在过去的10年中,人们对局灶性房速的机制和解剖部位有了进一步的了解,射频消融治疗的进展以及理想的抗心律失常药物的缺乏改变了传统局灶性房速治疗的策略。澳大利亚皇家Melbourne医院Kalman教授介绍了局灶性房速的标测、P波形态和消融策略。73%的房速来源于右房,27%来源于左房。Kalman教授通过Carto标测比较体表心电图发现,在房速的消融治疗中,识别P波的形态非常重要,具体表现如下:

    1. V1导联P波正负双向或负向表示房速来源于右房,其特异性为100%,敏感性仅为69%。

    2. V1导联P波负正双向或正向表示房速来源于左房,其敏感性为100%,特异性仅为81% ......