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编号:11204344
氟西汀治疗重性抑郁:急性期反应模式不能预测复发危险
http://www.100md.com 2006年10月12日 《中国医学论坛报》 2006年第38期
     美国哥伦比亚大学内外科医师学院McGrath等的一项前瞻性研究显示,氟西汀治疗重性抑郁患者复发率高,且患者对氟西汀的急性期反应模式并不能预测以后的复发危险。[Am J Psychiatry 2006, 163(9)∶ 1542]

    对曾经有效的药物失去疗效是抑郁症治疗过程中的常见问题。以往的回顾性分析显示,抗抑郁药治疗的急性期反应模式可预测其后持续治疗和维持治疗过程中的复发危险。

    在该研究中,研究人员先给予570例重性抑郁患者氟西汀治疗12周,观察其反应模式,然后把治疗有效的292例患者进一步随机、双盲分成两组,一组继续给予氟西汀治疗,另一组则给予安慰剂,治疗52周或者至病情复发。在维持治疗期间,氟西汀组的疗效显著优于安慰剂组,但两组的复发率都很高。

    分析显示,急性期(即最初12周)反应模式并不能预测其后治疗期间的复发危险,而疾病本身特性(病程、症状严重程度和植物神经系统症状合并情况)可显著预测复发危险,女性也容易复发,且这些因素预测复发的价值在氟西汀组和安慰剂组无显著性差异。

    研究提示:对于重性抑郁患者来说,其在急性期对氟西汀的反应模式不能预测其后(无论是接受氟西汀还是安慰剂治疗)的复发危险。, 百拇医药