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保乳手术的适应症和禁忌症
http://www.100md.com 2006年10月30日 中国中医药报
     保乳手术的适应症

    乳腺癌病人保乳手术的适应症为:一是,肿瘤小于3cm者,如果肿瘤与乳房大小的比值小,尽管肿瘤大于3cm仍可行保乳手术。二是,肿瘤边缘距乳晕边缘大于2cm,术后能保持乳房良好外形者,可选择保乳手术;术前检察发现病灶为多中心型或钼靶片显示多处微小的钙化者,也应考虑做保乳手术。三是,保乳手术对病理类型无特殊的要求,侵袭性小叶癌、侵袭性导管癌及导管内原位癌均可选择保乳手术。

    此外,需要注意的是,若发现腋窝淋巴结转移,即使其他条件许可,也不能积极进行保乳手术。

    保乳手术的禁忌症

    保乳手术的禁忌症主要有8个方面:病灶大于4cm,边界不清楚者;腋窝淋巴结明显肿大或临床上考虑有淋巴结转移者;病灶为多发者;不能保证可获得有效、充分的放疗者,乳腺区域既往有放疗史者,患有胶原血管性疾病者;乳房较小,但肿瘤较大,术后不能保持乳房外形者;不愿接受保乳手术治疗者;因为早、中期妊娠者是放疗的绝对禁忌症,所以不宜行保乳手术,但晚期妊娠者可实行保乳手术,待分娩后再行放疗;癌瘤位于乳头、乳晕者。, 百拇医药