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中晚期肺癌化疗合并平消胶囊42例疗效观察
http://www.100md.com 2006年11月2日 《中国中医药报》 第2628期
     我院1995年至今,选用平消胶囊配合化疗治疗中、晚期肺癌42例,与同期收治的42例单用化疗进行疗效对比观察,现报告如下:

    临床资料

    1.病例选择。84例入选病例分为两组,平消胶囊配合化疗者为治疗组,单纯化疗者为对照组。所有入选病历均经病理或细胞学证实,根据WHO肺癌TNM分期,本组均为Ⅲ或Ⅳ期。一般情况基本相等,按karnofsky评分均在60分以上,血常规、肝、肾功能、心电图基本正常。治疗组男性25例,女性17例;对照组男性23例,女性19例。病理类型为:治疗组小细胞肺癌12例,非小细胞肺癌30例;对照组小细胞肺癌11例,非小细胞肺癌31例。

    2.治疗方法。82例患者均接受联合化疗两个周期或两个周期以上,化疗方案两组基本一致,主要根据病理类型选用,治疗组患者在化疔前开始服用平消胶囊,每次6~8粒,每天3次,连服8周以上。
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    3.疗效评价标准。按世界卫生组织(WHO)关于实体瘤疗效评价标准分为:CR,完全缓解,指肿瘤完全消失,持续四周以上;PR,部分缓解,指肿瘤两个最大垂直径线乘积缩小≥50%,两个以上病灶需它们乘积之和缩小≥50%,持续四周以上;NC,无变化,指肿瘤缩小?刍50%或增大?刍25%;PD,进展,指肿瘤增大≥25%或出现新病灶。有效指CR和PR。

    4.观察项目。两组病人治疗前后均检查X线胸正位片或胸部CT片,心电图、腹部B超或CT、肝、肾功能血常规等。

    5.结果。治疗组有效率为42.86%(18/42),对照组为33.33%(14/32),说明平消胶囊与化疗合用,效果优于单一化疗。

    临床症状主要观察咳嗽、气短、胸痛、乏力四项,全部病例至少有其中三项症状,结果提示;治疗组症状明显改善者占50%(21/42),症状减轻者占23.80%(10/42),共计
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    73.80%的病人减轻了症状;对照组病人症状明显改善者占30.95%<13/42),症状减轻者为21.42%(9/42),共计52.37%的病人减轻了症状,说明平消胶囊与化疗配合应用,在改善症状、提高病人生存质量方面也优于单纯化疗者。

    6.毒副反应。化疗后两组患者大部分出现白细胞下降,以Ⅰ、Ⅱ度多见,治疗组白细胞降低者仅8例(19.04%),而对照组有15例(35.71%),肝、肾功能均无异常,偶有患者服用平消胶囊后出现轻微头晕、胃部不适、大便干燥等,但能耐受,不需停药。

    讨 论

    肺癌是一种严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,大多数患者在发现时,多半已是中、晚期患者,丧失了手术机会。故多采用放疗、化疗等措施,又因为癌症患者多有气滞血瘀、痰凝毒聚、正气不足等现象,所以单纯化疗效果不甚理想。
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    平消胶囊是根据祖国医学理论和辨证施治原则组方:由郁金、马钱子、仙鹤草等8味中药组成,是一种纯中药成分的抗肿瘤药,有抑制肿瘤生长,缩小瘤体,提高机体免疫水平的作用,从而延长患者生命,并具有活血化瘀、止痛散结、清热解毒、扶正祛邪的功能。故能协助机体增加抗菌能力,辅助白细胞增强吞噬微生物的活力。从而有效地遏制和杀灭变异细胞的过度增殖,从整体上改善病人的抗病能力,缓解症状,改善肿瘤周围血运状况,增加抗癌化疗药物在肿瘤组织的浓度以提高近期疗效,减轻化疗药对机体的毒副作用,改善患者生存质量,延长生存期。

    我们近几年通过对84例中晚期肺癌患者分组对比观察,治疗组42例有效率为42.86%,对照组42例有效率为33.33%;治疗组咳嗽、胸闷、乏力、气短症状改善占73.80%,而对照组症状改善仅占52.37%。说明平消胶囊具有抗癌作用和辅助化疗增加疗效、提高生活质量的功能。, 百拇医药(罗素霞 张斌 邓巧容 河南省肿瘤医院)