1 病历摘要

    患者，男，75岁，阵发性心悸心慌15年，每次心电图均记录到房性早搏呈二三联律。15年来曾先后服用过心律平150 mg q8h、慢心律150 mg q8h、莫雷西嗪150 mg q8h、乙胺碘呋酮0.2 g tid逐渐递减，异搏定40 mg q8h、倍他乐克50 mg bid。每一种药物使用初2周均能显效，早搏减少，心悸症状改善。随着时间的延长，或尚未减量时，便又出现频繁的早搏。多次心脏超声提示轻度舒张功能减退，同位素心肌显像无缺血表现。多次Holter均提示频发房性早搏。最多一次记录到房性早搏8531次24 h，伴短阵房速，最快心率90 次/min，最慢心率50 次/min。因为用了各种抗心律失常的药物 ......