学习，为了未来的需求
全科医生的学习要满足未来家庭医学模式的需要，就必须根据未来家庭医学的需要重新设计一种教育模式，包括知识和技能的培养方面、改变在医疗保健服务工作中的态度方面等。全科医生的教育模式必须能够经受得住未来家庭医学需求的考验。
学习全科医学的目的不能简单地概括为治疗某一器官或系统的疾病，或者是为哪一年龄段的患者、哪种性别的患者提供医疗保健服务。家庭医学也不能概括为提供哪种特定类型的医疗保健服务。全科医生的知识和技能以及服务内容涵盖了所有年龄、性别，涵盖了无数种疾病，为所有人提供医疗保健服务。正因为如此，全科医生的学习重点是丰富对各种不同疾病的诊断和治疗知识，提高处理医患关系的能力等，全科医生应该成为这方面的专家。
虽然出现在30年以前的全科医生培养机制的改革不仅影响了家庭医学领域，同时也影响了其他医学专业教育，然而，这一改革所带来的益处直到今天也没有被人们完全认识到。在社区医疗方面和医师培养方面的改革所带来的直接影响就是对传统的医疗保健模式的重新评估以及对全科医生培养方式的重新修订。
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另外，重视循证医学、重视医疗保健质量提高的家庭医学模式，给目前的家庭医学领域带来了很大的挑战，而这些在30年以前仅仅是一些不被人们广泛接受的概念而已。因而现在，全科医生的教育要满足未来家庭医学模式的需要，就必须根据未来家庭医学的需要重新设计一种教育模式，包括知识和技能的培养方面、改变在医疗保健服务工作中的态度方面等。全科医生的教育模式必须能够经受得住未来家庭医学发展的考验。
根本目标 实现以患者为中心
未来全科医学教育模式最根本的目标是实现以患者为中心这一目的，为此，医学教育工作者需要制订切实可行的医学教育方针。
医学教育的方针要贯彻灵活和责任两大基本原则，要保证未来的医学教育模式具有革新性、持续性和可靠性；要提供个体化的教育以满足不同学生、不同社区的要求；同时也要提倡严谨的思考，引入竞争性、学术性以及实践性的学习机制；要提倡知识的整合，如医学信息学、生物医学和社会医学的结合等。例如，学习期间结合四年制学生的课程内容，包括一些额外的教育科目，以使得基层医生所学的知识能够满足为社区提供医疗保健服务的目的。
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除了以上基本方针外，基层医生教育还要考虑的其他因素如下。
因为健康保健变得越来越复杂，医疗活动越来越相互依赖，未来的全科医生需要掌握各种医疗保健手段，需要把不同的医学知识整合在一起，如生物和社会医学方面。这就需要基层医生在学习时要把生物和社会医学知识有机地结合在一起。
全科医生需要有团队精神，在医疗团队中相互协作、共同研究、相互促进和提高。要做到这些，需要有为人处事的技巧和协作精神，需要有效的组织和管理。
医疗资源配置越来越重视的结果是，全科医生在未来的医疗保健工作中要善于以促进公众健康为出发点，合理地配置医疗资源。
全科医学专业的不断向前发展是全科医学内在的必然要求，全科医学的发展取决于对这一领域研究的不断深入，取决于公众对全科医学方面不断增长的需求。
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教育核心 加强学习循证医学
家庭医学教育的核心是基层医生的培养，因此，对未来基层医生的教育需要采取改革和试验性的手段，从而逐步使之合理化。未来的全科医生要具备诊断和治疗疾病方面高超的知识和技能，具备处理好医患关系的技巧，除此之外，全科医生还要掌握增进健康、减少疾病发病率的基本知识。未来的全科医生需要熟练地应用所学到的知识和技能，妥善地处理好医患关系，极大地提高诊断水平和治疗效果。
全科医生的培养必须建立在循证医学的基础上，必须以患者整体为出发点。全科医生所掌握的知识必须是最先进的，建立在临床医学实践的基础上，建立在人与人之间的关系以及不同文化背景的基础上。家庭医学教育工作者必须保证基层医生的教育能够满足为人们提供全方位的医疗保健服务工作的需要。全科医生在工作中将要面临的是一个接一个的挑战，所以必须学会去面对这些挑战，必须在一生中不断地学习，应用不断更新的知识和技能为患者服务。此外，全科医生还要学会互相学习，汲取其他医疗保健服务中心的先进经验。
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课程设置 丰富医疗保健服务知识
过去的30年中，家庭基层医生的课程在不断地变化，以满足社会和大众不断提高的医疗保健服务的需要。许多课程就是在今天看来也是非常必要的。但是有些课程必须改革以适应社会环境变化的需要，课程的内容要能够及时满足最新的需求，所传授的知识必须能够融合在一起，另外，这些知识在深度方面也必须有所提高。
全科医生必须丰富自己的医疗保健服务知识，只有掌握了丰富的知识，才能为患者提供高质量的医疗保健服务。全科医生要在社区保健、孕妇保健、住院患者保健等各方面提高自己的医疗保健水平。尽管孕妇保健将继续是家庭基层医生培养的必修内容之一，但是这些内容必须要与教育资源、预期的服务内容有机地结合在一起。住院患者的处理也同样还是课程的主要内容，所有的医生必须有能力处理住院患者。
教育基础 紧跟疾病谱需要的变化
, 百拇医药 现在基层医生的教育跟不上疾病谱变化的需要；跟不上医疗保健服务内容的变化、医疗设施的变化的需要；跟不上医疗保健人员组成变化、医疗信息来源变化的需要；跟不上医疗质量提高以及技术的进步的需要。我们设想未来基层医生的教育模式应该是这样的：培养出来的学生应该是掌握了丰富的知识和技能，并且能够在未来的新的医疗保健模式中应用自己的知识和技能、不断地更新自己的知识和技能，从而能够为大众提供最好的医疗保健服务。
未来的基层医生教育就是要创造一种灵活的模式，使得在这种模式下培养出来的基层医生能够持续性地以患者为中心，为患者提供全方位的医疗保健服务。未来的全科医学毕业生的培养方向是以生物-社会-心理医学模式为基础，以不同的文化背景为基础，以循证医学和生物医学信息为基础，以医疗保健的质量为基础，以临床研究为基础。只有以上述基础为出发点，才能培养出合格的全科医学人才。
培训计划 学习须完整且贯穿职业生涯
虽然传统的医学教育模式满足了当前制订的继续教育目标，但是现在的全科医学模式已经不能满足患者、医生以及医疗保健机构的需要。传统的观点认为一旦完成了转岗培训，只要能应用所学的知识，全科医生就能够满足日后的工作需要。但是实际上，无论是专家还是一般医务人员，在职业生涯中都需要不断地进步和提高。
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因而，必须制订一项长期的培训计划，而这项长期培训计划的核心就是建立可靠的全科医生培训体系，来指导全科医生的继续教育。全科医生个人业务能力的不断提高在新的家庭医学模式当中处于相当重要的位置。全科医生培训的目的包括3个方面：调动全科医生个人的工作积极性、提高全科医生的业务能力、改善医疗保健服务的环境。
在家庭医疗保健工作当中，要强调调动全科医生个人积极性的重要性。全科医生要主动把自己的工作情况与别人的工作情况做比较，取长补短；全科医生之间还要积极合作，以达到提高医疗保健水平的目的。强调个人积极性应该从住院医师培训开始，贯穿一生。
在完成住院医师培训后，全科医生要有完整的、贯穿职业生涯的学习计划。这一学习计划要能够满足两条原则：其一，通过所学的知识，能够满足日常工作的需要；其二，通过学习，要使得全科医生能够了解自己在工作方面的不足，能够和同行以及标准的医疗保健服务规范进行对比，从而不断提高自己的业务能力。
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传统的医学教育计划主要重视全科医生的医疗保健服务业务能力，而注重医疗保健服务水平是未来家庭医学的一大进步。新的家庭医学模式中所强调的调动全科医生个人学习的积极性、提高全科医生的业务能力所要达到的根本目的就是提高医疗保健工作的效率、提高医疗保健服务的水平。家庭医疗保健服务水平的提高，还需要家庭医疗保健服务机构与专科院校进行密切的合作，对家庭医疗保健工作进行广泛的研究和创新。
在未来，如果要把全科医学发展下去，就要使得全科医学能够适应不断变化的社会环境的需要，提供适合于患者的医疗保健服务；需要对全科医生进行更有深度的训练和培养，特别是在电子健康信息系统以及其他信息设施的应用方面等。
医药经济报2006年 第三终端周刊第41期, http://www.100md.com(李井泉 雅美)
学习全科医学的目的不能简单地概括为治疗某一器官或系统的疾病，或者是为哪一年龄段的患者、哪种性别的患者提供医疗保健服务。家庭医学也不能概括为提供哪种特定类型的医疗保健服务。全科医生的知识和技能以及服务内容涵盖了所有年龄、性别，涵盖了无数种疾病，为所有人提供医疗保健服务。正因为如此，全科医生的学习重点是丰富对各种不同疾病的诊断和治疗知识，提高处理医患关系的能力等，全科医生应该成为这方面的专家。
虽然出现在30年以前的全科医生培养机制的改革不仅影响了家庭医学领域，同时也影响了其他医学专业教育，然而，这一改革所带来的益处直到今天也没有被人们完全认识到。在社区医疗方面和医师培养方面的改革所带来的直接影响就是对传统的医疗保健模式的重新评估以及对全科医生培养方式的重新修订。
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另外，重视循证医学、重视医疗保健质量提高的家庭医学模式，给目前的家庭医学领域带来了很大的挑战，而这些在30年以前仅仅是一些不被人们广泛接受的概念而已。因而现在，全科医生的教育要满足未来家庭医学模式的需要，就必须根据未来家庭医学的需要重新设计一种教育模式，包括知识和技能的培养方面、改变在医疗保健服务工作中的态度方面等。全科医生的教育模式必须能够经受得住未来家庭医学发展的考验。
根本目标 实现以患者为中心
未来全科医学教育模式最根本的目标是实现以患者为中心这一目的，为此，医学教育工作者需要制订切实可行的医学教育方针。
医学教育的方针要贯彻灵活和责任两大基本原则，要保证未来的医学教育模式具有革新性、持续性和可靠性；要提供个体化的教育以满足不同学生、不同社区的要求；同时也要提倡严谨的思考，引入竞争性、学术性以及实践性的学习机制；要提倡知识的整合，如医学信息学、生物医学和社会医学的结合等。例如，学习期间结合四年制学生的课程内容，包括一些额外的教育科目，以使得基层医生所学的知识能够满足为社区提供医疗保健服务的目的。
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除了以上基本方针外，基层医生教育还要考虑的其他因素如下。
因为健康保健变得越来越复杂，医疗活动越来越相互依赖，未来的全科医生需要掌握各种医疗保健手段，需要把不同的医学知识整合在一起，如生物和社会医学方面。这就需要基层医生在学习时要把生物和社会医学知识有机地结合在一起。
全科医生需要有团队精神，在医疗团队中相互协作、共同研究、相互促进和提高。要做到这些，需要有为人处事的技巧和协作精神，需要有效的组织和管理。
医疗资源配置越来越重视的结果是，全科医生在未来的医疗保健工作中要善于以促进公众健康为出发点，合理地配置医疗资源。
全科医学专业的不断向前发展是全科医学内在的必然要求，全科医学的发展取决于对这一领域研究的不断深入，取决于公众对全科医学方面不断增长的需求。
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教育核心 加强学习循证医学
家庭医学教育的核心是基层医生的培养，因此，对未来基层医生的教育需要采取改革和试验性的手段，从而逐步使之合理化。未来的全科医生要具备诊断和治疗疾病方面高超的知识和技能，具备处理好医患关系的技巧，除此之外，全科医生还要掌握增进健康、减少疾病发病率的基本知识。未来的全科医生需要熟练地应用所学到的知识和技能，妥善地处理好医患关系，极大地提高诊断水平和治疗效果。
全科医生的培养必须建立在循证医学的基础上，必须以患者整体为出发点。全科医生所掌握的知识必须是最先进的，建立在临床医学实践的基础上，建立在人与人之间的关系以及不同文化背景的基础上。家庭医学教育工作者必须保证基层医生的教育能够满足为人们提供全方位的医疗保健服务工作的需要。全科医生在工作中将要面临的是一个接一个的挑战，所以必须学会去面对这些挑战，必须在一生中不断地学习，应用不断更新的知识和技能为患者服务。此外，全科医生还要学会互相学习，汲取其他医疗保健服务中心的先进经验。
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课程设置 丰富医疗保健服务知识
过去的30年中，家庭基层医生的课程在不断地变化，以满足社会和大众不断提高的医疗保健服务的需要。许多课程就是在今天看来也是非常必要的。但是有些课程必须改革以适应社会环境变化的需要，课程的内容要能够及时满足最新的需求，所传授的知识必须能够融合在一起，另外，这些知识在深度方面也必须有所提高。
全科医生必须丰富自己的医疗保健服务知识，只有掌握了丰富的知识，才能为患者提供高质量的医疗保健服务。全科医生要在社区保健、孕妇保健、住院患者保健等各方面提高自己的医疗保健水平。尽管孕妇保健将继续是家庭基层医生培养的必修内容之一，但是这些内容必须要与教育资源、预期的服务内容有机地结合在一起。住院患者的处理也同样还是课程的主要内容，所有的医生必须有能力处理住院患者。
教育基础 紧跟疾病谱需要的变化
, 百拇医药 现在基层医生的教育跟不上疾病谱变化的需要；跟不上医疗保健服务内容的变化、医疗设施的变化的需要；跟不上医疗保健人员组成变化、医疗信息来源变化的需要；跟不上医疗质量提高以及技术的进步的需要。我们设想未来基层医生的教育模式应该是这样的：培养出来的学生应该是掌握了丰富的知识和技能，并且能够在未来的新的医疗保健模式中应用自己的知识和技能、不断地更新自己的知识和技能，从而能够为大众提供最好的医疗保健服务。
未来的基层医生教育就是要创造一种灵活的模式，使得在这种模式下培养出来的基层医生能够持续性地以患者为中心，为患者提供全方位的医疗保健服务。未来的全科医学毕业生的培养方向是以生物-社会-心理医学模式为基础，以不同的文化背景为基础，以循证医学和生物医学信息为基础，以医疗保健的质量为基础，以临床研究为基础。只有以上述基础为出发点，才能培养出合格的全科医学人才。
培训计划 学习须完整且贯穿职业生涯
虽然传统的医学教育模式满足了当前制订的继续教育目标，但是现在的全科医学模式已经不能满足患者、医生以及医疗保健机构的需要。传统的观点认为一旦完成了转岗培训，只要能应用所学的知识，全科医生就能够满足日后的工作需要。但是实际上，无论是专家还是一般医务人员，在职业生涯中都需要不断地进步和提高。
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因而，必须制订一项长期的培训计划，而这项长期培训计划的核心就是建立可靠的全科医生培训体系，来指导全科医生的继续教育。全科医生个人业务能力的不断提高在新的家庭医学模式当中处于相当重要的位置。全科医生培训的目的包括3个方面：调动全科医生个人的工作积极性、提高全科医生的业务能力、改善医疗保健服务的环境。
在家庭医疗保健工作当中，要强调调动全科医生个人积极性的重要性。全科医生要主动把自己的工作情况与别人的工作情况做比较，取长补短；全科医生之间还要积极合作，以达到提高医疗保健水平的目的。强调个人积极性应该从住院医师培训开始，贯穿一生。
在完成住院医师培训后，全科医生要有完整的、贯穿职业生涯的学习计划。这一学习计划要能够满足两条原则：其一，通过所学的知识，能够满足日常工作的需要；其二，通过学习，要使得全科医生能够了解自己在工作方面的不足，能够和同行以及标准的医疗保健服务规范进行对比，从而不断提高自己的业务能力。
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传统的医学教育计划主要重视全科医生的医疗保健服务业务能力，而注重医疗保健服务水平是未来家庭医学的一大进步。新的家庭医学模式中所强调的调动全科医生个人学习的积极性、提高全科医生的业务能力所要达到的根本目的就是提高医疗保健工作的效率、提高医疗保健服务的水平。家庭医疗保健服务水平的提高，还需要家庭医疗保健服务机构与专科院校进行密切的合作，对家庭医疗保健工作进行广泛的研究和创新。
在未来，如果要把全科医学发展下去，就要使得全科医学能够适应不断变化的社会环境的需要，提供适合于患者的医疗保健服务；需要对全科医生进行更有深度的训练和培养，特别是在电子健康信息系统以及其他信息设施的应用方面等。
医药经济报2006年 第三终端周刊第41期, http://www.100md.com(李井泉 雅美)