强化降脂治疗可使ACS患者获益
美国的一项研究提示,对老年急性冠脉综合征(ACS)患者进行强化降脂治疗(使LDL-C<1.8 mmol/L)可显著减少心脏事件的发生,并且副作用小,是安全有效的。(Euro Heart J 2006,27:2310)
虽然已有研究证实了应用他汀类药物治疗使LDL-C降至2.5 mmol/L以下,对老年稳定型冠心病患者是安全有效的,但对于老年急性冠脉综合征患者,将LDL-C降至1.8 mmol/L以下是否同样安全有效并不清楚。为此,Ray等研究者比较了入选PROVEIT-TIMI 22试验的老年患者(≥70岁)和年龄<70岁患者在急性冠脉综合征发生30天后的LDL-C与临床事件的相关性。联合终点事件为死亡、心肌梗死或不稳定型心绞痛。
结果显示,在634例老年患者组中,LDL-C达到美国国家胆固醇教育计划(NCEP)目标值可使终点事件发生的绝对风险下降8%,相对风险下降40%(HR=0.60, P=0.008),而在年龄<70岁患者组分别下降2.3%和26%(HR=0.74, P=0.013)。
研究分析显示LDL达到NCEP制定的新目标值(LDL-C<1.8 mmol/L)可使老年患者2年的心脏事件减少80/1000病人-年,而使年龄<70岁患者的心脏事件减少23/1000病人-年。两组患者主要不良事件的发生率相似,所采用的他汀类强化降脂治疗方案也无差异。, 百拇医药
虽然已有研究证实了应用他汀类药物治疗使LDL-C降至2.5 mmol/L以下,对老年稳定型冠心病患者是安全有效的,但对于老年急性冠脉综合征患者,将LDL-C降至1.8 mmol/L以下是否同样安全有效并不清楚。为此,Ray等研究者比较了入选PROVEIT-TIMI 22试验的老年患者(≥70岁)和年龄<70岁患者在急性冠脉综合征发生30天后的LDL-C与临床事件的相关性。联合终点事件为死亡、心肌梗死或不稳定型心绞痛。
结果显示,在634例老年患者组中,LDL-C达到美国国家胆固醇教育计划(NCEP)目标值可使终点事件发生的绝对风险下降8%,相对风险下降40%(HR=0.60, P=0.008),而在年龄<70岁患者组分别下降2.3%和26%(HR=0.74, P=0.013)。
研究分析显示LDL达到NCEP制定的新目标值(LDL-C<1.8 mmol/L)可使老年患者2年的心脏事件减少80/1000病人-年,而使年龄<70岁患者的心脏事件减少23/1000病人-年。两组患者主要不良事件的发生率相似,所采用的他汀类强化降脂治疗方案也无差异。, 百拇医药