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脑中风肌痉挛的康复
http://www.100md.com 2006年10月23日 《家庭医生报》 2006年第43期(总第1080期 2006.10.23)
     脑中风患者肢体致残的主要原因是功能的丧失,绝大部分是因为上肢的屈曲强直,而下肢伸直强直,即上肢无法自如地伸展,下肢也不能正常屈曲,有时所有的肢体肌群“劲往一处使”,互不相让。这些引起功能和生活能力丧失的肌强直在临床上称为肌痉挛。痉挛在脑中风康复的过程中,一般认为是不可避免的。

    急性期生命体征稳定后,应即刻运用四肢姿势和位置的正确摆放来预防痉挛的发生。比如,在肩胛骨下垫块软枕或折叠好的毛巾,手臂离开体侧约35-40度角,肘关节伸直,五指张开,手心朝上;在膝窝垫枕头,让膝关节弯曲;在脚底顶一个枕头,使踝关节弯曲;还可以将双腿屈曲,脚跟尽量靠近臀部,达到提起髋关节的目的。同时,在专业治疗人员的指导下,每天至少进行两次关节活动范围的训练,防止关节活动受限,是处理痉挛的最基本方法。

    总之,痉挛的治疗是一个贯穿整个康复过程的治疗,而且必须早治疗。通过专业人员运用运动疗法和其它物理治疗,例如冷疗、电刺激疗法等,可以有效降低中风后肌强直患者的痉挛程度。, http://www.100md.com(白跃宏 上海交通大学附属第六人民医院康复医学科主任医师)