创伤性膈疝并不罕见，但具有潜在的生命危险，因其临床表现、体征及其他检查表现复杂多样，有时于胸腹部某些病变难以鉴别。同时患者多系急诊入院，胸腹部严重损伤可导致剧烈疼痛甚至休克，身体其他部位的外伤症状将横膈的症状掩盖，而当时临床和X线检查常侧重于主要而明显的损伤部位，忽视膈疝的存在。

     1 概述

    1.1 临床表现 胸腹部创伤(车祸、闭合性损伤、穿通伤、刀刺伤或骨盆挤压伤)患者有下列症状，应想到膈疝的可能性：(1)上腹部或下腹部疼痛向肩部放射，弯腰及活动时疼痛加重；(2)呼吸循环功能障碍或出现休克状态；(3)急性肠梗阻症状 ......