骨髓增生异常综合征；中医证候学_

骨髓增生异常综合征中医证候学分证50例探究

http://www.100md.com 《河北中医》 2006年第10期

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     【关键词】 骨髓增生异常综合征；中医证候学

    骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes，MDS)是一组以难治性血细胞质、量异常和高风险发展为急性白血病为特征的恶性克隆性造血干细胞疾病。主要临床表现为贫血、感染和出血，可伴有肝脾大。世界卫生组织(WHO)从循证医学角度于2001年新修订了MDS分类及其标准[1]。目前中医对于MDS的研究也取得了一定的成绩，但多数研究以探讨临床疗效为核心，对MDS的辨证分型仍缺乏统一的认识，治疗上难免诸法并立，诸方并提，从而使MDS缺乏中医的规范治疗。2005-01～2006-03，我院收集了50例MDS患者，遵循中医的四诊八纲辨证，前瞻性中医证候学分证，现就初步研究结果报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 诊断标准按2001年WHO诊断分型标准[1]分为：难治性贫血(RA)；难治性贫血伴有环状铁粒幼细胞(RARS)；难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)；难治性血细胞减少伴有多系发育异常伴环状铁粒幼细胞(RCMDRS)；难治性贫血伴有原始细胞增多Ⅰ(RAEBⅠ)；难治性贫血伴有原始细胞增多Ⅱ(RAEBⅡ)； MDS不能分类(MDSU)； MDS伴有单纯5号染色体长臂缺失[del(5q-)]。

    1.2 一般资料本组50例均为本院住院MDS患者，RA 23例，RARS 1例，RCMD 4例，RCMDRS 1 例，RAEBⅠ 10 例，RAEBⅡ 9例，MDSU 1 例，5q- 1例；男28 例，女22例；年龄8～79岁，中位年龄44岁;病程最短7日,最长为8年。

    1.3 观察内容与方法患者发病时的症状、体征及发病后的病情演变及诊治情况,包括所有中西医的四诊及治疗资料 ......

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