危险的眩晕 浅谈小脑、脑干中风
副主任医师 俞国荣
高血压与糖尿病患者平日应妥善控制血压及血糖，适度补充水份，避免情绪起伏过大，若有头晕等症状，应马上就医，以免延误病情。
张先生，六十岁，罹患高血压，平日服用降血压药物没有规律。最近一年来，他断断续续为头晕所苦，不过头晕的时间很短暂，原以为是工作太累，因此也没有去看医生。
有一天，趁着休假，他带着家人到著名的温泉度假。当天晚上，吃过丰盛的晚餐，迫不及待去泡温泉。泡澡时，开始觉得头晕，突然想到忘了吃降血压的药，于是回房间拿降血压的药服用，然而吃药后，却头晕得更厉害，甚至觉得房间在旋转而跌坐在地上。
虽然他感觉四肢都很有力量，但是却无法站稳.而且不停呕吐。在家人的协助下，他被送到了急诊室。
测试发现他的左侧肢体协调不良，走路时会倒向左侧。于是安排他住院观察。第二天张先生意识逐渐模糊，脑部磁共振造影显示，左侧小脑梗塞。第三天陷入昏迷，脑部计算机断层显示左侧小脑肿大，并且压迫到脑干。于是转入监护病房，接受进一步治疗。
所幸一周后，顺利出监护病房；两周后，接受平衡复健训练。一个月后，已经可以拄杖独力行走，自理日常生活。
小脑或脑干中风虽然不是常见的眩晕疾病，但是却是最危险的眩晕疾病。长期血压或血糖控制不良的患者，往往造成后颅窝的血管粥状硬化、血液循环不良，以及血管产生微小动脉瘤。
当情绪激动时，血压飚高，可引起微小动脉瘤破裂，造成出血性脑中风；吃饱饭后，马上泡温泉，可导致血液大量分散在肠胃及皮肤，对脑部供血不足，而引起缺血性的脑中风。
中风后，血压会代偿性升高，以增进脑部的灌流量。然而患者常误以为是血压过高，反而吃更多的降血压药，造成脑部进一步缺血，病情更行恶化。
张先生的头晕，就是因为长期高血压导致颈椎基底动脉粥状硬化，造成脑部血液循环不良，而吃饱饭后泡温泉，使脑部进一步缺血而引发脑梗塞。
因此，高血压与糖尿病患者平日应妥善控制血压及血糖，适度补充水份，避免情绪起伏过大，若有头晕等症状，应马上就医，以免延误病情。, 百拇医药
高血压与糖尿病患者平日应妥善控制血压及血糖，适度补充水份，避免情绪起伏过大，若有头晕等症状，应马上就医，以免延误病情。
张先生，六十岁，罹患高血压，平日服用降血压药物没有规律。最近一年来，他断断续续为头晕所苦，不过头晕的时间很短暂，原以为是工作太累，因此也没有去看医生。
有一天，趁着休假，他带着家人到著名的温泉度假。当天晚上，吃过丰盛的晚餐，迫不及待去泡温泉。泡澡时，开始觉得头晕，突然想到忘了吃降血压的药，于是回房间拿降血压的药服用，然而吃药后，却头晕得更厉害，甚至觉得房间在旋转而跌坐在地上。
虽然他感觉四肢都很有力量，但是却无法站稳.而且不停呕吐。在家人的协助下，他被送到了急诊室。
测试发现他的左侧肢体协调不良，走路时会倒向左侧。于是安排他住院观察。第二天张先生意识逐渐模糊，脑部磁共振造影显示，左侧小脑梗塞。第三天陷入昏迷，脑部计算机断层显示左侧小脑肿大，并且压迫到脑干。于是转入监护病房，接受进一步治疗。
所幸一周后，顺利出监护病房；两周后，接受平衡复健训练。一个月后，已经可以拄杖独力行走，自理日常生活。
小脑或脑干中风虽然不是常见的眩晕疾病，但是却是最危险的眩晕疾病。长期血压或血糖控制不良的患者，往往造成后颅窝的血管粥状硬化、血液循环不良，以及血管产生微小动脉瘤。
当情绪激动时，血压飚高，可引起微小动脉瘤破裂，造成出血性脑中风；吃饱饭后，马上泡温泉，可导致血液大量分散在肠胃及皮肤，对脑部供血不足，而引起缺血性的脑中风。
中风后，血压会代偿性升高，以增进脑部的灌流量。然而患者常误以为是血压过高，反而吃更多的降血压药，造成脑部进一步缺血，病情更行恶化。
张先生的头晕，就是因为长期高血压导致颈椎基底动脉粥状硬化，造成脑部血液循环不良，而吃饱饭后泡温泉，使脑部进一步缺血而引发脑梗塞。
因此，高血压与糖尿病患者平日应妥善控制血压及血糖，适度补充水份，避免情绪起伏过大，若有头晕等症状，应马上就医，以免延误病情。, 百拇医药