随着麻醉药物和技术的不断进步，无痛人工流产手术在临床应用中越来越普及，特别是大月妊娠的妇女在行钳刮术时，对麻醉要求更高。笔者对异丙酚、芬太尼、小剂量氯胺酮配伍用于无痛人流钳刮术做了大量的临床观察，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级，自愿要求终止妊娠的大月妊娠妇女，年龄16～53岁，体重40～75kg,妊娠11～14周，术前常规检查均无异常者，随机分为A、B两组，每组30例，A组：异丙芬配伍芬太尼；B组：异丙酚配伍芬太尼及小剂量氯胺酮。

    1.2 方法 术前6h禁食，4h禁饮，术前5h用米索前列醇300mg捣碎后涂于宫颈周围，促宫颈成熟，扩张宫颈。入室后监测NBP、HR、SpO2常规吸氧，开放上肢静脉 ......