其证型为

    A.附子理中汤合真武汤

    B.玉屏风散合六味地黄丸

    C.归芍地黄汤

    D.参芪地黄汤
, 百拇医药
    E.理中丸

    153.下列哪种证型的黄疸临床采用清热解毒,泄火退黄法治疗

    A.急黄

    B.阳黄湿重于热

    C.阳黄热重于湿

    D.阳黄湿热并重

    E.阴黄

    154.类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在

    A.5岁以内

    B.6~15岁

    C.16~35岁
, 百拇医药
    D.36~45岁

    E.46~52岁

    155.肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭,应首选的治疗措施是

    A.抗感染

    B.纠正缺氧

    C.纠正心衰

    D.治疗原发病

    E.纠正呼吸衰竭

    156.患者因饮食不洁,突发频繁呕吐,腹痛,腹泻,呈水样便,无粘液及脓血,亦无里急后重,体温升高。应首先考虑的是

    A.霍乱

, 百拇医药     B.血吸虫病

    C.急性胃肠炎

    D.阿米巴痢疾

    E.轻型细菌性痢疾

    157.患者患风心病多年,刻下症见:心悸怔忡,喘息不能平卧,咳吐泡沫痰,唇甲青紫,下肢浮肿,小便短少,舌淡紫,苔白滑,脉弱而数。其证型是

    A.心阳不足

    B.心阴不足

    C.气虚血瘀

    D.心肾阳虚

    E.水气凌心

    158.患儿因高热、头痛、呕吐,全身乏力2日就诊。刻下症见:高热,烦躁,全身瘀斑累累,斑色紫黑,舌质深绛,脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是
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    A.阳明腑实

    B.热郁气分

    C.热灼营阴

    D.热甚动风

    E.热甚迫血

    159.患者有肺心病病史6年,今感冒后咳嗽气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒无汗,苔白,脉浮数。其证型是

    A.风热犯肺

    B.痰热壅肺

    C.痰浊阻肺

    D.痰蒙清窍

    E.寒饮内停
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    160.患者,男。39岁,下痢赤白粘冻4月余,白多赤少,有腑痛,里急后重,纳食无味,腹胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡数。粪便镜检:白细胞15~20个/高倍视野。治疗大法为

    A.清热化湿解毒、调气行血导滞

    B.清热凉血、解毒化积

    C.温化寒湿、调气和血

    D.养阴泄热、清肠止痢

    E.温中散寒、燥湿止痢

    161.患者,男,28岁,高温职业工人。现神情淡漠,身热汗出,口干喜饮,四肢厥冷,唇甲紫绀,体疲乏力,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄少津,脉细数。查:血压70/50mmHg。治宜

    A.醒脑静注射液
, 百拇医药
    B.生脉注射液

    C.枳实注射液加丹参注射液

    D.参附注射液加丹参注射液

    E.参附注射液

    162.患者,女,34岁。发热2天,体温持续39.3℃,身热困倦,头重如裹,汗出而热不解,胸腹痞闷,小便短赤,大便泻而不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。其证型为

    A.阳明腑实证

    B.湿热郁蒸证

    C.暑湿袭表证

    D.热灼营血证

    E.热盛迫血证
, 百拇医药
    163.患者,女,24岁。患系统性红斑狼疮2年,现胸胁胀痛,腹胀,纳呆食少,头晕,失眠,皮肤紫斑,舌质紫暗有瘀斑,苔少,脉细涩。其证型为

    A.脾肾阳虚证

    B.阴虚内热证

    C.肝虚血瘀证

    D.风湿热痹证

    E.热毒炽盛证

    164.再生障碍性贫血的细胞学形态为

    A.大细胞性贫血

    B.大细胞性低色素性贫血

    C.小细胞性低色素性贫血
, 百拇医药
    D.小细胞性正色素性贫血

    E.正细胞正色素性贫血

    165.哮喘的病机关键是

    A.胸阳不振,阴寒痰湿闭阻

    B.卫气不和,肺失宣降

    C.痰气搏结,壅阻气道,肺管挛急狭窄

    D.肺失宣肃,肺气上逆

    E.脾肾气虚,气失摄纳

    166.患者患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是

    A.益气活血
, 百拇医药
    B.泻肺利水

    C.温阳利水

    D.滋阴安神

    E.补益心脾

    167.首选用于治疗中风中经络痰瘀互结,痹阻经络证的方剂是

    A.天麻钩藤饮

    B.镇肝熄风汤

    C.星萎承气汤

    D.补阳还五汤

    E.二陈汤合桃红四物汤

    168.风湿热诊断标准中的主要表现不包括
, 百拇医药
    A.舞蹈病

    B.关节痛

    C.心肌炎

    D.皮下结节

    E.环形红斑

    169.下列除哪项外,其它均是高血压病的并发症

    A.脑出血短

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.高血压脑病

    E.暂性脑缺血发作

    170.下列哪种病症可出现抽搐,但不伴有意识障碍
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    A.狂犬病

    B.破伤风

    C.癔病性抽搐

    D.手足搐搦症

    E.局限性癫痫

    171.患者心悸气短,动则气促,神疲乏力,自汗,胸闷心痛,咳唾痰涎,舌暗红苔白腻,脉弦滑时有结代。诊断为风心病,心功能3级,其治法是

    A.温阳活血利水

    B.温阳泻肺逐饮

    C.益气温阳祛痰

    D.益气温阳化瘀

    E.益气通瘀化痰

    172.患者,男,46岁。肝硬化腹水,腹大坚满,脘腹痞闷,纳呆食少,大便溏,小便不利,舌苔白腻,脉弦缓。其证型为

    A.气滞湿阻

    B.湿热蕴积

    C.肝脾血瘀

    D.脾肾阳虚

    E.肝郁气滞, 百拇医药
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