缉拿疼痛真凶
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【主持人】观众朋友您好，您现在收看的是《中华医药》!说到这个疼痛，这是我们再熟悉不过的一种感觉了，比如说我们的手，不小心被针刺了一下，或者走路崴了脚，都会让我们产生一种疼的感觉。因为这类的疼痛能够找出明确的发病的原因，而且随着这个病因的去除，疼痛的症状也会很快消失，它带给人们的痛苦往往是很短的，是暂时的，所以有人形容这类的疼痛是“好”痛，它是一个信号，它在提示我们的身体某一个部位正在受到外界的伤害，或者这个部位产生了病变 ,在此，疼痛所发挥的作用，是积极有益的作用,它是保护我们人体免受进一步的伤害。而您知道吗，还有一类疼痛，它不仅来得非常突然，发作的时间也特别得长，它带给人的，是身体和精神的双重折磨!比如今天走进我们节目的这位主人公，他就是因为左脚扭了一下，从此这种疼的感觉就纠缠上了他，长期以来，他只能每一天都躺在床上，既不能坐，更不能站!为了寻找让自己疼痛的原因，他付出了整整5年的时间。
【解说】5年来，每隔一段时间，小朱就会被这样的疼痛折磨一次，而疼痛的出现，则彻底改变了小朱的生活。他只能躺在床上度过一天又一天。
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小朱的全名叫朱垚平，今年35岁，浙江东阳人，妻子贤惠，儿子聪明，做点生意，日子过得倒也惬意。可在他的心头，却始终笼罩着一块阴霾，挥之不去。
那是2001年4月的一天，小朱催了几天的货终于运来了，而就在他搬动货物的时候，意外发生了。
【小朱】一车货就是用蛇皮袋装的，一袋有五六十斤，我就提起来抡，我就用力了。包括我的脚上也用力了。用力之后，当时我就觉得好像这个踝关节已经不舒服，晚上有痛感了。
【解说】突如其来的疼痛，并没有引起小朱和家人的重视，和很多人一样，他们也选择了用冰袋冷敷的方法，来暂时缓解疼痛的症状。几天之后，小朱左脚疼痛的感觉逐渐消失了。
小朱的家，在浙江东阳的画溪镇，这里的风光也和它的名字一样美丽，青山绿水，风景秀丽。每到夏天，很多人都会聚集在这小小池塘里，尽情畅游，2001年7月，小朱和朋友们也来到了这个池塘，披波斩浪，消暑去热!而几个月前的疼痛经历早已忘得一干二净!
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【小朱】因为那个有爬上来有高低，我就左脚又用力了，这样一用力，当时我就想，又不会像上次这样疼回来。到了晚上，它这个痛感，真的又来了。
【解说】小朱突然感到自己的左脚踝关节像被电击了一下，钻心的疼痛迅速从左脚蔓延到了整个身体，那一夜，小朱失眠了。
第二天早上，小朱的妻子赶紧出去买了活血化瘀的药，抹在了小朱疼痛的左脚上，半天的工夫，小朱疼痛的感觉还真就减轻了不少。小朱心想，原来疼痛不过是一般的肌肉扭伤而已。
可是就在几天以后，小朱突然发现自己的左脚出现了奇怪的变化。
【小朱】左脚的颜色和右脚的颜色不一样，左脚这个踝关节下面，颜色很深。后来，我又发现了左脚比右脚整只脚都细了，当时我就心里紧张了。
【主持人】这下小朱没敢再耽误，赶紧去了杭州的一家大医院，在骨科，医生为小朱安排了X光片的检查，检查结果很快就出来了，医生在看了小朱的X光片以后，认为小朱左脚的骨头和韧带都没有问题，而且也不存在肌肉扭伤的情况。这让小朱感到非常地奇怪，既然骨头、韧带和肌肉都没有问题，那么问题到底出在哪了呢？这时候，医生对他说，既然你左脚的颜色变得比右脚深了，可能是血管存在问题，那么，你的脚疼也许就和这个有关，小朱一听也吓了一跳，血管存在问题？这可是比疼痛更加危险的一种情况，他赶紧又挂了一个血液科的号，那么在血液科到底能不能找到小朱左脚疼痛的真正原因呢？
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【解说】造成疼痛的另一种可能就是血管病变，小朱的疼痛，会不会是由这种可能引起的呢？只有通过目前检查血管病变的通用方式——血管造影，才能回答这个问题。
【小朱】在穿的时候，因为这个铁丝第一次要穿到血管，一下子穿不进去，那是很难受。后来慢慢穿进去，穿到一半的时候，医生也不知怎么搞了一下，我全身像触电一样，很难受，整个人都跳起来了，难受地，那种难受，我现在还记得很清楚，我都大叫起来了。
【解说】虽然血管造影的过程很痛苦，但急切要知道左脚疼痛原因的小朱，当时已经顾不得那么多了。
【小朱】我为了能够搞清楚我这个疼痛的病因，哪怕我再受苦，一定要把这个疼痛的原因找出来。当时就下了这个决心的。
【解说】但是血管造影的结果，却让小朱忍一时之疼，免长久疼痛的希望落空了!
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【小朱】做血管造影过了几天，那个住院部的医生主任告诉我，这个疼痛应该不是血管引起的，但是，踝关节下面，血管有萎缩现象。
【主持人】虽然检查出了小朱的下肢血管有血管萎缩的现象，但是医生并没有告诉小朱，为什么会出现血管萎缩？以及血管萎缩和小朱左脚疼痛之间的关系。一段时间以后，小朱疼痛的症状逐渐消失了。日积月累，小朱自己也慢慢摸索出了疼痛出现的一些规律，比如说不能够长时间地坐和站，不能够负重，而且如果疼痛出现了，即使不用任何药物，短则3、5天，长则半个月，疼痛的感觉自己就会慢慢消失。但是他始终有一个问题没有弄明白，那就是自己的疼痛究竟是什么原因引起的呢？
【解说】2003年8月，距离小朱第一次疼痛，已经过去两年多了，两年多的时间里，疼痛始终纠缠着他，而且一次比一次强烈，从镇医院到市医院，再到华东地区的大医院，小朱不断寻找着疼痛的原因，但每次都是失望而归。小朱觉得很奇怪，简简单单的一个脚疼，为什么这么多医院就诊断不出来呢？
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就在小朱开始绝望的时候，在上海的一家医院里，医生为小朱安排了四肢磁共振的检查，而这次的检查结果让医生有了新的发现。
【小朱】我做了四肢磁共振之后，医生就告诉我，有滑膜炎，可能是滑膜炎引起的疼痛。
【解说】医生决定通过关节镜为小朱治疗滑膜炎，如果把滑膜炎治好了，小朱的疼痛能够消失，那就说明小朱的疼痛，确实是由滑膜炎引起的，所以这次滑膜炎的治疗效果，对于小朱格外重要。
【小朱】做了关节镜以后，医生曾经跟我说，能恢复到以前的百分之九十几，当时我听了一下子，很高兴的，一般情况下，医生没有把握的情况下，不会说这个话。我看到了，我听了这些话，觉得看到了希望。
【主持人】看到了希望的小朱，觉得自己的疼痛这下子可算是找到病根了，就是滑膜的问题!那什么是滑膜呢？滑膜是关节与关节之间的一层组织，它的作用就是分泌黏液、润滑关节，如果关节出现了扭伤或者是其他的外伤，都有可能伤到滑膜，引起滑膜炎。滑膜炎的典型症状就是关节周围有肿胀的感觉，肌肉会出现萎缩，同时一旦关节用力的话，病人会感到一种揪心的疼痛，那么这些症状和小朱左脚出现的疼痛的症状都非常吻合，所以在做了滑膜炎的手术治疗以后，小朱睡了一个前所未有的踏实觉。
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【解说】就在周围的人都为小朱感到庆幸的时候，2004年夏天，在家打扫卫生的小朱，挪动家具的瞬间，疼痛再次出现了。
【小朱】扭伤时候的那个痛要轻得多，感觉要轻得多，等于疼痛是很难受。这个痛感就是揪心的痛，和以前的那个痛是不一样的。
【解说】上次滑膜炎手术后，医生的承诺还言犹在耳，可是疼痛却依旧出现了，小朱怎么也想不通，为什么自己的疼痛这么难治呢？
【小朱】那个医生都这么说了，又应该有百分之九十几的好转，再又看了这么多好医院好医生，我这个脚又反反复复，当时心里真的很复杂很复杂。
【解说】尽管承受着剧烈的疼痛，但每次去医院检查的结果，却总是让小朱很无奈。
【小朱】包括大医院的医生看到我这些报告，都说我是没有病的，是心理问题。那时候，真的是哭笑不得，我明明这个脚疼得这么厉害，怎么会没有病呢？
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【解说】为了避免再次出现疼痛，小朱只好每天都躺在床上，而他的妻子和朋友却觉得无法理解。
【小朱的朋友】像我们的话，脚断了一只的话，人家脚筋断了也会走路，这么多年下来。
【小朱的朋友】你真的看不好的话，把脚锯掉好了，还是脚锯掉也可以走路的，是不是？
【主持人】小朱的朋友认为他只要锯掉疼痛的那只脚，安一个假肢，就可以不再受疼痛折磨了!有人啊，确实这么做过，我们的记者告诉了我这样一个真实的故事，说有一个人，大拇指受伤被截肢，后来整个的胳膊出现了剧烈的疼痛，当地的医生就怀疑是不是他的伤口出现了问题，于是就把他的整个手掌给截掉了，可是他的胳膊还是很疼，怎么办呢？继续截肢，把小臂也给截掉了，直到后来把整只胳膊全部截掉了，这个人的疼痛仍然没有止住，而且到最后，疼痛的原因也没有找到。可见，如果找不到真正的原因，截肢并不能够解决问题，而朋友的误解，小朱也只能无奈地面对了。
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【小朱】有时候觉得也很委屈，你想一下，一个正常的人，除非上医院，连续在家里呆着不能出去，甚至只能躺在床上，一个正常人肯定是不可能，不可能的。
【解说】在无法被人理解的日子里，小朱只好通过电脑游戏来打发时间，生意也只能交给妻子去打理——尽管在此之前，妻子从没接触过这一行。
【小朱的妻子】如果他不脚痛的话，我也不用干活了，也不要这么辛苦了，我自己可以自由，也可以搓搓麻将什么的了，现在我走都走不出去了。让我一个人在家里，又要进货，又要烧饭怎么的，有时候，有些事我们女人根本做不了主的，有时候想想就很难过。
【解说】一方面要照顾生意，另一方面又要照顾家庭，这种男人都很难两全的事，却全部压在了一个女人的肩上，进货、卸货，买菜、做饭，就在小朱的妻子毫无怨言、默默付出的时候，却发生了一件让她做梦也想不到的事情。
【小朱的妻子】记得有一次，那个货运来了，其实是他作主的，我叫他不要拉，他偏要拉这个货，其实那个货是没有钱赚的，我叫他不要拉，他偏要拉，后来他拉进来了，我们两个人就吵起来了，他的脾气很坏的，他打了我一下。
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【主持人】小朱和妻子结婚已经十几年了，在妻子的印象中，小朱的脾气、性格一直都非常好，从来没有跟自己红过脸，更别说动手打人了，那到底是什么把从前温顺的小朱变成这样暴躁不安呢？这背后的原因其实正是他的疼痛，有一份医学资料显示，在所有慢性疼痛的患者当中，大约有80%以上的人都会出现不同程度的情绪变化，比如暴躁、焦虑、抑郁等等，而且疼痛出现的时间越长，对患者本身情绪，乃至性格的影响就会越大。也可以说，正是疼痛的反复出现，才把小朱变得这样暴躁易怒的，而这种情绪的变化，反过来，它又加重了小朱的病情。
【解说】时间转眼就到了2005年的夏天，距离小朱第一次出现疼痛已经4年多了，小朱的儿子都已经上了小学，在一次给儿子辅导功课的时候，意外又出现了。
【小朱】有一天，就是我儿子做作业，他说有一道应用题，不会做，那我就教他了，他又不注意听，心不在焉，当时我就发火了。当时发火之后，我又感觉这个脚不行了。
, http://www.100md.com 【解说】从那以后，只要小朱情绪不好，疼痛就会出现，而且发展到最后，小朱甚至不能看到拉货的车和凹凸不平的地面，因为这样也会产生强烈的心理暗示，诱发自己左脚的疼痛。
【小朱】有一次我看到我家有一次货拉过来，那次货装得有点高，开到那个高低不平的时候，那个车斜了，好像要翻倒的样子，我心里一紧张，又痛了。
【解说】数年的求治经历，让乐观开朗的小朱变得沉默寡言，原本衣食无忧的平静生活，被神秘的疼痛彻底打乱了，每年5万多元的治疗费用，更是让小朱一家人比以往任何时候，都深切体会到了疾病的可怕与健康的珍贵。5年多的时间里，十几家医院都无法找到小朱神秘疼痛背后的真正元凶，一方面小朱承受着别人无法理解的疼痛，另一方面，疼痛的原因却总也找不到，又疼又急的小朱，甚至产生了过激的想法。
【小朱】真得想拿把刀，一刀剁了这个脚，有时候一闪的念头就是去跳楼，死了算了。
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【主持人】仅仅因为脚疼就寻死，这听起来好像不可思议，却实实在在就发生在小朱的身上，在制作这期节目之前，我们做了一个关于疼痛的网上调查，在参与调查的2000多人当中，有超过60%的人都出现过持续一个月以上的疼痛，也就是说有相当多的人都和小朱一样，正在饱受慢性疼痛的折磨。而在全世界范围内，根据专家估算，至少有10亿人每天都生活在慢性疼痛之中。所以，国际疼痛学会把每年的10月11日设立为世界镇痛日，中国疼痛学会又把每年的10月11日所在的这一周，定为中国镇痛周，之所以这样做，就是要引起人们对疼痛的重视，关注疼痛，解决疼痛，最终让每一个人都能够在无痛中生活。
那么作为亿万慢性疼痛患者之一的小朱，他疼痛背后的真凶，到底要到什么时候才能够缉拿归案呢？
【解说】在一个偶然的机会，小朱从电视上知道了中日友好医院的疼痛科，这里是全国疼痛诊疗和研究中心，同时也是中国目前治疗疼痛疾病的三大中心之一!要不要再试一次呢？这个问题困惑着小朱，也困惑着他的家人，毕竟屡次就医失败的经历还历历在目。
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【小朱】我老婆当时也很怀疑，毕竟看了这么多的医院和医生，但是，她还是鼓励我，到北京去，她说，去，总比不去好
【解说】中日友好医院疼痛科的主任医师樊碧发，在疼痛诊治方面已经有20年经验，在樊碧发医生看来，小朱左脚表现出来的症状，非常特殊。既然以前的各种检查，都证明骨骼和肌肉并不是引起小朱疼痛的原因，于是，樊碧发医生就把目光聚焦在了小朱左脚的临床症状上。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】他的局部下肢已经肌肉萎缩，皮肤变得就是很薄，苍薄，我们正常人的皮肤都有一些光泽，他没有光泽，很粗糙，而且患腿、疼的腿要比不疼的腿要细，还要很凉，充分说明了血脉不好。
【解说】出现这种情况的最大可能，就是血液循环不畅，为了验证小朱的下肢血管是否存在血液不畅的问题，樊碧发医生和他的同事们为小朱安排了热成像的检查。
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【中日友好医院疼痛科副主任医师 杨克勤】做了以后，这一侧的肢体明显就是一个白色的，就是温度很低的表现，它的血液循环有障碍。
【解说】那么，是什么原因导致小朱的左脚血液循环不畅的呢？樊碧发医生和他的同事们，针对小朱的这个情况，进行了一个白色划痕的试验。
【中日友好医院疼痛科副主任医师 杨克勤】一般来说，我们划一个印以后，要慢慢的，白色的印慢慢就会变红，慢慢五分钟就消除了，这个病人，我们用专门的仪器划痕以后，大约五分钟，他这个白色的印还没有消除，一点红色的反应都没有。
【主持人】没有红色的反应这说明了什么问题呢？这说明在小朱的左脚这个区域内，血管不能正常的收缩和扩张，处在一种萎缩状态中!不知道您还记得吗，上一次小朱在做完血管造影的检查之后，就发现了自己的下肢血管有萎缩现象，但为什么会萎缩，血管萎缩和小朱的疼痛到底这两者之间有什么样的关系？当时那家医院的医生也不知道。而这一次又检查出了血管萎缩，那么到底血管萎缩和小朱的疼痛有没有关系呢？
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【解说】在确定小朱的左脚存在血管萎缩现象以后，樊碧发医生陷入了长长的思考，有哪些原因可以导致小朱的血管萎缩呢？
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】这样的原因很多了，在疼痛学上来讲，比如说强烈的疼痛刺激本身可以导致血管收缩，持续的收缩，这是第一个。第二个呢，如果说，有很多，比如说交感神经的病变，运动神经的障碍等等，这也可以引起血管收缩。
【解说】樊碧发医生的脑海里，突然闪现出了一个词——交感神经!既然交感神经的病变可以导致血管萎缩，那么小朱左脚的疼痛，会不会就是由交感神经病变引起的呢？
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】血管的收缩就靠交感，交感神经越紧张，他血管越收缩，血管收缩，血脉就不通畅，这样局部的温度就不会很高。
【解说】怀疑的焦点越来越清晰了，小朱的症状，表明他左脚的疼痛和交感神经有密切的关系，同时，小朱左脚的一个现象又引起了樊碧发医生的注意。
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【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】皮肤变薄，有的地方变薄，变薄是什么意思呢？皮下脂肪消失了，变薄，他应该有局部的营养不良，局部的，而不是全身的的营养不良。
【主持人】人体要维持正常的新陈代谢，就必须要摄入足够的营养，但是如果某一个环节出了问题，比如说消化或者吸收系统出现问题，就会导致营养物质的摄入不足，营养物质摄入不足，就会出现比如肌肉萎缩，骨质疏松等等这样一些症状，可能有人会问了，营养不良和疼痛这两者之间有什么关系吗？其实这两个看似不相关的症状，在疼痛科医生的眼里，却有着非常重要的意义。
【中日友好医院疼痛科副主任医师 杨克勤】因为交感神经的亢进，时间比较长以后，就表现出骨质疏松的，所以我们就进一步检查，是不是这一侧的肢体骨质有疏松，我们又查了一个骨密度检查，
【解说】为了证明小朱的左脚是否存在营养不良的情况，樊碧发医生和他的同事们为小朱的左脚跟骨做了骨密度的检查，而检查的结果让医生大吃一惊!
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【中日友好医院疼痛科副主任医师 杨克勤】两侧肢体一对比，就是患侧肢体的骨头里的钙，丢失得很多，就像我们年龄很大的人，他30多岁，看上去像60多岁人的骨质一样，骨质疏松得厉害，钙量流失了很多。
【解说】检查结果表明，小朱的左脚骨质严重疏松，而身体其它部位却很正常，这就证明他的左脚是严重的营养不良。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】这种营养不良，不是说他吃得少了，他身体缺乏营养了，而是由于反射性交感神经过度紧张导致的局部疼痛部位的营养不良
【解说】热成像检查证明小朱左脚的血液循环有障碍，划痕试验证明小朱左脚的血管出现了严重的萎缩，而骨密度检查又证明小朱的左脚跟骨骨质疏松，血液循环不畅、血管萎缩、骨质疏松，再加上持续出现的疼痛，当这些信息在樊碧发医生的脑海里反复出现的时候，一个大胆的推测形成了。
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【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】这种情况下，我们就认为，小朱的这个疼，是和交感神经密切相关的一种疼痛。
【主持人】交感神经可能大家听起来很陌生，实际上它是我们人体非常重要的一种神经，我们经常会听到有人这么说，吓得我出了一身冷汗，或者是吓得我手心攥了一把汗，这种在紧张状态下出汗的现象，其实就是交感神经兴奋的一种表现!大家看我手上拿着的一根皮筋，这就好比是交感神经，那么当人体遇到紧急情况的时候，比如突然被人打了一下，那么这个疼的信号就会传递到大脑，然后交感神经就变得兴奋，像这根皮筋一样会拉紧，这时候人就会下意识地紧张，同时呢，心跳加速，肌肉绷紧，然后手心出汗，……这样一系列的反应，都是交感神经发挥作用的表现!所以交感神经也有人开玩笑叫它兴奋神经，因为和兴奋有关的大部分表现，比如说血压升高，心跳加速，睡不着觉，还有手脚出汗，等等这些表现都和交感神经的作用是分不开的!但是交感神经和小朱的疼痛到底有什么关系呢？医生还要对他进行更进一步的检查。
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【解说】为了证明小朱的疼痛是不是由交感神经病变引起的，樊碧发医生为小朱做了一项特殊的测试。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】在椎管内，就管腿这一侧的椎管内的神经根那个地方，我们给植入一个非常小的小导管，这个导管植的位置，就是管他疼的神经发出的部位，植完导管以后，我们给他一个持续的，低浓度的局麻药的泵，我们知道，局部麻醉药物，打得多了就麻醉了，也不能动弹了，拉刀子也不疼了，比如说给小朱0.5%的局麻药，它阻滞了，这个浓度下的局麻药只对交感神经起作用，事实证明，我们给5%的局麻药，小朱的反应很好，局部的温度会上来一些，疼痛会缓解一些。
【解说】这项叫做“交感神经松解术”的检查结果证明，樊碧发医生的判断完全正确，小朱神秘疼痛背后的根源就是交感神经的病变。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】血管一个劲地收缩，肌肉一个劲地挛缩，这样有营养的物质，去不到损伤的局部了，这样呢，并且在局部代谢过的垃圾，又不能通过血流量及时地清除，这所谓的瘀血症状产生了，就是说我们通常说的血脉不通，血脉不通的情况下，你想，营养不够，运动又不能很好地运动，代谢物质又清除不去，久而久之的结果呢，那就引起了神经血管的病变。小朱最后，我们确诊为复杂性局部痛综合征，其中复杂性局部痛综合征，它分好几个类型啊，他是属第一型，也就是过去所说的反射性交感神经萎缩症。
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【主持人】原来让小朱5年多来饱受折磨的疼痛，果然是交感神经出了问题，我们还是拿这跟皮筋作例子，我们在前面说了，交感神经是负责人体兴奋表现的神经，也就是说，当遇到外来刺激的时候，交感神经会产生兴奋反应，就像这根皮筋一样，它会绷紧，会提醒人体注意，说已经有刺激在袭击你了!到这个外来刺激消失之后，交感神经就会慢慢地松弛下来，所以外来刺激引起交感神经兴奋，外来刺激消失，交感神经就会慢慢放松下来，这是一个正常的生理反应过程!而小朱得的这种反射性交感神经萎缩症，就是说当外来刺激消失之后，这个交感神经并没有松弛下来，它继续保持着一种绷紧兴奋的状态，您可以想像一下啊，短时间的兴奋还行，时间一长，兴奋过度了，就会出现问题了，除了会引起疼痛之外，还会出现比如局部组织的血液循环受阻啊，营养不良啊等等这样一些症状。
所以，小朱找了5年多的疼痛背后的真凶，就是交感神经的过度兴奋!那么哪些原因会让交感神经过度兴奋呢？有两种情况，一个是全身性的疾病，还有一个就是外来的损伤，那么导致小朱交感神经过度兴奋的原因到底是什么呢？
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【解说】原来早在2000年的时候，也就是小朱开始疼痛的前半年，喜欢运动的他，有一天，来到离家不远的篮球场，和几个朋友玩起了篮球，就在小朱兴致正浓的时候，他的左脚踝骨突然扭伤了。
【小朱】当时配了药，就是管舒筋活血的这些药，药敷了一段时间，效果是不大的，当时效果不大，里面还是有痛感，当时就是马虎了，就是觉得反正因为这么一扭的话，应该是问题不大的。
【解说】然而，骨头和韧带的完好，让医生和小朱都忽略了神经损伤的可能，服用舒筋活血的药物，只是暂时起到了止痛的作用，并没有解决隐藏在疼痛背后的潜在危险。2001年，那次搬动货物时的扭伤，不过是小朱出现疼痛的一个诱因，而真正的原因则是在2000年打篮球扭伤之后，检查、治疗的不彻底。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】长期漫长的疾病忽略了一个疼痛科学，在我们大众，就是普通大众中间认识不太清楚。就是说对疼痛科学不了解，只能说明这样一个情况，应该说，当我们检查血管，神经啊，甚至关节腔，没有明显的病变的时候，这是一个单纯的疼痛学科的病，如果在疼痛学科很容易就给它诊断出来。
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【主持人】通常在疼痛出现以后，很多人都会选择各种各样的方式来止痛，其实这并没有什么错，但是止痛，更要治痛，像小朱这样，打篮球扭伤了脚以后，虽然用各种办法止住了痛，却也掩盖了疼痛的真正原因，以至于延误了治疗的最佳时机。前面说过，在我们做的关于疼痛的网上调查当中，有大约60%以上的人都出现过持续1个月以上的疼痛，而这部分人当中，却只有一半的人选择去医院接受治疗，这一方面说明人们对疼痛没有足够的重视，另一方面也说明，可能很多人并不知道，在中国50%以上的三级甲等医院已经有了专门的疼痛科或者是疼痛门诊，对于那些像小朱一样，病程时间长，其它科又查不出原因的这种疼痛，疼痛科或疼痛门诊有特殊的作用。
【解说】樊碧发医生告诉小朱，那次打篮球扭伤左脚出现疼痛，而骨头又没有检查出问题之后，那时候如果能及时去疼痛科检查的话，他的病情也不会像现在这样复杂难治。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】最近科学的发展认为，如果这个疼痛持续不断地作用于人体，一个月以上了，这种叫慢性疼痛，就应该到疼痛科，至少要到疼痛科看一下。我举一个例子，比如说老肚子疼，我今天突然肚子疼起来了，我当然要到内科去看看，或者外科是不是阑尾炎，我去看了以后，没毛病啊，肚子没毛病，过两天它还疼，这个疼，一直疼下去，疼了一个月了，那好了，这个疼啊，你应该到疼痛科看看。
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【字幕】
2006年7月4日上午9点,中日友好医院手术室，小朱接受交感神经神经毁损术的治疗……
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】把管他这个疼痛地方的交感神经我们给它毁损了，以起到一个长期阻滞的作用。
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】原来这个腿，患侧的腿比没病的腿温度低，而现在患侧的腿比没病的腿温度高，温度高说明什么问题呢？交感神经的紧张性我们给它掐断了!
【全国疼痛诊疗和研究中心副主任 中日友好医院疼痛科主任 樊碧发】疼有好多主观性的因素，比如说焦虑啊，情绪啊，神经毁损手术效果到了稳定期的时候，我们再考虑进一步的治疗措施。
【解说】目前，小朱在接受了交感神经毁损术的治疗以后，虽然还是偶尔会出现疼痛，但对于他来说，毕竟已经看到了希望的曙光。
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【主持人】小朱疼痛的原因终于找到了，但是他为此付出的5年宝贵时光和精神上的痛苦，却是无法弥补的，在今天节目一开始，我曾经说过，疼痛是每个人最熟悉不过的感觉了，从母亲分娩的阵痛中来到这个世界，从亲人的心痛中离开这个世界，一生当中，疼痛始终会伴随我们左右，有一位长期致力于疼痛领域研究的专家这样说，痛觉是上天赐于人类的一把保护伞，当人遇到危险时，它可以发出信号，帮人避开伤害，但如果人没有理会它发出的信号，就会承受更大的痛苦。
在第三个世界镇痛日和中国镇痛周到来之际，我们真诚地希望您能重视疼痛这个信号，更希望那些还在慢性疼痛中煎熬的观众朋友，能够早一天走出疼痛的阴霾，拥有无痛的幸福生活!
好了，观众朋友，感谢您收看我们今天的节目，别忘了，中华医药，牵挂您的健康，下周同一时间，我们再见!, http://www.100md.com