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女性更易罹患抑郁
http://www.100md.com 2006年10月30日 《中国妇女报》 2006.10.30
     “抑郁影响每个人”是世界卫生组织提示各国人民关注抑郁症的口号,因为抑郁症严重危害着人类的身心健康。WHO根据在世界范围内的调查推测,全球目前约有3.4亿抑郁症患者,且这个数字仍在不断上升。

    抑郁症是一种常见的精神疾患,来自北京市卫生局的一组数据称,近年北京地区抑郁障碍流行病学调查发现,北京市15岁及以上人群中抑郁障碍的终生患病率为6.87%。同时,另一项对大学生抑郁症的抽样调查显示,大学生抑郁障碍患病率为23.66%。卫生部2005年公布数据,我国精神障碍人数为1600万,受到情绪和行为问题困扰的17岁以下儿童、青少年约有3000万人。

    北京市安定医院抑郁症治疗中心病房主任王瑛告诉记者,只要了解精神卫生相关知识,重视自己的心理疾患,发现有关症状后及时到精神疾病专科医院就诊,通过早期及有效的治疗,抑郁障碍是完全可以治愈的。

    抑郁症病因复杂
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    抑郁症是一种情感障碍性疾病,它影响到患者的思维、情绪、行为以及自我感知方式。主要体现在情绪方面。王主任介绍说,抑郁症患者通常反应比较迟钝,随着病情的轻重有不同的表现。患者一般会有长时间(症状至少持续2周)的情绪抑郁、伤心,有的患者会感觉麻木,但为数较少;对日常生活中习惯的兴趣爱好及娱乐活动缺乏兴致。没精力、没体力,对平时认为很重要的事情漠不关心。多数抑郁症患者还会出现睡眠障碍。

    抑郁症可导致一系列身体不适症状,大多数抑郁症患者都有不同的躯体反映,感到心慌、憋气、胸闷、头痛、肠胃不适、食欲减退,患者胃口增加或减少,体重可能增加或降低。还有的患者表现为全身症状,有80%~90%的抑郁症患者就身体出现的相应症状就诊于综合医院,但相关各项身体检查都正常,检查不出病因。

    抑郁症多数患者思维能力、注意力、决策能力明显受损,记忆力减退,工作效率明显下降,通常对自己、周围世界和未来感觉消极,产生不安全感和对他人的依赖。有资料显示,10%~25%的抑郁症患者早期表现为心境恶劣,每年约有10%的患者出现重度抑郁发作。约15%重度抑郁症自杀死亡;55岁以上的重度抑郁症的自杀死亡率达60%。
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    部分伴有焦虑的患者会出现情绪异常高涨,食欲、性欲亢进,易激动发怒,并会有幻觉、妄想的症状,担心、紧张、害怕并出现攻击行为。

    王主任指出,偶然有上述症状并不表明患上了抑郁症,一般抑郁症状出现并持续两周以上,对生活影响比较大,才认为是抑郁。临床上按抑郁症状的频数和严重程度分成轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁。重度抑郁症患者有严重的自杀倾向,什么时候、什么地方发生自杀常难以预料,患者发病后第一年的自杀死亡率偏高。

    女性发病高于男性

    王主任说,抑郁症发病有多方面的原因,是各种生理、心理、遗传和环境因素之间复杂的相互作用的结果。有生物化学方面的因素,抑郁症患者大脑中一些称为神经递质的化学物质出现减少。脑内神经递质的不平衡令患者情绪低落进而导致抑郁症或者焦虑症。抑郁症的发生也有遗传的原因,呈现一定的家族特征,父母患抑郁症,孩子患病的几率比平常人增加10%~13%。躯体疾病也能引起抑郁症,如肿瘤、心脏病、艾滋病、慢性疼痛、糖尿病、内分泌紊乱和晚期疾病都可以引发抑郁。现代社会生活压力越来越大,快节奏的生活方式和激烈的竞争环境造成的长期的心理压力是诱发各种精神、心理障碍问题的最主要原因。心理压力承受能力比较弱的人会由于一些负面事件如离婚、重病或屡遭不幸而发病。长期处于暴力、忽视、虐待或贫穷的环境下的人群更易患抑郁症,有些患者因为婚姻家庭、教育孩子方面的问题而发病。而个人心理素质、承受能力和处理问题、解决问题的能力都影响着抑郁症的患病和治疗。此外,不良的生活习惯也是抑郁症发病的原因,如嗜烟酗酒、生活不规律等。
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    有数据显示,女性抑郁症发病率明显高于男性,女性患病比例是男性的2倍。女性抑郁症的高发年龄主要在25~44岁。这期间女性经历青春期、哺乳期和更年期,这中间体内内分泌变化较大,激素分泌紊乱,容易出现精神方面的症状。目前我国社会女性承担着很多的角色,需要应付的事务也比较多,相应的女性所承受的社会压力大,发生抑郁的几率也偏高。此外,由于抑郁是一种心理感受,受文化的影响,女性更容易表达自己的情绪,因此抑郁症的发现率也高于男性。

    生理治疗心理治疗双管齐下

    抑郁症的治疗方法很多,如药物治疗、心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等。王主任认为,药物、心理、家庭和社会的综合性治疗效果更好。治疗抑郁应该在精神科医师的指导下科学用药,并为患者施行心理疏导治疗,患者家庭的积极辅助也是必不可少的,家人要注意同患者的情感沟通,同时社会应尽量为抑郁症患者及其家庭能够提供尽可能的帮助,以促使患者重新回到社会。

, 百拇医药     对抑郁症进行积极干预可有效缓解患者的抑郁症状,约66.7%的抑郁症患者会完全缓解,但如果讳疾忌医,不及时治疗病情还可能加重,或者随时复发。重度抑郁症患者可以考虑入院治疗,专业的治疗和护理可以帮助患者尽快康复。

    关于如何防止抑郁的问题,王主任说,首先是遇到压力的时候要想办法缓解,向家人或者朋友倾诉并寻求帮助,或者用一些其他的方法转移注意力,如外出旅游、进行一些感兴趣的体育活动等。平时心理承受能力弱,容易烦躁不安的人要尽量稳定情绪,家人之间平时要注意加强感情的沟通,关注家人的心理状况,互相体贴照顾,遇到问题及时提供帮助,问题解决了压力自然就会缓解。另外,由于抑郁症首次发作通常是在严重的精神刺激下发生,如恋人或配偶的死亡、离婚等,这一时期患者情绪波动很大,家人要注意心理疏导,避免出现自杀倾向。, 百拇医药(武秀琴)