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血管性痴呆重在预防
http://www.100md.com 2006年10月30日 《家庭医生报》 2006年第44期(总第1081期 2006.10.30)
     血管性痴呆是脑血管病(如脑梗塞或脑出血等)所致精神障碍中的一种,一般在50 ~ 60岁发病。病程短至2个月,长达22年,平均5.2年。它的早期表现并不引人关注,主要是头痛、眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等,除有主动性下降,近期记忆力轻度受损、注意力不集中和一些情绪变化外,无明显的痴呆。所以常将此表现称为“脑衰弱综合症”。但随着病情的发展,就会出现神经精神症状,如构音不清、吞咽困难、面肌麻痹、失认、尿失禁、偏瘫、凭空听见声音(幻听)或情感脆弱、易激惹、哭笑无常等等。

    由于血管性痴呆是一种不可逆的疾病,也无特效药可治疗,因此预防是最重要的。从预防高血压病、高血脂症、脑动脉硬化症入手,要建立良好的生活方式和饮食习惯,加强锻炼,不嗜烟酒,调节饮食,防止过度肥胖,还要增添开朗的性格,到了老年后,也要不断学习,加强记忆力训练,积极参加社会活动,保持乐观的情绪。这些对大脑的功能都有促进作用,可以延缓智力衰退,防止痴呆的发生。

    对出现了血管性痴呆的病人,要做系统性治疗。主要采用改善脑血流、预防脑梗塞、促进脑代谢的办法达到阻止恶化,改善缓解症状的目的。对出现的精神症状要有针对性地使用精神药物,但老年人用药要十分小心,以防副作用或中毒发生。, http://www.100md.com(袁浩龙 江苏副主任医师)