当医保药店遭遇价格质疑
在人们的印象中，药店里的药价一定会比医院药房的低，但在北京，这样的判断似乎不够准确。
前不久，有媒体对北京医保定点医院和医保定点药店进行药价调查时发现，药店里的部分药品价格比三甲医院的还高，某些品种甚至比医院价格高出一倍多。更令人吃惊的是，这种现象并非只出现在个别医保定点药店，医保全新、一元堂、三九朝阳乃至同仁堂等在京城知名度颇高的药店也“榜上有名”。
众所周知，政府之所以要设立医保定点药店，就是为了方便参保人群购药，缓解百姓“看病难”、“看病贵”的问题。而“医保药店药价比医院高”的现象显然与这一初衷相悖。可以料想的是，当这一现象被媒体曝光时，北京的医保定点药店会面临怎样的尴尬……
■“药店没有违规”
10月9日、12日，北京一家媒体刊登了一篇记者调查文章。调查在同一厂家同一规格的前提下，列举了急支糖浆、小儿感冒宁糖浆、抗宫炎片、安神补脑液、盐酸二甲双胍肠溶片等10种常见药在北京几家医保定点药店与几家医院的价格。其中以盐酸二甲双胍肠溶片(0.25g×24片/盒，北京利龄恒泰药业有限公司生产)最为突出：该品种在人民医院的价格是13.60元，而在某医保定点药店居然卖到了27.80元!
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面对这样的调查结果，北京的医保定点药店反应不一。一位医保定点药店的老总坦言，由于医院处方很少外流，该药店从没有将自家药店药价与医院药房药价进行过横向对比，所以对这个问题没有关注过；其次，该药店实行的是会员制，会员买药时的价格比标示的价格要低。“目前我们已经派专人就医保药品在医院的价格和药店价格进行统计和对比。既然老百姓有诉求，我们肯定会给予积极的回应。待调查完后，医保药品价格会有适当的调整。”该老总对记者说。
北京嘉事堂连锁药店有限公司总经理许帅(注：一元堂被嘉事堂收购)则表示，出现该现象的原因是多方面的，其中药品价格管理以及价格竞争不透明的问题不容忽视。在他看来，在药品采购方面，医院目前采用的是招标采购的方式，有的产品价格已经压到很低，在此基∩纤臣?5%后，药价当然不会太高。但是供应商不见得愿意将同种药品以同样的低价供应给药店，“毕竟药品销售的大头在医院，药店的市场份额只有20%，话语权当然不如医院。供应商给的进价不一样，即使顺加的幅度没有达到15%，最后的价格也有可能比医院高。”
, 百拇医药
他强调，嘉事堂绝对没有“抬高医保药品价格获得高利润”的本意。“以目前的医保现状，医保药品的消费额在药店整体销售额中的占比不足5%。我们没有必要为这区区的5%，而去得罪药店95%的客源。”但他表示，嘉事堂除了会对部分医保药品进行价格调整外，还将进一步采取措施，强化采购能力和对供应商的管理，以更好的药学服务来吸引消费者。
在采访过程中，记者还发现不少医保定点药店对所谓“医保药店药价比医院高”不以为然，有的连锁药店甚至拒绝回应。记者辗转联系到三九朝阳药店、同仁堂药店相关人士后，得到的反馈是：根据2005年颁布《国家发展和改革委员会定价药品目录》的相关规定，医保药品实行政府定价，即政府制定药品的最高零售价，药店和医院的零售价不得高于政府定价。“目前药店的药品价格没有超过最高零售价，因而并没有违法。对于某个产品定价是高是低，系企业自主经营的权利。”
■“政策壁垒使然”
不管药店如何回应，舆论已是一片哗然。记者在人民网和新浪网等网站上看到，不少网友发表了言辞激烈的言论，其中绝大部分是对医保定点药店的质疑，过激者甚至将之斥为“大骗局”。
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采访中，一些医保定点药店老总坦承，媒体对“药价”之事的曝光，相信不会给药店的实际销售带来多大的影响，但对企业的形象伤害令人不安。而数位药店的老总把这直接归咎于北京的医保政策。
据了解本┦着?4家医保定点药店的认定是在2001年。直到2005年，第二批医保定点药店才“出炉”。相对于偌大的面积以及众多的人口，北京医保定点药店数量并不多。但即使这样，一直以来这些医保定点药店都是“有名无实”。
金象大药房的相关人士透露，其一家门店平均每个月可以拿到的医保处方不过两、三张。而号称北京第一家平价药店的德威治大药房，每月能收到的医保单子也是“很少很少”。京卫大药房的一位高管更是表示，医保处方对药店销售的贡献几乎可以忽略不计。
出现这种现象的原因，主要是北京迟迟没有建立医保定点药店联网刷卡结算系统，而且按照现行规定：参保者只有凭加盖了医保专用章的医院处方到定点药店购药才能报销。“这样两头一堵，参保人群几乎都被医院控制在手中。”
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一家知名连锁药店的老总说，国家设置医保定点药店的初衷，是方便老百姓购药，让医保定点药店和医院之间形成竞争关系。然而就北京目前的情况来看，医保定点药店的作用没有发挥出来。因此，要解决“医保药店药价比医院高”的问题，除了企业行动外，关键还在于相关部门为医保定点药店与医院搭建一个平等竞争的平台，让医院处方流出来。他强调，“一旦这种竞争关系形成，即使没有让利空间，医保定点药店也会想办法吸引参保人群。”
但是否解决了处方外流问题，“医保定点药店药价高于医院”的现象就消失了呢？一位业内人士指出，事实上由于一定比例的费用可以报销，参保人群对药价本身并不敏感。“这也是很多药店热衷参评医保定点药店的原因之一。”
据悉，由于建立了完备的联网刷卡系统，2004年，上海医保定点药店销售额达3.8亿元。但在上海，医保定点药店药价也曾雄踞高位，而“坚冰”得以松动，始于“开心人”、日夜利民等部分平价药店进入医保体系。换言之，是竞争拉低了价格。
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■“打铁自身须硬”
2005年初，北京市劳动和社会保障局传出消息，将重新启动医保定点药店审批工作。正当很多药店为获得医保定点药店资格而积极备战时，有一家企业在进行了相关市场调查后，主动放弃了申请。
该药店的一名高管告诉记者，这次市场调查面向北京居民，采用选择“定性词语”的方式进行。结果发现在被调查的人群心目中，医保定点药店的形象居然为：老字号、国有、没有价格优势、服务不好等。“我们走的是‘平价+服务’的路线，看到这样的调查结果后，觉得医保定点药店在人们心目中的印象与企业的形象定位不符，所以打消了申报医保定点药店的念头。”
这份调查尽管不是出自权威机构，但多少说明了北京医保定点药店存在的某些问题。申尼邦德咨询上海有限公司总经理倪剑指出，导致北京医保定点药店陷入“口诛笔伐”境地的根本原因，从根本上说是企业管理不到位。
, http://www.100md.com 倪剑认为，对于商业企业来说，品牌与价格、差异化、服务三个因素直接相关。但是就药品零售企业而言，目前各个企业“差异”不大，而药品又较少需要售后服务，所以价格就是形成企业品牌的一个相当重要的内容。而在“价格”方面，药品零售企业有很多文章可以做。她认为，消费者不可能对所有的商品进行比价。因此，有营销经验的商业企业，一定会让几个产品在自己所处的区域内保持最低价格，哪怕亏本或者不赚钱，也不会强求所有的商品都有利润。
“一定要意识到竞争是永远存在的，对药店的管理也是涉及方方面面的。”倪剑指出，企业想要化解目前的尴尬处境，首先要承认自己在管砩喜坏轿唬?br>次一定要拿出对消费者表示诚意的具体措施。从这点来看，目前一些药店的举措值得称赞，“‘危机’处理得当，就能变为‘转机’。”
对此，北京德威治大药房有限公司总经理张玉宽持相同见解。虽然德威治也是医保定点药店，但是这次并没有出现在“高价”的名单上。在他看来，把“医保定点药店药价比医院高”单纯归结为医保政策有失公允。他认为，处方是否外流与药价高低没有直接关系，关键在于企业的经营能力和市场把握能力。
“一家药店如果完全不知道医院药房相同品种的价格，说明该企业并不了解市场。事实上，我们应该更多考虑的是，当处方出来后如何让它流到你那里、而不是别人那里去。这考验的就是企业的管理水平。”
文/本报记者 胡芳, 百拇医药
前不久，有媒体对北京医保定点医院和医保定点药店进行药价调查时发现，药店里的部分药品价格比三甲医院的还高，某些品种甚至比医院价格高出一倍多。更令人吃惊的是，这种现象并非只出现在个别医保定点药店，医保全新、一元堂、三九朝阳乃至同仁堂等在京城知名度颇高的药店也“榜上有名”。
众所周知，政府之所以要设立医保定点药店，就是为了方便参保人群购药，缓解百姓“看病难”、“看病贵”的问题。而“医保药店药价比医院高”的现象显然与这一初衷相悖。可以料想的是，当这一现象被媒体曝光时，北京的医保定点药店会面临怎样的尴尬……
■“药店没有违规”
10月9日、12日，北京一家媒体刊登了一篇记者调查文章。调查在同一厂家同一规格的前提下，列举了急支糖浆、小儿感冒宁糖浆、抗宫炎片、安神补脑液、盐酸二甲双胍肠溶片等10种常见药在北京几家医保定点药店与几家医院的价格。其中以盐酸二甲双胍肠溶片(0.25g×24片/盒，北京利龄恒泰药业有限公司生产)最为突出：该品种在人民医院的价格是13.60元，而在某医保定点药店居然卖到了27.80元!
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面对这样的调查结果，北京的医保定点药店反应不一。一位医保定点药店的老总坦言，由于医院处方很少外流，该药店从没有将自家药店药价与医院药房药价进行过横向对比，所以对这个问题没有关注过；其次，该药店实行的是会员制，会员买药时的价格比标示的价格要低。“目前我们已经派专人就医保药品在医院的价格和药店价格进行统计和对比。既然老百姓有诉求，我们肯定会给予积极的回应。待调查完后，医保药品价格会有适当的调整。”该老总对记者说。
北京嘉事堂连锁药店有限公司总经理许帅(注：一元堂被嘉事堂收购)则表示，出现该现象的原因是多方面的，其中药品价格管理以及价格竞争不透明的问题不容忽视。在他看来，在药品采购方面，医院目前采用的是招标采购的方式，有的产品价格已经压到很低，在此基∩纤臣?5%后，药价当然不会太高。但是供应商不见得愿意将同种药品以同样的低价供应给药店，“毕竟药品销售的大头在医院，药店的市场份额只有20%，话语权当然不如医院。供应商给的进价不一样，即使顺加的幅度没有达到15%，最后的价格也有可能比医院高。”
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他强调，嘉事堂绝对没有“抬高医保药品价格获得高利润”的本意。“以目前的医保现状，医保药品的消费额在药店整体销售额中的占比不足5%。我们没有必要为这区区的5%，而去得罪药店95%的客源。”但他表示，嘉事堂除了会对部分医保药品进行价格调整外，还将进一步采取措施，强化采购能力和对供应商的管理，以更好的药学服务来吸引消费者。
在采访过程中，记者还发现不少医保定点药店对所谓“医保药店药价比医院高”不以为然，有的连锁药店甚至拒绝回应。记者辗转联系到三九朝阳药店、同仁堂药店相关人士后，得到的反馈是：根据2005年颁布《国家发展和改革委员会定价药品目录》的相关规定，医保药品实行政府定价，即政府制定药品的最高零售价，药店和医院的零售价不得高于政府定价。“目前药店的药品价格没有超过最高零售价，因而并没有违法。对于某个产品定价是高是低，系企业自主经营的权利。”
■“政策壁垒使然”
不管药店如何回应，舆论已是一片哗然。记者在人民网和新浪网等网站上看到，不少网友发表了言辞激烈的言论，其中绝大部分是对医保定点药店的质疑，过激者甚至将之斥为“大骗局”。
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采访中，一些医保定点药店老总坦承，媒体对“药价”之事的曝光，相信不会给药店的实际销售带来多大的影响，但对企业的形象伤害令人不安。而数位药店的老总把这直接归咎于北京的医保政策。
据了解本┦着?4家医保定点药店的认定是在2001年。直到2005年，第二批医保定点药店才“出炉”。相对于偌大的面积以及众多的人口，北京医保定点药店数量并不多。但即使这样，一直以来这些医保定点药店都是“有名无实”。
金象大药房的相关人士透露，其一家门店平均每个月可以拿到的医保处方不过两、三张。而号称北京第一家平价药店的德威治大药房，每月能收到的医保单子也是“很少很少”。京卫大药房的一位高管更是表示，医保处方对药店销售的贡献几乎可以忽略不计。
出现这种现象的原因，主要是北京迟迟没有建立医保定点药店联网刷卡结算系统，而且按照现行规定：参保者只有凭加盖了医保专用章的医院处方到定点药店购药才能报销。“这样两头一堵，参保人群几乎都被医院控制在手中。”
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一家知名连锁药店的老总说，国家设置医保定点药店的初衷，是方便老百姓购药，让医保定点药店和医院之间形成竞争关系。然而就北京目前的情况来看，医保定点药店的作用没有发挥出来。因此，要解决“医保药店药价比医院高”的问题，除了企业行动外，关键还在于相关部门为医保定点药店与医院搭建一个平等竞争的平台，让医院处方流出来。他强调，“一旦这种竞争关系形成，即使没有让利空间，医保定点药店也会想办法吸引参保人群。”
但是否解决了处方外流问题，“医保定点药店药价高于医院”的现象就消失了呢？一位业内人士指出，事实上由于一定比例的费用可以报销，参保人群对药价本身并不敏感。“这也是很多药店热衷参评医保定点药店的原因之一。”
据悉，由于建立了完备的联网刷卡系统，2004年，上海医保定点药店销售额达3.8亿元。但在上海，医保定点药店药价也曾雄踞高位，而“坚冰”得以松动，始于“开心人”、日夜利民等部分平价药店进入医保体系。换言之，是竞争拉低了价格。
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■“打铁自身须硬”
2005年初，北京市劳动和社会保障局传出消息，将重新启动医保定点药店审批工作。正当很多药店为获得医保定点药店资格而积极备战时，有一家企业在进行了相关市场调查后，主动放弃了申请。
该药店的一名高管告诉记者，这次市场调查面向北京居民，采用选择“定性词语”的方式进行。结果发现在被调查的人群心目中，医保定点药店的形象居然为：老字号、国有、没有价格优势、服务不好等。“我们走的是‘平价+服务’的路线，看到这样的调查结果后，觉得医保定点药店在人们心目中的印象与企业的形象定位不符，所以打消了申报医保定点药店的念头。”
这份调查尽管不是出自权威机构，但多少说明了北京医保定点药店存在的某些问题。申尼邦德咨询上海有限公司总经理倪剑指出，导致北京医保定点药店陷入“口诛笔伐”境地的根本原因，从根本上说是企业管理不到位。
, http://www.100md.com 倪剑认为，对于商业企业来说，品牌与价格、差异化、服务三个因素直接相关。但是就药品零售企业而言，目前各个企业“差异”不大，而药品又较少需要售后服务，所以价格就是形成企业品牌的一个相当重要的内容。而在“价格”方面，药品零售企业有很多文章可以做。她认为，消费者不可能对所有的商品进行比价。因此，有营销经验的商业企业，一定会让几个产品在自己所处的区域内保持最低价格，哪怕亏本或者不赚钱，也不会强求所有的商品都有利润。
“一定要意识到竞争是永远存在的，对药店的管理也是涉及方方面面的。”倪剑指出，企业想要化解目前的尴尬处境，首先要承认自己在管砩喜坏轿唬?br>次一定要拿出对消费者表示诚意的具体措施。从这点来看，目前一些药店的举措值得称赞，“‘危机’处理得当，就能变为‘转机’。”
对此，北京德威治大药房有限公司总经理张玉宽持相同见解。虽然德威治也是医保定点药店，但是这次并没有出现在“高价”的名单上。在他看来，把“医保定点药店药价比医院高”单纯归结为医保政策有失公允。他认为，处方是否外流与药价高低没有直接关系，关键在于企业的经营能力和市场把握能力。
“一家药店如果完全不知道医院药房相同品种的价格，说明该企业并不了解市场。事实上，我们应该更多考虑的是，当处方出来后如何让它流到你那里、而不是别人那里去。这考验的就是企业的管理水平。”
文/本报记者 胡芳, 百拇医药