不花冤枉钱就是省钱
两月前，一青年农民因转氨酶升高到我科就诊，当时他非常紧张，不断问我他的病还能不能治好。患者在八年前查体时发现乙肝大三阳，最近出现乏力、食欲不振等症状，化验发现转氨酶升高，谷丙转氨酶、谷草转氨酶均超过400U/L，伴有轻度黄疸，HBV-DNA>106。诊断很明确，他是一位慢性乙肝患者，目前处于肝炎活动期。
对于这位患者，最有效的治疗就是抗病毒治疗，因为转氨酶较高，有轻度黄疸，我们首先给他制定了卧床休息、保肝、降酶的治疗方案。由于我们仅给他用了两种价格便宜的降酶药物，这位患者总是不放心，每次看到我就会追着问：“大夫，是不是给我加点好药？加上能除病根的药？我吃中药能除根吗？”因为在我们的建议下，他妻子也做了化验检查，结果是乙肝病毒无症状携带者，所以这位小伙子又有了新的问题：“我媳妇是不是得吃药？她吃中药行吗？”
他的问题代表了很多患者的疑问。慢性乙肝的治疗尚是世界性难题，目前没有特效药可以根治乙肝。想打“速决战”是大忌，治疗乙肝必须做好打“持久战”的准备，治疗计划要切合实际，分阶段实施，才能既省钱又治病。目前国内用于治疗乙肝的主要抗病毒药物为干扰素和核苷类似物。如果抗病毒治疗有效，病情就可以长期稳定，肝硬化和肝癌的危险性也会大大降低，花费自然就少。至于保肝药物，并不是越多越好，因为基本上所有的保肝药物都要通过肝脏代谢，过多、重复用药只能加重肝脏负担，加重病情，且增加患者经济负担。乙肝病毒携带者，像这位患者的妻子，不适合于各种抗病毒治疗，所以不需要用药，以免既加重肝脏负担，也花了冤枉钱。
经过短期保肝治疗后，小伙子的转氨酶明显降低，黄疸消失了，但病毒定量未见下降，为进一步治疗，他积极选择了干扰素抗病毒治疗，目前病情非常稳定，已经出院。而他的妻子也只需要定期复查，花费不多，避免了这个小家庭的超负荷。 (山东大学齐鲁医院感染病科 陈丰哲)
编辑点评：不少人为了尽快治好病，试遍了各种方法，药吃了不少，但不见得病就治好了，反而还可能让本就脆弱的身体雪上加霜。“好钢用到刀刃上”，只有将钱用到恰当的地方，不花冤枉钱，才是真正的省钱。, 百拇医药
对于这位患者，最有效的治疗就是抗病毒治疗，因为转氨酶较高，有轻度黄疸，我们首先给他制定了卧床休息、保肝、降酶的治疗方案。由于我们仅给他用了两种价格便宜的降酶药物，这位患者总是不放心，每次看到我就会追着问：“大夫，是不是给我加点好药？加上能除病根的药？我吃中药能除根吗？”因为在我们的建议下，他妻子也做了化验检查，结果是乙肝病毒无症状携带者，所以这位小伙子又有了新的问题：“我媳妇是不是得吃药？她吃中药行吗？”
他的问题代表了很多患者的疑问。慢性乙肝的治疗尚是世界性难题，目前没有特效药可以根治乙肝。想打“速决战”是大忌，治疗乙肝必须做好打“持久战”的准备，治疗计划要切合实际，分阶段实施，才能既省钱又治病。目前国内用于治疗乙肝的主要抗病毒药物为干扰素和核苷类似物。如果抗病毒治疗有效，病情就可以长期稳定，肝硬化和肝癌的危险性也会大大降低，花费自然就少。至于保肝药物，并不是越多越好，因为基本上所有的保肝药物都要通过肝脏代谢，过多、重复用药只能加重肝脏负担，加重病情，且增加患者经济负担。乙肝病毒携带者，像这位患者的妻子，不适合于各种抗病毒治疗，所以不需要用药，以免既加重肝脏负担，也花了冤枉钱。
经过短期保肝治疗后，小伙子的转氨酶明显降低，黄疸消失了，但病毒定量未见下降，为进一步治疗，他积极选择了干扰素抗病毒治疗，目前病情非常稳定，已经出院。而他的妻子也只需要定期复查，花费不多，避免了这个小家庭的超负荷。 (山东大学齐鲁医院感染病科 陈丰哲)
编辑点评：不少人为了尽快治好病，试遍了各种方法，药吃了不少，但不见得病就治好了，反而还可能让本就脆弱的身体雪上加霜。“好钢用到刀刃上”，只有将钱用到恰当的地方，不花冤枉钱，才是真正的省钱。, 百拇医药