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关爱婴幼儿口腔健康
http://www.100md.com 2006年9月21日 《当代健康报》 2006.09.21
     今年9月20日是第十八个全国爱牙日。今年爱牙日的主题是“婴幼儿口腔健康”,中心口号是“关爱婴幼儿口腔健康”。

    婴幼儿期是指小儿出生到3岁的阶段,是乳牙继续钙化,陆续萌出形成乳牙列的阶段,也是恒牙牙胚陆续形成和恒牙处于钙化的时期,可以说,婴幼儿的口腔健康关乎孩子一生的口腔健康。此时小儿的饮食由流食、半流食过渡到固体食物,是小儿逐渐摄取多种食物及营养物质以满足身体生长所需的重要阶段。进食时的咀嚼运动能促进头部的血液循环,促进咀嚼肌的发育,增强颅面骨骼的结构。此时也是小儿呀呀学语的阶段,需要乳牙来辅助发音。可见乳牙对孩子的早期发育是非常重要的。

    婴幼儿由母体得来的被动免疫逐渐消失,后天获得性免疫尚未建立,小儿容易罹患一些传染病、营养紊乱或其他疾病,使乳牙的正常萌出或正处在钙化期的恒牙受影响,可导致乳牙萌出迟缓、恒牙的牙釉质发育不全等。此外,婴幼儿的乳牙极易患龋。这和小儿的不良饮食习惯、口腔卫生状况差、乳牙的钙化程度低、牙釉质发育不全、免疫系统尚未成熟、口腔保健服务体系不完善等因素有很大关系。婴幼儿期还可患上牙龈炎、多种粘膜病、口腔畸形、外伤等。因此,婴幼儿的口腔健康应该受到特别关注。 (王辉东)
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    孩子为何出现牙齿不齐

    细心的家长可能发现,在宝宝换牙期间常常出现牙齿不齐的情况。例如:1、上颌的切牙萌出时,两门牙往往呈外八字形,中间有一间隙,这时家长不要慌张,可带孩子到口腔医院找专业儿童牙医就诊,以排除有无病理性因素,若没有,待门牙完全萌出后,间隙可逐渐消失,切牙位置转为正常。2、下颌恒中切牙萌出时,若乳中切牙尚未脱落,则在其舌侧萌出,当及时到医院拔除滞留的乳中切牙之后,若间隙足够,它们可自行向前调整到正常的位置上。3、有的上颌侧切牙萌出后牙齿偏斜。这是因为上颌尖牙在颌骨内发育时,若颌骨增长不足,尖牙可挤压侧切牙的牙根,使侧切牙的牙齿长轴发生偏斜所致。当牙槽骨增长和尖牙萌出之后,解除了对侧切牙根部挤压即可纠正其偏斜,恢复到正常位置。4、有的恒牙萌出之后可能互相拥挤,这种拥挤现象常常在乳磨牙替换之后有所调整,若拥挤严重则需要找专业医师进行早期的正畸治疗。总之,在儿童替牙期间错合的变化较大,需要细心观察,及时专业儿童牙医就诊。如果是能够自行调整的暂时性错合,不需要处理,否则需及时治疗。 (林 松)
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    纠正不良习惯 促进宝宝口腔健康

    宝宝在成长过程中有时会出现一些不良习惯,影响口腔的健康发育。最常见的有:

    一、舌习惯:舌虽然是肌肉组织器官,但它对维持牙齿排列,颌面发育起重要作用。1.吐舌习惯可使前牙开颌。2.伸舌可使下颌前突或开颌。3.舔牙可致各种类型的牙畸形。

    二、吮吸习惯:大多数婴儿在两三个月时都有吮指习惯,随年龄增长大部分在两岁前能逐渐放弃,如持续发展将有不良影响。吮拇指可使牙弓狭窄,上或下前牙前突,严重者使上下颌骨关系失调,形成面部畸形。吮食指,中指可形成下颌前突,下前牙反颌,吮咬上下唇可造成前突,反颌,开颌等。

    三、偏侧咀嚼:多因一侧有龋齿或其他疾病致长期使用健侧咀嚼,长期偏侧咀嚼使健侧面部丰满而废用侧萎缩,形成面部不对称,偏侧的后牙形成对颌甚至反颌,废用侧形成深覆颌,废用侧牙齿易堆积牙垢,从而继发龋坏和其他牙周疾病。
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    四、不良睡眠习惯:有的宝宝习惯在睡觉时把手枕在一侧脸的下方,这些习惯对颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响,如果家长发现宝宝有以上不良习惯,应及时到医院检查,在医生指导下及时纠正,以促进宝宝颌面部正常发育。 (孙玉荣)

    儿童过早缺牙怎么办

    儿童由于种种原因过早缺失乳牙后,应及时戴入间隙保持器。

    这是因为儿童缺失了牙首先是不能很好地咀嚼食物,加重胃肠负担,引起消化不良等胃肠疾病。其次,前牙缺失对美观和发育都有较大的影响,若后牙缺失,缺隙侧面下1/3垂直距离变短,使面部左右不对称。第三,换牙时间过久,颌骨由于没有正常的咬合关系而失去生理性功能刺激,使颌骨骨质吸收,造成颌骨畸形。另外,较重要的一点是缺隙侧两边的邻牙向缺牙侧倾斜,影响恒牙的萌出,造成牙颌畸形。

    目前口腔门诊常用的间隙保持器有两种,一是丝圈式保持器,用于单侧单个牙缺失,二是功能性保持器(即儿童假牙),用于多个牙缺失。由于儿童的牙列及面部尚未定型,随着颌骨的发育恒牙的萌出,应定期到口腔医院检查,决定摘除或更换间隙保持器。 (赵锡群)
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    宝宝龋齿与妈妈有关

    宝宝龋齿是一种常见的口腔疾病,因为乳齿钙化程度低,易受细菌侵蚀。但是细菌来自何处呢?研究证明:多数细菌是由于妈妈在亲吻、喂食、咳嗽、打喷嚏、逗玩时将细菌传染给了宝宝。

    所以,为避免宝宝患龋齿,母亲们就要注意:亲近孩子前应将牙齿刷干净,咳嗽、打喷嚏时避开孩子,避免将食物咀嚼后喂给孩子,当宝宝开始长第一颗牙的时候,也就是大约6个月大的时候,就要开始给宝宝“刷牙”,睡前最好结孩子喂少许清水以清洁口腔,防止残留食物及糖类给细菌孳生创造条件。母乳是婴儿的最好食物,母乳可抑制细菌在牙齿上繁殖,防止牙齿腐烂,母乳中还含有宝宝生长发育所需的钙质,这也是吃母乳的宝宝为什么不易烂牙的原因。母乳喂养还有利于婴儿颌面部骨质正常发育。另外,对蛀坏的乳牙应及时修补,而不应过早拔除,只有乳牙的炎症波及到下面的恒牙胚时,才可以将乳牙拔除,同时戴入间隙保持器,否则邻牙向空缺处移位,会使后继恒牙不能在正常位置萌出,造成小儿牙齿排列不齐。 (邵林琴)
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    怎样训练宝宝刷牙

    发育正常的宝宝,一般在两岁半左右长完第一套牙齿——乳牙。很多家长认为,宝宝乳牙长得好不好无所谓,反正迟早要换掉的。其实这是一种错误的观念,宝宝牙齿的替换会持续很长一段时间,直到12岁左右,乳牙才能替换完毕。乳牙兼具咀嚼、发音、美观以及维持恒牙萌出空间的功能。如果乳牙没保护好,长了龋齿,没有及时治疗,有可能会影响到将来替换的恒牙。

    怎么训练宝宝养成刷牙习惯呢?家长首先要以身作则,让宝宝有机会经常模仿大人的动作,同时逐渐给宝宝讲些为什么要刷牙的道理。牙刷要选头小毛软的儿童牙刷,刚开始时,可不用牙膏,待宝宝能熟练的刷牙时才用牙膏。牙膏最好选择刺激轻微而含有水果芳香味的儿童牙膏,以提高宝宝对刷牙的乐趣。训练宝宝刷牙,一开始就应该注意掌握正确的刷牙方法,避免过多的拉锯式刷法,从而用顺牙缝由上向下,由下向上的竖刷。竖刷并非把牙刷竖直,而是把横放的牙刷头顺牙缝上下旋动,这样清洁就较彻底。同时告诉宝宝,早晚各刷一次,饭后漱口,晚上刷牙后不要吃东西。如吃了要再刷一遍。这样耐心训练宝宝,到5~6岁,一般都会养成良好的刷牙习惯。 (张立霞), 百拇医药