【摘要】 目的 探讨小儿心脏生理性瓣膜返流的发生率、产生机理及其临床意义。方法 应用彩色多普勒超声心动图检测198例0～14岁正常小儿心脏生理性瓣膜返流情况。结果 检出生理性瓣膜返流者105例(53%)。其中单瓣膜返流85例(42.9%)，双瓣膜返流18例(9.1%)，3、4个瓣膜返流各1例(1%)。追踪观察3年后，单瓣膜返流者减少，而三尖瓣加肺动脉瓣双瓣返流者增加，原无生理性瓣膜返流者出现1个或2个瓣膜返流。结论 生理性瓣膜返流对心脏结构、功能和血液动力学无改变；原无心脏生理性瓣膜返流之正常小儿可出现瓣膜返流现象。

    【关键词】 生理性；心脏瓣膜返流；彩色多普勒超声心动图

    随着彩色多普勒超声心动图的广泛应用，近年来临床上小儿心脏生理性瓣膜返流检出率逐渐增高。我们自1999年1月～2006年1月，对198例小儿进行超声心动图检测，追踪观察3年，旨在探讨正常小儿心脏生理性瓣膜返流对心脏结构、功能和血液动力学的影响及临床意义。现将结果报告如下。

     1 对象与方法

    1.1 对象 选择0～14岁正常小儿198例，男98例，女100例，其年龄分布：5天～1岁17例，～5岁45例，～9岁72例，～14岁64例，均经详细询问病史、体检(心脏各瓣膜区杂音不超过Ⅱ级)、测体温、血压、心电图、胸部X线及超声心动图检查均正常者 ......