超声用于诊断神经肌肉疾病
1968年Ikai和Fukunaga首次报道了肌肉超声检查对神经肌肉疾病的诊断意义,认为在疾病状态下肌肉组织的形态学改变导致病变组织的声阻变化,通过声像图可以观察肌肉组织的病变情况。但长期以来,超声在神经肌肉疾病诊断中并未扮演重要角色。
近年来,超声技术有了飞速发展,高频率高分辨率超声可以更清晰地显示肌肉的组织结构和细微病变,并能动态观察肌束的收缩和舒张功能。彩色多普勒血流成像和能量多普勒超声可以更好地显示肌肉内动静脉的血流情况,因此超声在神经肌肉疾病诊断中的作用愈加重要起来。
目前,超声可用于诊断特发性肌炎、骨化性肌炎、进行性肌营养不良、脂质代谢性肌肉病和运动神经元病。神经肌肉疾病导致的肌肉萎缩、肌束颤动及肌肉的炎性病变都有特征性的声像图改变。
在肌肉超声检查中,通常根据Kamala分级标准将回声强度分为4级。回声减弱见于肌肉水肿和炎症。回声增强见于各种肌肉萎缩、代谢性肌病及线粒体肌病。萎缩肌肉的超声图像分别在肌群横断面积、饱满性、肌束膜和深筋膜结缔组织网络样高回声的连续性、肌肉回声强度及肌群回声分布等方面不同于正常肌肉组织,但尚不能通过超声鉴别导致肌肉萎缩的不同原因。超声实时观察的优点是能够清楚识别肉眼观察不到的微小肌束颤动。炎性病变的超声表现取决于炎症类型及病程发展阶段。各种肌炎在超声图像上的差异无特异性,但是不同肌炎在肌萎缩程度和受累肌群分布上存在差异。超声还可以为神经嵌压性疾病提供重要的影像学依据,利于疾病诊断。
2006年,北京大学第一医院开展了神经和肌肉超声检查新技术,并与神经电生理、生化、病理和电子显微镜检查相结合,开创了神经肌肉疾病的多方位诊断,为快速准确地诊断疑难神经肌肉疾病开拓了新途径。医学计算机技术的发展将为深入研究神经肌肉疾病提供更为有效的手段。, 百拇医药
近年来,超声技术有了飞速发展,高频率高分辨率超声可以更清晰地显示肌肉的组织结构和细微病变,并能动态观察肌束的收缩和舒张功能。彩色多普勒血流成像和能量多普勒超声可以更好地显示肌肉内动静脉的血流情况,因此超声在神经肌肉疾病诊断中的作用愈加重要起来。
目前,超声可用于诊断特发性肌炎、骨化性肌炎、进行性肌营养不良、脂质代谢性肌肉病和运动神经元病。神经肌肉疾病导致的肌肉萎缩、肌束颤动及肌肉的炎性病变都有特征性的声像图改变。
在肌肉超声检查中,通常根据Kamala分级标准将回声强度分为4级。回声减弱见于肌肉水肿和炎症。回声增强见于各种肌肉萎缩、代谢性肌病及线粒体肌病。萎缩肌肉的超声图像分别在肌群横断面积、饱满性、肌束膜和深筋膜结缔组织网络样高回声的连续性、肌肉回声强度及肌群回声分布等方面不同于正常肌肉组织,但尚不能通过超声鉴别导致肌肉萎缩的不同原因。超声实时观察的优点是能够清楚识别肉眼观察不到的微小肌束颤动。炎性病变的超声表现取决于炎症类型及病程发展阶段。各种肌炎在超声图像上的差异无特异性,但是不同肌炎在肌萎缩程度和受累肌群分布上存在差异。超声还可以为神经嵌压性疾病提供重要的影像学依据,利于疾病诊断。
2006年,北京大学第一医院开展了神经和肌肉超声检查新技术,并与神经电生理、生化、病理和电子显微镜检查相结合,开创了神经肌肉疾病的多方位诊断,为快速准确地诊断疑难神经肌肉疾病开拓了新途径。医学计算机技术的发展将为深入研究神经肌肉疾病提供更为有效的手段。, 百拇医药