一日中血压为何 波动较大
我的一位朋友患有高血压病，最近几天，在上午自测血压比较偏低，但到了下午就又有所增高，波动较大，问我这是怎么回事？
经过与他的仔细交谈，知道他近来服用的降压药是硝苯地平和卡托普利，每日早7时、晚7时各服药1次，而他测血压的时间是在早上的9时左右和下午的3时左右。
原来问题出在他服用的降压药上。硝苯地平和卡托普利均在服药后1个小时后达到血药高峰浓度，此时药物降压效果最为明显，血压下降幅度较大。由于硝苯地平和卡托普利的有效作用时间为4个小时左右，如果没有在午间服一日中的第2次药的话，那么，下午随着血药浓度的显著下降，血压就有可能回升。这样就会出现一日中血压高低波动幅度较大的情况。
因此，服用硝苯地平和卡托普利降压，应当每日服药达到3次。并将服药时间分别放在早6～7时，午11～12时和晚6～7时。自测血压的时间应分别选择清晨刚起床时，上午9～10时，下午2～3时和晚上睡前等四个时段。清晨刚起床时测血压是为了了解药物谷值(低点)的血压水平；上午9～10时和下午2～3时测血压是为了了解用药是否合适，能否达到理想的血压水平；晚上睡前测血压是为了判断夜间血压最低水平。
总之，无论是正在服用短效降压药，还是长效降压药，高血压患者都可根据自身情况，选择这几个时段测定血压。(副主任医师 魏开敏), http://www.100md.com
经过与他的仔细交谈，知道他近来服用的降压药是硝苯地平和卡托普利，每日早7时、晚7时各服药1次，而他测血压的时间是在早上的9时左右和下午的3时左右。
原来问题出在他服用的降压药上。硝苯地平和卡托普利均在服药后1个小时后达到血药高峰浓度，此时药物降压效果最为明显，血压下降幅度较大。由于硝苯地平和卡托普利的有效作用时间为4个小时左右，如果没有在午间服一日中的第2次药的话，那么，下午随着血药浓度的显著下降，血压就有可能回升。这样就会出现一日中血压高低波动幅度较大的情况。
因此，服用硝苯地平和卡托普利降压，应当每日服药达到3次。并将服药时间分别放在早6～7时，午11～12时和晚6～7时。自测血压的时间应分别选择清晨刚起床时，上午9～10时，下午2～3时和晚上睡前等四个时段。清晨刚起床时测血压是为了了解药物谷值(低点)的血压水平；上午9～10时和下午2～3时测血压是为了了解用药是否合适，能否达到理想的血压水平；晚上睡前测血压是为了判断夜间血压最低水平。
总之，无论是正在服用短效降压药，还是长效降压药，高血压患者都可根据自身情况，选择这几个时段测定血压。(副主任医师 魏开敏), http://www.100md.com