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编号:11174798
生殖道IgA抗体有防护HIV作用
http://www.100md.com 2006年9月21日 《中国医学论坛报》 2006年第36期
     无论通过性交暴露于HIV的频率如何,生殖道高水平的HIV中和抗体(IgA)可防止HIV感染。这是瑞典斯德哥尔摩Karolinska研究所Hirbod医师在本次会议上报告的一项前瞻性双盲对照研究的结果。这一结果提示,使机体产生IgA中和HIV抗体可能或应该是HIV疫苗的重要目标。

    Hirbod和同事1998-2002年在肯尼亚进行了一项巢式病例对照研究,选择了一组肯尼亚女性性工作者,尽管她们通过未保护的性交活动持续暴露于HIV病毒,但其HIV维持阴性。既往研究提示这组人群生殖道和血液中,IgA中和抗体的滴度高,但是尚没有前瞻性对照研究确定IgA的保护作用。

    研究纳入24例HIV血清阳性妇女,89名血清阴性者为对照组,两组妇女的特征相似(如性传播疾病的病史与年龄)。HIV血清阳性者更可能有HIV-2感染,并且酒精摄入更多。参试妇女每月接受阿奇霉素预防性传播疾病和HIV感染。

    研究者在基线时和研究中分别采集两组妇女的子宫颈阴道分泌物,并分离IgA检测其抗clade A和C抗体的滴度(clade A和C——分别为肯尼亚和萨哈拉地区最常见的HIV类型)。

    结果显示,在整个研究期间维持血清学阴性的对照妇女,其IgA中和抗体抗clade A的滴度显著高(P=0.03),抗clade C的IgA也有保护趋势(P=0.1)。研究者还发现单纯疱疹病毒-2感染增加HIV感染的危险,并与IgA水平降低相关。

    研究者结论认为,IgA在生殖道有中和HIV的能力,其对于性传播疾病有保护作用。, 百拇医药