口服特比奈芬可致危及生命的血恶液质
澳大利亚药物不良反应公报今年第4期称，迄今为止，在澳大利亚药物不良反应委员会(ADRAC)已经收到的663例关于特比奈芬的不良反应报告中，有16例与口服特比奈芬相关的血细胞恶液质报告，包括7例粒细胞缺乏症，7例中性粒细胞减少，2例全血细胞减少。
口服特比奈芬主要用于成人甲癣和对局部治疗效果不佳的严重癣病的治疗。临床医生需注意与口服特比奈芬有关的3种严重而罕见的不良反应：白细胞疾病、严重皮肤反应以及严重的肝毒性。而这些严重不良反应在局部外用特比奈芬霜剂或乳膏者中还未发现。ADRAC曾在2004年10月的公报中，提醒医务人员注意与口服特比奈芬相关的血恶液质。
最近的报告证实了这一不良反应的一些重要特征。1名60岁健康女性因大脚趾甲癣服用特比奈芬1个月，出现口腔溃疡、发热和肌痛，并因白细胞计数低(1.3×109/L)和中性粒细胞计数为0而入院治疗，其在接受静滴抗生素和粒细胞集落刺激因子(GCSF)治疗后康复。该例患者从服药到不良反应发生时间约为4周左右，与ADRAC其他11例报告(服药后4~6周发生)的情况相似。在最近报告的病例中，绝大多数患者出现感染的体征，随着特比奈芬的撤药和适当治疗，常得到很快控制。报告的16例中有11例康复，1例在服药2个月后发生粒细胞缺乏症的79岁女性患者，尽管接受了GCSF和抗生素治疗，仍死于感染性休克。这些病例报告的另一特征是发生严重的中性粒细胞减少，其中12例报告了中性粒细胞计数值，范围为(0~0.9)×109/L。
公报建议，患者服用特比奈芬超过1个月，应留意可能出现的感染或中性粒细胞减少的症状，如发热、咽喉痛或口腔溃疡等。如果症状发展应检测全白细胞计数和中性粒细胞计数，因为延误诊断和治疗可能增加发病率和死亡率。, 百拇医药
口服特比奈芬主要用于成人甲癣和对局部治疗效果不佳的严重癣病的治疗。临床医生需注意与口服特比奈芬有关的3种严重而罕见的不良反应：白细胞疾病、严重皮肤反应以及严重的肝毒性。而这些严重不良反应在局部外用特比奈芬霜剂或乳膏者中还未发现。ADRAC曾在2004年10月的公报中，提醒医务人员注意与口服特比奈芬相关的血恶液质。
最近的报告证实了这一不良反应的一些重要特征。1名60岁健康女性因大脚趾甲癣服用特比奈芬1个月，出现口腔溃疡、发热和肌痛，并因白细胞计数低(1.3×109/L)和中性粒细胞计数为0而入院治疗，其在接受静滴抗生素和粒细胞集落刺激因子(GCSF)治疗后康复。该例患者从服药到不良反应发生时间约为4周左右，与ADRAC其他11例报告(服药后4~6周发生)的情况相似。在最近报告的病例中，绝大多数患者出现感染的体征，随着特比奈芬的撤药和适当治疗，常得到很快控制。报告的16例中有11例康复，1例在服药2个月后发生粒细胞缺乏症的79岁女性患者，尽管接受了GCSF和抗生素治疗，仍死于感染性休克。这些病例报告的另一特征是发生严重的中性粒细胞减少，其中12例报告了中性粒细胞计数值，范围为(0~0.9)×109/L。
公报建议，患者服用特比奈芬超过1个月，应留意可能出现的感染或中性粒细胞减少的症状，如发热、咽喉痛或口腔溃疡等。如果症状发展应检测全白细胞计数和中性粒细胞计数，因为延误诊断和治疗可能增加发病率和死亡率。, 百拇医药