【摘要】 人类脑功能的成像技术是当代医学影像技术用于神经科学研究最为迅速的领域之一。其中，fMRI为人类大脑的研究提供了新的前景，它为临床核磁共振诊断从单一形态学研究到形态、功能相结合的系统研究开辟了一条崭新的道路。目前fMRI正处于临床应用性研究的阶段。本文综述了近年fMRI有关资料，重点介绍fMRI技术与临床应用方面的进展以及法医学上应用的价值。

    【关键词】 临床法医学；功能磁共振成像(fMRI)；脑功能检测

    20世纪90年代初，在传统MRI的基础上功能磁共振成像(functional Magnetic Resonance Image，fMRl)技术开始出现。fMRI的出现标志着临床磁共振诊断从单一形态学研究，到形态与功能相结合的系统研究[1]。由于fMRl是目前人们所掌握的唯一无侵入、无创伤、可精确定位人脑高级功能的研究手段，因此，fMRI一出现就受到神经、认识和心理等领域的极大关注[2]，同时也为法医学提供了广阔的应用前景。

     1 fMRI的原理及检测方法

    fMRI的方法很多，主要包括注射造影剂、灌注加权、弥散加权及血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent，BOLD)法，目前应用最广泛的方法为BOLD法[3]。其成像原理为：当神经元活动时，其邻近血管床的血流量和血流容积增加，导致神经元活动区局部氧合血红蛋白含量增加，而增加的氧合血红蛋白量实际上多于神经元代谢所需的氧合血红蛋白量，因而在神经元活动区的毛细血管床和静脉血中氧合血红蛋白量多于非活动区，即神经元活动区毛细血管床和静脉血中作为顺磁性物质的去氧血红蛋白含量少于非活动区，因此在T2W1上神经元活动区的信号强度高于非活动区的信号强度。虽然这一信号差别很微小，但通过适当的后期处理可以将这种代表神经元兴奋活动的信号提取出来，显示出明确可靠的信号变化。

     2 fMRI的研究现状

    由于fMRI的无创性及技术本身的迅速发展，这一领域已经从1990年初单纯研究大脑皮层定位，发展到目前研究脑内不同功能区之间的相互影响；从对感觉和运动等低级脑功能的研究，发展到对高级思维和心理活动等高级脑功能的研究。

    2.1 正常脑功能fMRI fMRI在各类脑皮层功能区(视觉、听觉、躯体运动和感觉、语言、认知等)的研究均取得了进展。

    2.1.1 视觉系统 对视觉皮层的研究是fMRI中研究最早的领域，这主要与视刺激条件易于控制，视皮层激活信号强度相对较大有关。应用fMRI不仅可以对视觉形成的相关皮层进行定位 ......