小切口腰椎间盘突出症术中脑脊液漏的处理
腰椎间盘突出,1临床资料,2讨论
自2000年3月~2005年6月,我科开展小切口腰椎间盘突出手术864例,其中术中操作不当致硬脊膜和蛛网膜撕破脑脊液外漏28例,现报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组28例,男22例,女6例,年龄30~54岁,平均42岁。腰椎间盘突出症6例,腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症22例。
1.2 处理方法与结果 22例用椎板咬骨钳咬出椎板和黄韧带损伤硬脊膜和蛛网膜出现脑脊液漏;4例分离突出髓核组织与硬脊膜粘连时,硬脊膜和蛛网膜撕裂伤脑脊液外漏。撕裂口大小0.5~1.5 cm。因小切口下椎板开窗术,缝合硬脊膜撕裂口困难,我们采用EC胶涂于游离脂肪一面 ......
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