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医院肿瘤科该不该更名?
http://www.100md.com 2006年11月1日 网易社区
     据有关资料显示,1/3的癌症病人是被吓死的。

    在得知自己患有恶性肿瘤后,许多患者由于无法面对病情,心理防线崩溃。有人提出为了让癌症患者得到更好的治疗,也体现人文关怀,建议肿瘤医院(科)更名。

    肿瘤医院(科)有没有必要更名?能不能更名?会不会更名?记者通过采访,与患者、患者家属、肿瘤医院(科)专家、卫生主管部门、社会学家进行了一次深入探讨。

    事例

    七旬老汉被癌吓死

    李老根(化名)是余干县某乡村一位农民,3个儿子在外从政的从政,经商的经商,家道还算殷实,李老根不愁吃穿,但他却放不下家里的农活,自己耕种了几亩田地,一有农闲还上山砍柴。李老根的身板也很硬朗,几年也难得碰到个感冒发烧。2005年中秋,是李老根的70岁生日,3个儿子都从外地赶回老家,为老父亲操办大寿。为了老父亲的身体着想,在外经商的小儿子提出让李老根去县城做一次全面的身体检查。李老根觉得自己的身体并无大碍,起初并不同意去体检,但3个儿子却都执意要求,李老根便答应了下来。几天后,李老根来到县城体检。在拿到体检报告之后,李老根傻眼了。原来,体检单上赫然写着肝癌晚期!李老根一个踉跄跌倒在医院里,闻讯赶来的儿子问老人家是怎么了,怕儿子担心自己的身体,李老根并没有把体检单给儿子看,只说是不小心摔的,并执意要回家。无奈之下,儿子只好将李老根送回了家。回到家后,李老根便卧床不起,第二天早上便离开了人世。
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    李老根过世后,儿子在他的内衣口袋里发现了体检单,却发现体检单上的名字并不是李老根。后来,儿子在医院里拿到了李老根的体检单,发现老汉的身体很好,并没有任何毛病。

    建议

    更换肿瘤医院(科)名称

    据民间说法,在死亡的癌症病人当中,1/3是被吓死的,1/3是因为受不了治疗时的痛苦而死亡的,剩下的1/3才是病死的。

    1/3的癌症病人被吓死,并不是说病人在得知自己患有癌症后立即死亡,而是因为沉重的心理负担将身心压垮,导致医疗行为无法很好地开展而死亡的。

    目前,我国大型的综合医院都设有肿瘤专科室。有人提出,在目前的医疗模式下,当患者被查出患有肿瘤后,便到肿瘤科住院,这很容易就知道自己患的病是肿瘤。由于人与人有差异,患者的心理承受能力不同,在得知自己患有肿瘤后,肯定有患者会承受不了突如其来的打击,出现“被吓死”的现象。所以,为了达到给肿瘤患者更好的人文关怀,肿瘤医院或肿瘤科应该更名。
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    江西省社科院农经所副所长尹小健在接受记者采访时表示,患者治疗肿瘤,就需要到肿瘤医院(科),但如果一住进肿瘤医院(科),肿瘤二字很有可能给患者带来巨大的心理压力,给治疗造成负面影响。为了让肿瘤患者得到更好的治疗,也更体现社会对他们的关心,有必要将肿瘤医院(科)更名。

    赞成

    体现医院对患者的人文关怀

    肿瘤科需不需要更名?5月16日,记者在江西省人民医院肿瘤科遇见了带父亲前来看病的市民徐先生,他告诉记者,他父亲得的是肝癌,目前他们并没有告诉父亲具体病情。“如果让他知道了自己得的是癌症,心理肯定会崩溃的,说不定会放弃治疗。”徐先生说:“我打算尽量先瞒着父亲,万一让他知道了我也不知道该怎么办,只能走一步算一步了。”

    徐先生认为,如果把肿瘤科的肿瘤两个字换掉,对他隐瞒父亲的病情肯定有利,如果可以,他希望肿瘤科更名。
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    陈先生的妻子是角质癌二到三级患者,也在省人民医院住院。陈先生说,妻子刚检查出病情后,他也并没有告诉妻子,只是一再地安慰妻子安心治疗。后来,妻子慢慢地心里有了疑问,他便将病情透露了一点给妻子。“如果让妻子知道自己得的是癌症,她肯定受不了。因为住进了肿瘤科,这点没法隐瞒,所以我只得告诉妻子是肿瘤。”陈先生说:“为了让妻子安心治疗,我还是瞒着妻子说她得的并不是癌症。”陈先生认为,病人的心理承受能力不一样,当有需要时,能隐瞒的时候就应该隐瞒,肿瘤科更名很有必要。

    江西省人民医院肿瘤科专家告诉记者,1/3的癌症病人是被吓死的,这话虽然有些过,但也有一定的道理。患者来到肿瘤科住院后,医生在拿到了患者的X光片,确定病情后,会与患者家属商量是否告诉患者,告诉到什么程度,而此时,很多患者家属会要求医生或多或少隐瞒病情。“有实验证明,癌症病人心理、精神状况良好,对康复有很大的促进作用。”这位专家说:“帮助患者家属隐瞒病情,让患者的心理压力减轻,有利于治疗,是对病人的人文关怀。”
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    专家认为,患者的病情本来不是很严重,在获知自己的病情后,由于心理压力过大而导致症状明显加重的先例不在少数。

    在治疗过程中,有的患者家属因为担心患者住进肿瘤科后会很快获知自己病情,提出将患者转到其他科室住院,但仍接受肿瘤科的治疗。万主任认为,如果能找到合适的替代词,不防将肿瘤科改名。

    反对

    给肿瘤医院(科)更名不是关键

    成老太太今年80岁了,是离休老红军,她与另一位63岁的癌症患者钟老先生一起,做起了省人民医院肿瘤科的义务宣传员。他们不仅自己认为癌症并不可怕,而且不断地将自己的思想传输给医院的病友。他们认为,现今社会的医学很发达,已经到了不需要谈癌色变了。他们认为,癌症病人只要在思想上重视,坚强地与病魔作斗争,癌症并不可怕,没必要将肿瘤科更名。
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    南昌大学第一附属医院肿瘤科熊建萍主任告诉记者,由于人类寿命延长、工作压力的加大、不良生活习惯的养成,造成恶性肿瘤。一些患者在得知自己患有癌症后,一般往往会出现三种心理变化,首先,患者会感到震惊和难以接受自己患病的事实;其二,患者会觉得不公平;最后,患者往往会想开,活一天就要快乐一天,不患病是这样,患了病更要这样,他们会很平静地接受治疗。

    熊主任认为,为了让病人得到最佳的治疗,医生需要将“如何告知患者坏消息”做到最好,而不是仅仅将肿瘤科更名就能做到的。

    江西省肿瘤医院院长助理邓觐云认为,说癌症病人会因为知道自己患了癌症而“吓死”是没有任何科学依据的。前段时间,湖南湘阳医学院组织专家做了实验,将病人分为两组,第一组完全告知其病情,第二组则隐瞒其病情。第一组的病人中,在获悉了自己患有癌症之后,病人很快地调整了自己的生活目标,该交待的交待,该放下的包袱放下了,大部分病人的治疗取得了很好的效果,病情得到了控制。而第二组不知道自己患有何病的病人中,他们总在考虑自己患的是什么病,病得厉害与否。在无法得到答案的情况下,他们的心结无法解开,吃不香也睡不着,生活质量急剧下降。邓觐云认为,地狱就是地狱,你把它改名成天堂,它还是地狱,同样,肿瘤医院(科)就是肿瘤医院(科),用了别的名字它还是治疗肿瘤的医院(科室)。
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    卫生部门

    可上报卫生部探讨

    肿瘤医院(科)能不能改名,该不该改名?记者采访了江西省卫生厅医政处龚建平主任,龚主任告诉记者,医院(科室)名称的设定并不是想叫什么就叫什么。目前,江西省医院(科室)的名称是江西省卫生厅根据卫生部颁发的《医疗机构管理条例》,结合其服务对象、诊疗科目而设定的,肿瘤医院(科)的服务对象是肿瘤患者,所以才叫肿瘤医院(科),并不能随意更改。

    龚主任认为,提出将肿瘤医院(科)更名,这个建议的出发点是很好,体现了对患者的人文关怀。从法律上说,患者有知情权与选择权,但前提是不会产生不良后果。所以,为保持患者的良好心理状态,适当的情况下隐瞒患者病情,也并不与现行法律相违背。

    龚主任表示,肿瘤医院(科)是否能改名称,需要卫生部定。近期,卫生部提出欲修订1994年版的《医疗机构管理条例》与《医疗机构诊疗科目名录》,省卫生厅可提出建议,探讨是否该将肿瘤医院(科)更名。

    ■记者手记

    患上肿瘤并不可怕,可怕的是没有勇气去正视它,丧失与病魔作斗争的决心和毅力。在恶性肿瘤面前,患者脆弱的一面很容易显现出来,作为肿瘤患者,他们只能尝试着坚强。站在理性和情感的十字路口,心中的尺子在一点一点的丈量。作为社会的一分子,我们不能作旁观者,怎样才能最好地呵护他们受伤的身心,让他们踏上健康大道,这不仅是医生,也是社会需要考虑的问题。如果将肿瘤医院(科)更名,可以保护肿瘤患者的心灵,让他们知道社会并没有忘记他们,又何乐而不为呢?

    □文/记者刘学龙、实习生史承相策划/记者齐抢先, http://www.100md.com